主管护师

患儿男，10个月，阵发性剧烈哭叫、伴面色苍白、腹部包块、呕吐、血便，其原因应首先考虑为（ ）A．颅内出血B．肠套叠C．饥饿D．蚊虫叮咬E．消化不良

题目

患儿男，10个月，阵发性剧烈哭叫、伴面色苍白、腹部包块、呕吐、血便，其原因应首先考虑为（ ）

A．颅内出血

B．肠套叠

C．饥饿

D．蚊虫叮咬

E．消化不良

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第1题：

患儿，男，10个月。阵发性哭闹、呕吐8小时，果酱样大便2次，腹部有腊肠样包块，考虑为急性肠套叠。

该患儿复位后，护士重点观察的内容不包括
A.排便情况
B.腹部包块
C.肛门排气
D.肢体活动
E.患儿是否哭闹

答案：D
解析：

第2题：

患儿男，10个月，阵发性哭闹、呕吐8小时，果酱样大便2次，腹部有腊肠样包块。患儿首先考虑为

A.急性肠套叠
B.阑尾炎
C.病毒性肠炎
D.急性胃穿孔
E.急性坏死性肠炎

答案：A
解析：
肠套叠典型症状为黏液果酱样血便。

第3题：

8岁患儿，阵发性腹痛1周，伴间歇性呕吐，不含胆汁，不腹泻、无血便。査体:精神差、腹部稍胀、无压痛，脐周触及包块。首选的辅助检查是

A、胃肠钡餐
B、B超
C、腹部CT
D、腹部平片
E、空气灌肠

答案：B
解析：
根据患儿的高度怀疑肠套叠，B超可见套叠肠管显示同心圆或靶环状图像明确诊断。

第4题：

8岁患儿，阵发性腹痛1周，伴间歇性呕吐，不含胆汁，不腹泻、无血便。查体：精神差、腹部稍胀、无压痛，脐周触及包块。首选的辅助检查是

A、胃肠钡餐

B、B超

C、腹部CT

D、腹部平片

E、空气灌肠


参考答案：B

第5题：

下列哪一种情况,不是急性肠套叠的症状 ( )

A、呕吐

B、阵发性腹痛

C、果酱样血便

D、腹部包块

E、高热


参考答案：E

第6题：

患儿男，10个月，阵发性剧烈哭叫、伴面色苍白、腹部包块、呕吐、血便，其原因应首先考虑为( )

A．颅内出血

B．肠套叠

C．饥饿

D．蚊虫叮咬

E．消化不良


正确答案：B

第7题：

6个月男婴，因哭吵不安6h伴血便就诊，诊断肠套叠，下列哪项一般不在发病早期出现

A．腹痛

B．呕吐

C．发热

D．血便

E．腹部包块


正确答案：C

第8题：

患儿男,9个月。2003年11月就诊,腹泻、呕吐2天,大便每天10余次,为水样便。便常规:少量脂肪滴。脱水纠正后,患儿突然出现抽搐,应首先考虑()。

A、低血糖

B、低血钾

C、低血镁

D、低血钙

E、低血钠


答案：D

第9题：

患儿男，9个月。阵发性哭闹不安伴呕吐20小时，解果酱色样血便1次。查体：右下腹部触及可疑包块。首先要考虑的诊断是A、细菌性痢疾

B、蛔虫性肠梗阻

C、过敏性紫癜

D、肠套叠

E、梅克尔憩室

首先要做的检查是A、低压空气灌肠

B、大便常规+隐血试验

C、腹部立位X线平片

D、腹部CT检查

E、腹部B超检查

首先宜采取的治疗措施是A、立即手术探查

B、空气灌肠整复

C、应用解痉药物

D、输液观察

E、禁食、胃肠减压


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：A


问题 3 答案：B

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