主管护师
产妇，27岁。足月临产。查：宫口开大5cm，胎先露平棘，宫缩持续50秒，间隙2～3分钟，胎心监护出现变异减速，最可能的原因是A．胎儿宫内窘迫B．脐带过短或脐带绕颈C．胎盘老化D．羊水污染E．宫缩过强所致
题目
产妇，27岁。足月临产。查：宫口开大5cm，胎先露平棘，宫缩持续50秒，间隙2～3分钟，胎心监护出现变异减速，最可能的原因是
A．胎儿宫内窘迫
B．脐带过短或脐带绕颈
C．胎盘老化
D．羊水污染
E．宫缩过强所致
相似问题和答案
第1题：
初产妇，足月临产，产程进展顺利，LOA位，胎头平坐骨棘，胎心监护突然出现变异减速，最低胎心率70次/分，持续50秒。若胎心率无改善，则下一步处理是()。
A.剖宫产
B.产钳术
C.胎头吸引术
D.等待自然分娩
E.静脉滴注缩宫素
第2题：
初产妇，足月临产，产程进展顺利，LOA，先露平坐骨棘，胎心监护突然出现变异减速，最低胎心率70次／分，持续50秒，本症有可能的原因是
A．慢性胎儿窘迫
B．胎盘功能减退
C．脐带受压
D．胎头受压
E．以上都不是
第3题：
初产妇，30岁，临产10小时，宫口开大8cm，先露+1，头位，羊水黄绿色，宫缩持续时间50秒，间隙3分钟，胎心监护时连续3次出现晚减速。此时最佳的处理方法是
A.缩宫素静脉滴注加强宫缩
B.立即行剖宫产
C.准备产钳助产
D.B超检查
E.左侧卧位，吸氧，继续观察
略
第4题：
某孕妇临产后查：宫口开大5cm，胎先露平棘，宫缩持续50秒，间隙2～3分钟，胎心监护出现变异减速，应考虑为
A、胎儿宫内窘迫
B、脐带过短或脐带绕颈
C、胎盘功能不良
D、羊水异常
E、宫缩过强所致
第5题：
28岁初产妇，足月临产，产程进展顺利， LOA，先露S-0，胎心监护突然出现较频发的中、重度变异减速，此多为何种原因
A．胎盘功能减退
B．子宫松弛，胎先露不入盆
C．脐带牵拉或受压
D．慢性胎儿窘迫
E．宫缩过强
第6题：
某初产妇，足月临产，检查：枕右前位，胎心134次／分，宫口开大2cm，先露一2，产妇呈疲惫痛苦面容，3小时后宫口开大仍为2cm，先露一2，宫缩不规律，宫缩时宫底不硬，胎心正常。
该产妇可能是
A．先兆子宫破裂
B．原发性宫缩乏力
C．高张性宫缩乏力
D．子宫收缩过强
E．不协调性宫缩乏力
第7题：
某经产妇，足月妊娠，临产8小时，宫口开大4cm，头先露，先露为棘上1cm，胎膜未破，胎心好，其目前的护理措施应首选
A、肥皂水灌肠
B、人工破膜
C、立即送产房准备接生
D、监测生命体征
E、行胎心监护
第8题：
24岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时入院。查：骼棘间径24cm，坐骨结节间径7．5cm，枕左前位，胎心140次／分。肛查宫口开大4cm，S=0.2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1分钟一次，持续40秒，宫缩时胎心116次／分，子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm，先露胎头。
此时产程受阻的原因是
A．骨盆入口狭窄
B．骨盆出口狭窄
C．中骨盆狭窄
D．扁平骨盆
E．漏斗骨盆
骨盆外测量：骨盆外测量各径线正常值2cm或以上为均小骨盆；骶耻外径18cm为扁平骨盆；坐骨结节间径8cm，耻骨弓角度90°，为漏斗型骨盆；骨盆两侧斜径(以一侧髂前上棘至对侧髂后上棘间的距离)及同侧直径(从髂前上棘至同侧髂后上棘间的距离)，两者相差＞1cm为偏斜骨盆。
第9题：
初产妇女，足月临产12小时，胎心好，阴道流水10小时，查宫口开大8cm，S＋2，两小时查宫口及先露无进展，宫缩持续50秒间歇3分钟，胎头矢状缝在左斜径上，小囟门在4点处 (仰卧位)，先露最低部位于S＋2。下列诊断哪项正确
A．协调性宫缩乏力
B．胎膜早破
C．持续性左枕后位
D．头盆不称
E．出口狭窄
第10题：
孕妇临产后查：宫口开大5cm，胎先露平棘，宫缩持续50秒，间隙2～3分钟，胎心监护出现变异减速，应考虑( )。
A.胎儿宫内窘迫
B.脐带过短或脐带绕颈
C.胎盘功能不良
D.羊水异常
E.宫缩过强所致
变异减速是子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致，嘱孕妇左侧卧位可减轻症状;晚期减速可能是子宫胎盘功能不良、胎儿缺氧的表现。