主管护师
患儿，男，4个月，生后1个月起患过败血症，腹泻常有鹅口疮，本次因肺炎入院，本患儿下列哪项护理措施不正确（ ）A．保护性隔离B．密切观察病情C．关节炎的护理D．健康教育E．合理喂养
题目
患儿，男，4个月，生后1个月起患过败血症，腹泻常有鹅口疮，本次因肺炎入院，本患儿下列哪项护理措施不正确（ ）
A．保护性隔离
B．密切观察病情
C．关节炎的护理
D．健康教育
E．合理喂养
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相似问题和答案
第1题：
患儿，男，4个月，生后1个月起患过败血症，腹泻常有鹅口疮，本次因肺炎入院，本患儿下列哪项护理不正确
A．保护性隔离
B．密切观察病情
C．关节炎的护理
D．健康教育
E．合理营养
正确答案：C
第2题：
患儿，男，1岁8个月，反复出现高热后惊厥。本次因支气管肺炎致高热，体温最高39.6℃，患儿再次发生抽搐，急诊入院。
护士对该患儿采取的护理措施，应除外
A.严密监护患儿发作过程，防损伤
B.平卧位，头偏向一侧
C.轻轻将舌向外牵拉
D.手心和腋下放纱布
E.将牙垫置于上下门牙间
A.严密监护患儿发作过程，防损伤
B.平卧位，头偏向一侧
C.轻轻将舌向外牵拉
D.手心和腋下放纱布
E.将牙垫置于上下门牙间
答案：E
解析：
第3题：
患儿男,11个月,母乳喂养,发热、腹泻2天,精神萎靡,尿少4小时。患儿体温38℃,大便呈蛋花汤样,眼窝凹陷,口唇干燥,肛周皮肤发红。(1)引起患儿腹泻最可能的原因是什么?(2)其护理诊断是什么?(写出三个)(3)护理措施是什么?
参考答案：(1)肠道内感染
(2)1.腹泻：与饮食不当、消化道感染等有关2.体液不足，有体液不足的危险：与呕吐、腹泻体液丢失过多等有关3.营养不足：与呕吐、腹泻进食少有关
(3)1.腹泻的护理
1)评估相关因素，去除病因。腹泻常见原因是饮食不当及肠内感染，应停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及过敏的食物。感染引起的腹泻可按医嘱用抗感染的药物。
2)观察并记录排便次数、性状及腹泻量，收集粪便送检。
3)做好消毒隔离，与其他患儿分室居住。食具、衣物、尿布应专用，护理患儿前后要洗手，对腹泻患儿的粪便，被污染的衣、被进行消毒处理，防止交叉感染。
2.体液不足的护理
1)防止体液继续丢失通过调整饮食和按医嘱用药控制感染;呕吐重者可按医嘱应用止吐药。
(2)1.腹泻：与饮食不当、消化道感染等有关2.体液不足，有体液不足的危险：与呕吐、腹泻体液丢失过多等有关3.营养不足：与呕吐、腹泻进食少有关
(3)1.腹泻的护理
1)评估相关因素，去除病因。腹泻常见原因是饮食不当及肠内感染，应停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及过敏的食物。感染引起的腹泻可按医嘱用抗感染的药物。
2)观察并记录排便次数、性状及腹泻量，收集粪便送检。
3)做好消毒隔离，与其他患儿分室居住。食具、衣物、尿布应专用，护理患儿前后要洗手，对腹泻患儿的粪便，被污染的衣、被进行消毒处理，防止交叉感染。
2.体液不足的护理
1)防止体液继续丢失通过调整饮食和按医嘱用药控制感染;呕吐重者可按医嘱应用止吐药。
第4题：
患儿，男，1岁8个月，反复出现高热后惊厥。本次因支气管肺炎致高热，体温最高39.6℃，患儿再次发生抽搐，急诊入院。
该患儿惊厥发作的特点是
A.发作2周后仍有脑电图异常
B.伴有脑脊液异常
C.大多发生于急骤高热开始后12小时内
D.发作持续时间较长
E.发作时全身抽搐，神志清醒
A.发作2周后仍有脑电图异常
B.伴有脑脊液异常
C.大多发生于急骤高热开始后12小时内
D.发作持续时间较长
E.发作时全身抽搐，神志清醒
答案：C
解析：
第5题：
患儿，男，8个月，因支气管肺炎入院治疗。该患儿抗生素应持续用至
A:体温正常后1～3天
B:体温正常后3～5天
C:体温正常后5～7天
D:体温正常后7～4天
E:体温正常后21天
B:体温正常后3～5天
C:体温正常后5～7天
D:体温正常后7～4天
E:体温正常后21天
答案：C
解析：
治疗肺炎用抗生素至临床症状消失后3天，体温正常后的5～7天。
第6题：
患儿，男，1岁8个月，反复出现高热后惊厥。本次因支气管肺炎致高热，体温最高39.6℃，患儿再次发生抽搐，急诊入院。护士对该患儿采取的护理措施，应除外A、严密监护患儿发作过程，防损伤
B、平卧位，头偏向一侧
C、轻轻将舌向外牵拉
D、手心和腋下放纱布
E、将牙垫置于上下门牙间
该患儿惊厥发作的特点是A、发作持续时间较长
B、大多发生于急骤高热开始后12小时内
C、发作时全身抽搐，神志清醒
D、发作2周后仍有脑电图异常
E、伴有脑脊液异常
参考答案：问题 1 答案：E
问题 2 答案：B
问题 2 答案：B
第7题：
患者男，4岁，因患小儿腹泻入院治疗。输液过程中，护士发现患儿的静脉留置针不通畅，准备重新穿刺，但是患儿家长不同意。不久患儿的手背肿胀明显。护士的行为违反了护理伦理原则，其中不包括下列哪项
A、行善原则
B、知情同意原则
C、公正原则
D、不伤害原则
E、尊重自主原则
B、知情同意原则
C、公正原则
D、不伤害原则
E、尊重自主原则
答案：C
解析：
护士因为家长阻拦没有换静脉针，导致患儿手臂肿胀，违法了自主、不伤害、行善原则。自主原则中最能体现尊重病人自主的方式是“知情同意”公正原则包括两方面：一是平等对待病人，二是合理分配医疗资源。所以C选项不涉及。
第8题：
2岁6个月患儿，生后5个月起极易患肺炎，每次均为左下肺炎。可能为
正确答案：C
C。感染部位不变，反复发作，不能除外先天性气道发育异常。
C。感染部位不变，反复发作，不能除外先天性气道发育异常。
第9题：
小强，男，3个月。因患肺炎入院，现病情加重，阵发喘憋，呼吸急促，口唇发绀，心率186次／min，心音低钝。护理措施错误的一项是
A.用洋地黄类药物同时给予钙剂
B.将患儿安排在单人房间
C.患儿床头抬高15°～30°
D.输液速度宜慢
E.给予吸氧
B.将患儿安排在单人房间
C.患儿床头抬高15°～30°
D.输液速度宜慢
E.给予吸氧
答案：A
解析：
第10题：
患儿4个月因腹泻2天入院，入院前曾呕吐一次。该患儿系母乳喂养，其正确的饮食护理应是（）。
- A、禁食6小时
- B、静脉补充营养
- C、继续母乳喂养，暂停辅食
- D、改用牛奶
- E、改用腹泻奶粉
正确答案:C