主管护师
误切甲状旁腺，发生抽搐立即用A．乳酸钙B．10%葡萄糖酸钙C．口服钙片D．维生素D2E．双氢速固醇
题目
误切甲状旁腺，发生抽搐立即用
A．乳酸钙
B．10%葡萄糖酸钙
C．口服钙片
D．维生素D2
E．双氢速固醇
相似问题和答案
第1题：
甲状腺手术后1天，病人手足抽搐的处理方法是立即（ ）。
A．测定血清钙浓度
B．口服钙剂
C．口服二氢速固醇
D．静脉注射10%葡萄糖酸钙10—20ml
E．行甲状旁腺移植术
术后抽搐为损伤甲状旁腺所致低钙性抽搐，处理应静脉补充钙剂。
第2题：
患者女，甲亢行甲状腺次全切除术后，术后第3天患者出现手足抽搐，此时最便捷而有效的治疗是
A．静脉注射10％葡萄糖酸钙或氯化钙10～20ml
B．口服葡萄糖酸钙或乳酸钙2～4g
C．口服维生素D35万～3100万L
D．口服双氢速固醇油剂
E．停食肉类、乳品和蛋类食品
甲状腺术后手足抽搐，说明甲状旁腺受损，患者发生低血钙的症状。有效的方法是双氢速固醇油剂，但在发作当时，最有效快捷的方法是静脉注射10％的葡萄糖酸钙或氯化钙10～20ml。
第3题：
若术后该病人出现手足抽搐，发作时最便捷有效的治疗是 （ ）
A．静注10%葡萄糖酸钙或氯化钙lO～20ml
B．口服葡萄糖酸钙或乳酸钙2～4g
C．口服维生素D35万～10万U
D．口服双氢速变固醇油剂
E．停食肉类、乳品和蛋类食品
第4题：
甲状腺次全切除术后，病人出现手足抽搐发作时，最便捷而有效的治疗是
A．静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10～20ml
B．口服葡萄糖酸钙或乳酸钙2～4g
C．口服维生素D35万～10万U
D．口服双氢速变固醇油剂
E．停食肉类、乳品和蛋类食品
解析：甲状腺次全切除术后，病人出现手足抽搐的原因为甲状旁腺损伤导致的低钙血症，急救措施是静脉注射钙剂。请注意试题要求是“最便捷而有效的治疗”。BCDE虽都可使血钙升高，但都不适合急救。
第5题：
该病人发作性手足抽搐个月未缓解，且逐渐加重，最有效的治疗方法是
A．静脉注射10%氯化钠
B．口服葡萄糖酸钙
C．口服乳酸钙
D．口服双氢速固醇油剂
E．口服维生素D3
解析：手足抽搐为甲状旁腺被误切或血供不足所致，血钙下降至2.0mmol/L以下，轻则面唇、手足麻木，重则四肢抽搐。预防应强调术中保护好甲状旁腺安全区域，避免甲状旁腺被误切或丧失血供。处理：症状轻者可口服钙剂。重者发作时静脉注射10%葡萄糖酸钙100～20ml；口服二氢速固醇长期效果较好。甲状旁腺永久性损伤经补钙治疗四肢抽搐不能改善时，可考虑胎儿带血管甲状腺～甲状旁腺移植至腹股沟区，可有良好效果。
第6题：
甲状腺手术后1天，病人手足抽搐时处理的方法是立即
A.测定血清钙浓度
B.口服钙剂
C.口服二氢速固醇
D.静脉注射10%葡萄糖酸钙10～20ml
E.行甲状旁腺移植术
手足抽搐发生率约8%，因术中误伤及甲状旁腺或引起其血液供给受累所致，严重时（罕见）膈肌也可痉挛引起窒息而死；甲状旁腺损伤出现手足抽搐。发作时立即静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10～20ml。口服双氢速变固醇能明显提高血中钙含量。
第7题：
甲状腺大部分切除术后发生手足抽搐，选用有效的治疗药物是( )
A．静脉注射10％葡萄糖酸钙，
B．口服葡萄糖酸钙
C．维生素D：
D．口服双氢速甾醇油剂
E．地西泮
第8题：
甲状腺大部切除术后发生手足抽搐，选用有效的治疗药物是
A．静脉注射10％葡萄糖酸钙
B．口服葡萄糖酸钙
C．维生素D2
D．口服双氢速甾醇油剂
E．地西泮
16．答案：D 解析：最有效的治疗是口服双氢速甾醇油剂．能明显提高血钙含量，降低神经肌肉的应激性。
第9题：
行甲状腺大部分切除术后，出现了较严重的手足抽搐，你认为下列哪项是最有效的治疗方法（ ）。
A．10%葡萄糖酸钙静脉注入
B．10%氯化钠静脉注入
C．口服葡萄糖酸钙或乳酸钙
D．口服维生素D2
E．口服二氢速固醇
解析：甲状腺功能亢进的术后并发症护理
第10题：
若术后出现手足抽搐，发作时最便捷有效的治疗是
A．静注10%葡萄糖酸钙或氯化钙10～20ml
B．口服葡萄糖酸钙或乳酸钙2～4g
C．口服维生素D 5万～10万U
D．口服双氢速度固醇油剂
解析：B、C、D项已达要求，心率90～100次/分尚未达要求，应在90次/分以下，手术后最危急的并发症是呼吸困难和窒息，系手术时止血不完善或血管结扎线滑脱，切口内出血压迫气管所致；手术创伤或气管插管引起喉头水肿也可造成。如发生必须立即处理，敞开伤口清除血肿解除压迫，或行气管切开。如病人出现手足抽搐，说明手术伤及甲状旁腺，病人发生了低钙血症，发作时的处理为A项，静注10%葡萄糖酸钙或氯化钙10～20ml能迅速缓解，其余三项起效慢，仅用于症状轻者。