主管护师

患者，男性，72岁，间断咳嗽、咳痰20年，活动后气短4年，加重1周入院。查体：神清，双肺散在湿啰音，HR120次／分，律齐。肝肋下3cm，双下肢水肿。血常规示WBC12×109／L，中性粒细胞80％。对该患者最重要的治疗措施是A．给利尿剂，消除水肿B．予呼吸兴奋剂，改善呼吸功能C．止咳、祛痰D．积极抗感染E．予支气管扩张剂

题目

患者，男性，72岁，间断咳嗽、咳痰20年，活动后气短4年，加重1周入院。查体：神清，双肺散在湿啰音，HR120次／分，律齐。肝肋下3cm，双下肢水肿。血常规示WBC12×109／L，中性粒细胞80％。对该患者最重要的治疗措施是

A．给利尿剂，消除水肿

B．予呼吸兴奋剂，改善呼吸功能

C．止咳、祛痰

D．积极抗感染

E．予支气管扩张剂

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第1题：

单选题
患者，女性，68岁，间断咳嗽、咳痰20年，活动后气短4年，加重1周入院。查体：神清，双肺散在湿啰音，HR120次／分，律齐。肝肋下3cm，双下肢水肿。血常规示WBC12×109/L，中性粒细胞80%。对该患者最重要的治疗措施是（）
A

给利尿剂，消除水肿

B

予呼吸兴奋剂，改善呼吸功能

C

止咳、祛痰

D

积极抗感染

E

予支气管扩张剂


正确答案： B
解析： 根据病史、临床表现及血常规结果，提示该患者为慢性肺源性心脏病失代偿期，目前合并感染处于急性加重期。此期的治疗原则是积极控制感染，通畅呼吸道，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留，纠正心力衰竭，防治并发症。各选项所列均为所应采取的治疗措施，而其中最重要的是积极抗感染。

第2题：

男性，54岁，咳嗽、咳痰反复发作20余年，喘息10余年，活动后气短3年，间断下肢水肿半年，加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻及湿性啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿查体提示心功能不全的体征为（）

  • A、双下肢凹陷性水肿
  • B、两肺散在干湿啰音
  • C、剑突下心音强于心尖部
  • D、心率124次／分，律不齐
  • E、叩诊心界缩小

正确答案:A

第3题：

患者，女性，72岁，间断咳嗽、咳痰20年，活动后气短4年，加重1周入院。查体：神清，双肺散在湿啰音，HR120次／分，律齐，肝肋下3cm，双下肢水肿。血常规示WBC12×109／L，中性粒细胞80%。对该患者最重要的治疗措施是（）

  • A、给予利尿剂，消除水肿
  • B、予呼吸兴奋剂，改善呼吸功能
  • C、止咳、祛痰
  • D、积极抗感染
  • E、给予支气管扩张剂

正确答案:D

第4题：

男性，63岁，咳嗽、咳痰30年，活动后气短6年，加重1周来诊。查体：桶状胸，双肺哮鸣音，双肺底湿性啰音。

当前没有必要进行下述哪项检查( )
A.纤维支气管镜
B.痰细菌培养
C.血气分析
D.胸片
E.肺功能

答案：A
解析：

第5题：

患者，男性，68岁，间断咳嗽、咳痰20年，活动后气短4年，加重1周入院。查体：神清，双肺散在湿啰音，心率120次／分，律齐。肝肋下3cm，双下肢水肿。血常规示白细胞12×10/L，中性粒细胞80%。对该患者最重要的治疗措施是

A.给利尿剂，消除水肿
B.予呼吸兴奋剂，改善呼吸功能
C.止咳、祛痰
D.积极抗感染
E.予支气管扩张剂

答案：D
解析：
根据病史、临床表现及血常规结果，提示该患者为慢性肺源性心脏病失代偿期，目前合并感染处于急性加重期。此期的治疗原则是积极控制感染，通畅呼吸道，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留，纠正心力衰竭，防治并发症。各选项所列均为所应采取的治疗措施，而其中最重要的是积极抗感染。

第6题：

患者，男性，68岁，间断咳嗽、咳痰20年，活动后气短4年，加重1周人院。查体：神清，双肺散在湿啰音，心率120次／分，律齐。肝肋下3cm，双下肢水肿。血常规示白细胞12×109／L，中性粒细胞80％。对该患者最重要的治疗措施是

A．给利尿剂，消除水肿

B．予呼吸兴奋剂，改善呼吸功能

C．止咳、祛痰

D．积极抗感染

E．予支气管扩张剂


正确答案：D
根据病史、临床表现及血常规结果，提示该患者为慢性肺源性心脏病失代偿期，目前合并感染处于急性加重期。此期的治疗原则是积极控制感染，通畅呼吸道，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留，纠正心力衰竭，防治并发症。各选项所列均为所应采取的治疗措施，而其中最重要的是积极抗感染。

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