主管护师

某妇女宫内孕37周,无诱因反复阴道出血3次,量较少,无腹痛,子宫软。该孕妇最可能诊断为A、边缘性前置胎盘B、部分性前置胎盘C、完全性前置胎盘D、胎盘早剥E、先兆子宫破裂

题目

某妇女宫内孕37周,无诱因反复阴道出血3次,量较少,无腹痛,子宫软。该孕妇最可能诊断为

A、边缘性前置胎盘

B、部分性前置胎盘

C、完全性前置胎盘

D、胎盘早剥

E、先兆子宫破裂

参考答案和解析
参考答案:A
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第1题:

某孕妇,孕30周,出现无诱因的无痛性反复阴道流血,可能的诊断是( )

A.羊水栓塞

B.先兆流产

C.子宫破裂

D.前置胎盘

E.胎盘早剥


正确答案:D

第2题:

哪项不是前置胎盘的临床表现

A、子宫软、无压痛

B、胎位清楚

C、阴道出血、剧烈腹痛

D、妊娠晚期反复阴道出血

E、休克


参考答案:C

第3题:

以下不符合前置胎盘特点的是

A、妊娠晚期反复出现无腹痛阴道流血

B、胎位异常

C、阴道检查子宫颈口可能触及胎盘组织

D、子宫与孕周相符

E、胎儿宫内发育迟缓


参考答案:E

第4题:

关于前置胎盘所致阴道出血的叙述正确的是

A、边缘型者出血多发生在孕28周左右

B、出血量与前置胎盘类型无关

C、出血反复发作,无诱因和疼痛

D、中央型者出血量较少

E、出血时常伴腹痛


参考答案:C

第5题:

孕29周患者出现无痛性无诱因阴道出血5天,超声检查见胎盘覆盖于子宫颈内口,该孕妇考虑为

A.胎盘早剥

B.部分性前置胎盘

C.边缘性前置胎盘

D.低置胎盘

E.中央性前置胎盘


正确答案:E
根据临床症状与超声表现可诊断为中央性前置胎盘,该病最常见的病因为多产,多次宫腔操作史,检查时需注意适度充盈膀胱。

第6题:

孕妇,27岁,孕32周,臀位,因无诱因无痛性阴道少量反复出血3天而收治入院。目前胎心音尚好。

该孕妇最可能的医学诊断是( )

A.早产

B.妊娠期并发阴道炎

C.胎盘早期剥离

D.前置胎盘

E.妊娠高血压综合征


正确答案:D

第7题:

孕妇35岁,孕6产0,孕36周+3天,以往月经规律,曾人工流产3次,自然流产2次,本次是使用辅助生殖技术受孕。近一周阴道流血2次,今日因阴道再次流血,量似月经量,来就诊。孕妇无腹痛主诉,血压120/80mmHg,脉搏70次/分,胎心140次/分,估计胎儿体重3000g。行超声检查,结果回报:胎盘下缘距离子宫颈内口5cm,确诊为前置胎盘,收住院治疗。孕妇住院后,应给予的护理措施有( )A、绝对卧床休息

B、侧卧休息

C、阴道检查了解骨盆内径等情况

D、肛门检查了解骨盆内径等情况

E、观察阴道流血量

F、监护胎儿情况

提示:该孕妇询问为什么会发生前置胎盘,护理人员对其进行讲解。对于该孕妇,发生前置胎盘的可能原因有( )A、高龄初产

B、孕36周

C、多次人工流产

D、2次自然流产

E、胎盘形态异常

F、辅助生殖技术受孕

提示:该孕妇怀孕过程中一直都没有腹痛、阴道流血等症状,只是最近一周才开始发生出血,并无其他症状,该孕妇想知道为什么之前都很顺利,现在突然出血。关于前置胎盘典型临床表现的发生时间,下列叙述正确的是( )A、妊娠早期

B、妊娠中期

C、妊娠晚期

D、临产时

E、第一产程潜伏期

F、第一产程活跃期

关于前置胎盘典型症状的特点,下列叙述正确的是( )A、腹痛

B、无腹痛

C、有诱因

D、无诱因

E、阴道出血

F、反复阴道流血

前置胎盘大量出血时,孕妇的体征可包括( )A、面色苍白

B、脉搏增快

C、脉搏微弱

D、血压下降

E、子宫压痛

F、子宫大小与孕周不符

G、胎位异常

H、胎儿宫内窘迫

I、子宫收缩间歇期不放松

提示:该孕妇询问能否经阴道分娩,护士对前置胎盘患者分娩方式的选择进行讲解。前置胎盘孕妇若要阴道分娩,必须满足的条件有( )A、边缘性前置胎盘

B、部分性前置胎盘

C、枕先露

D、阴道流血不多

E、无头盆不称和胎位异常

F、短时间内能结束分娩者

预防前置胎盘的措施有( )A、采取有效的避孕措施

B、减少子宫内膜损伤和炎症发生

C、避免多产

D、避免多次刮宫

E、避免多次引产

F、避免剖宫产


参考答案:问题 1 答案:ABEF


问题 2 答案:ACDF


问题 3 答案:CD


问题 4 答案:BDF


问题 5 答案:ABCDGH


问题 6 答案:ACDEF


问题 7 答案:ABCDEF

第8题:

女性,妊娠38周,近3天来无诱因反复阴道流血3次,量不多,无腹痛,子宫软,胎心140次/分,臀先露。根据以上症状和体征,最可能的诊断是

A、胎盘早剥

B、先兆临产

C、边缘性前置胎盘

D、部分性前置胎盘

E、完全性前置胎盘


参考答案:C

第9题:

女,33岁,孕3产0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠20周后反复出血4次,曾予保胎治疗,子宫软,压痛(-),无宫缩,胎位LSA,臀部位于耻骨联合上方高浮,胎心率140次/分,耻骨联合上闻及胎盘杂音,最可能的诊断是

A、中央性前置胎盘

B、部分性前置胎盘

C、边缘性前置胎盘

D、低位前置胎盘

E、轻度胎盘早剥


参考答案:A

第10题:

关于前置胎盘所致阴道出血的叙述,正确的是( )。

A.边缘型者出血多发生在孕28周左右

B.出血量与前置胎盘类型关系不大

C.出血反复发作,无诱因和疼痛

D.中央型者出血量较少

E.出血时常伴腹痛


正确答案:C

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