该患者因血糖控制不满意，每餐加用胰岛素2个单位，患者主诉注射胰岛素后约5小时，出现头晕、心慌、出汗、软弱无力感。考虑患者最有可能是A．低血糖B．酮症酸中毒C．过敏反应D．心律失常E．自主神经(植物神经)功能紊乱

患者男性，18岁，患1型糖尿病多年，因感冒、体温39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。护理体检发现该患者呈嗜睡状态，呼吸加深加快，皮肤干燥。考虑患者最可能发生A、急性脑炎

B、急性肠炎

C、急性胃炎

D、低血糖

E、酮症酸中毒

护士为该项患者留取血、尿标本送检，其中最不可能出现的检查结果是A、空腹尿糖阳性

B、胰岛素释放偏高

C、餐后2小时血糖高于正常

D、餐后尿糖阳性

E、C肽释放减少

该患者因血糖控制不满意，每餐加用胰岛素2个单位，患者自述注射胰岛素后4～5h，有头晕、心慌、出汗、软弱无力感，应首先考虑A、过敏反应

B、心律失常

C、植物神经功能紊乱

D、低血糖

E、周围神经炎

有关该患者的饮食治疗，错误的是A、告知饮食与糖尿病的关系

B、按规定食谱供给饮食

C、感到饥饿时，应稍增饭量

D、出院前学会挑选和调配饮食

E、不得随便吃甜食

患者因血糖控制不满意，每餐加用胰岛素2个单位，自述注射胰岛素后4～5h，有头晕、心慌、出汗、软弱无力感，应首先考虑

A．过敏反应

B．心律失常

C．自主神经功能紊乱

D．低血糖

E．周围神经炎

该患者因血糖控制不满意，每餐加用胰岛素2U，患者自述注射胰岛素后4～5小时有头晕、心慌、出汗、软弱无力感。应首先考虑

A．过敏反应

B．心律失常

C．自主神经功能紊乱

D．低血糖

E．周围神经炎

病历摘要：患者，男性，66岁，因“发现血糖升高5年”入院。5年前患者于体检时发现血糖升高(具体不详)，确诊糖尿病，不规则服药治疗，未监测血糖，此次为全面检查糖尿病而入院。患者入院后，哪一项(或哪几项)检查有必要实施的？A、血糖

B、血脂

C、肾功能

D、餐后2小时胰岛素和C肽

E、空腹胰岛素和C肽

F、24小时尿微量白蛋白排泄率

G、神经动作电位

H、眼底荧光造影

如果24小时尿微量白蛋白排泄率为300ug/min，血肌酐为202μmol/L，该患者最好应如何选择降糖方案？A、单纯饮食治疗

B、单纯运动治疗

C、在饮食基础上加用磺脲类药物

D、在饮食基础上加用双胍类药物

E、在饮食基础上加用糖苷酶抑制剂

F、在饮食基础上加用噻唑烷二酮类药物

G、在饮食基础上加用餐时血糖调节剂

H、在饮食基础上加用胰岛素

患者血糖结果为空腹血糖10．8mmol/L，餐后2小时血糖为18．2mmol/L，拟给患者胰岛素胰岛素治疗，下列哪一种(或哪几种)方案是比较正确的？A、直接使用预混胰岛素

B、先用预混胰岛素，如果控制不良再改用长效胰岛素类似物

C、先用预混胰岛素，如果控制不良再改用中效胰岛素

D、先用短效胰岛素，如果控制不良考虑加用长效胰岛素类似物

E、先用短效胰岛素，如果控制不良考虑加用中效胰岛素

F、先用短效胰岛素，如果控制不良考虑加用预混胰岛素

G、先用中效胰岛素，如果控制不良考虑加用长效胰岛素类似物

H、先用中效胰岛素，如果控制不良考虑加用预混胰岛素

对于胰岛素的使用，下列哪一种(或哪几种)说法是正确的？A、优先使用牛胰岛素

B、优先使用猪胰岛素

C、优先使用基因工程合成的人胰岛素

D、使用人胰岛素较多引起过敏反应

E、当使用动物胰岛素改为人胰岛素时，发生低血糖的危险性增加

F、目前市面上所有的胰岛素均可通过静脉输注使用

G、胰岛素的类似物可以进行静脉输注

H、预混胰岛素可以用于糖尿病酮症酸中毒的抢救

对于胰岛素使用和起效的时间，正确的是？A、皮下注射短效胰岛素必须在餐前30min注射

B、皮下注射中效胰岛素必须在餐前30min注射

C、皮下注射长效胰岛素必须在餐前30min注射

D、皮下注射短效胰岛素30min起效

E、皮下注射短效胰岛素1～3h起效

F、皮下注射中效胰岛素30min起效

G、皮下注射中效胰岛素1～3h起效

H、皮下注射长效胰岛素即时起效

对于糖尿病合并肾脏改变的治疗，下列说法正确的是？A、最好使用胰岛素来控制血糖

B、最好使用双胍类药物来控制血糖

C、最好使用噻唑烷二酮类来控制血糖

D、最好能将血糖、血压、血脂均控制在合适的范围

E、最好能尽快将糖化血红蛋白在控制在正常范围

F、最好加用ACEI药物

G、最好加用β受体阻滞剂

如果患者经使用3次/天短效胰岛素治疗后，血糖监测显示空腹血糖9．0mmol/L，三餐餐后2小时血糖在7．6～8．2mmol/L之间，下列哪一种(或哪几种)方案可以考虑使用？A、加大短效胰岛素的用量

B、在睡前加用中效胰岛素

C、在睡前加用预混胰岛素

D、在睡前加用长效胰岛素类似物

E、在晨起时加用中效胰岛素

F、在晨起时加用长效胰岛素类似物

G、在晨起时加用预混胰岛素

H、加用口服抗糖尿病药物

如果患者经使用3次/天短效胰岛素治疗后，血糖监测显示空腹血糖6．1mmol/L，三餐餐后2小时血糖在10．6～11．2mmol/L之间，下列哪一种(或哪几种)方案可以考虑使用？A、加大短效胰岛素的用量

B、在睡前加用中效胰岛素

C、在睡前加用预混胰岛素

D、在睡前加用长效胰岛素类似物

E、在晨起时加用中效胰岛素

F、在晨起时加用长效胰岛素类似物

G、在晨起时加用预混胰岛素

H、加用口服抗糖尿病药物

该患者因血糖控制不满意，每餐后加用胰岛素2个单位，患者自述注射胰岛素后4～5h，有头晕、心慌、出汗、软弱无力感，应首先考虑（ ）

A．过敏反应

B．心律失常

C．低血糖

D．植物神经功能紊乱

E．周围神经炎

某患者，女性，60岁，患2型糖尿病6年，口服降糖药控制血糖不满意，加用皮下注射胰岛素。关于胰岛素治疗，下列不妥的是A、胰岛素剂量需严格个体化

B、从小剂量开始，逐渐增量

C、老年人胰岛素治疗时血糖控制标准可适当放宽

D、开始胰岛素治疗后可以不控制饮食

E、血糖控制不稳时，可每3～4天调整一次胰岛素剂量

患者使用短效胰岛素皮下注射治疗，应告知患者发生低血糖反应可能性最大的时间（胰岛素作用高峰时间）是在注射后A、0.5h

B、1～2h

C、2～4h

D、4～6h

E、6～8h

患者计划在餐后快步行走半小时，餐前应把胰岛素注射在下列哪一部位最佳A、上臂外侧

B、股外侧

C、股内侧

D、臀部

E、腹部

A.过敏反应

B.低血糖反应

C.自主神经紊乱

D.心律失常

E.虚脱

患者男性，学生，20岁，患1型糖尿病2年，因感冒，体温39.2℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛入院。护理查体时发现该患者呈嗜睡状态，呼吸加深加快，皮肤干燥。首先考虑患者可能是A、低血糖

B、酮症酸中毒

C、急性脑炎

D、急性肺炎

E、急性胃肠炎

该患者因血糖控制不满意，每餐加用胰岛素2个单位，患者主诉注射胰岛素后约5小时，出现头晕、心慌、出汗、软弱无力感。考虑患者最有可能是A、低血糖

B、酮症酸中毒

C、过敏反应

D、心律失常

E、自主神经（植物神经）功能紊乱

护士为该患者进行饮食治疗的指导，下列不妥的一项是A、告知饮食治疗的重要性

B、根据患者口味和患者共同制订饮食治疗食谱

C、出院前患者学会挑选和搭配饮食

D、感到饥饿时，应稍增加饭量

E、不可随意吃甜食

男，20岁，1型糖尿病史多年，因血糖控制不满意，胰岛素用量每餐加2U，病人自述注射胰岛素后4～5小时，有心慌、出汗、头晕、软弱无力感，应首先考虑是（ ）。

A．过敏反应

B．心律失常

C．自主神经功能紊乱

D．低血糖

E．周围神经炎

患者，男性，20岁，1型糖尿病史多年，因血糖控制不满意，胰岛素用量每餐加2U，病人自述注射胰岛素后4～5小时，有心慌、出汗、头晕、软弱无力感，应首先考虑是（ ）。

A．过敏反应

B．心律失常

C．自主神经功能紊乱

D．低血糖

E．周围神经炎