主管护师

女,46岁。因外伤导致张力性气胸,留置胸腔闭式引流。判断胸腔闭式引流通畅最简便方法是A、听诊伤侧呼吸音是否良好B、判断引流管是否过长C、观察引流管内有无液体排出D、观察引流管是否脱出E、观察水封瓶内玻璃管中水柱波动情况引流期间要搬运此病人,正确的做法是A、一人专门搬运引流瓶B、用一把血管钳夹闭引流管C、水封瓶不能倾斜D、嘱病人深呼吸E、双钳夹闭引流管,将瓶放置于病人两腿之间若搬运过程中水封瓶不慎破损,首选的紧急措施是A、将引流管反折捏紧B、立即送往手术室C、重新更换水封瓶D、给病人吸氧E、拔除引流管,重新

题目

女,46岁。因外伤导致张力性气胸,留置胸腔闭式引流。判断胸腔闭式引流通畅最简便方法是A、听诊伤侧呼吸音是否良好

B、判断引流管是否过长

C、观察引流管内有无液体排出

D、观察引流管是否脱出

E、观察水封瓶内玻璃管中水柱波动情况

引流期间要搬运此病人,正确的做法是A、一人专门搬运引流瓶

B、用一把血管钳夹闭引流管

C、水封瓶不能倾斜

D、嘱病人深呼吸

E、双钳夹闭引流管,将瓶放置于病人两腿之间

若搬运过程中水封瓶不慎破损,首选的紧急措施是A、将引流管反折捏紧

B、立即送往手术室

C、重新更换水封瓶

D、给病人吸氧

E、拔除引流管,重新置管

参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:E


问题 3 答案:A

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第1题:

女,46岁。因外伤导致张力性气胸,留置胸腔闭式引流。

判断胸腔闭式引流通畅最简便方法是

A.听诊伤侧呼吸音是否良好

B.判断引流管是否过长

C.观察引流管内有无液体排出

D.观察引流管是否脱出

E.观察水封瓶内玻璃管中水柱波动情况


正确答案:E
水封瓶内玻璃管中水柱上下波动,说明引流通畅。

第2题:

共用题干
女,46岁。因外伤导致张力性气胸,留置胸腔闭式引流。

引流期间要搬运此病人,正确的做法是
A:一人专门搬运引流瓶
B:用一把血管钳夹闭引流管
C:水封瓶不能倾斜
D:嘱病人深呼吸
E:双钳夹闭引流管,将瓶放置于病人两腿之间

答案:E
解析:
水封瓶内玻璃管中水柱上下波动,说明引流通畅。

为防止引流管脱落引起气胸,要求先用双钳夹闭引流管,待搬运结束,再打开止血钳。

此时要避免开放性气胸形成。

第3题:

下列情况一般不需胸腔闭式引流的是

A、脓胸

B、血气胸

C、张力性气胸

D、双侧气胸

E、肺水肿


参考答案:E

第4题:

张力性气胸是行闭式胸腔引流术的适应证。


正确答案:正确

第5题:

患者,女,32岁,左胸外伤导致血气胸,行胸腔闭式引流术,下列关于胸膜腔闭式引流的护理,哪项是错误的()。

  • A、严格无菌技术操作
  • B、保持引流管道密闭
  • C、妥善固定引流装置
  • D、搬运患者时水封瓶应高于胸腔引流口平面
  • E、观察并记录引流液的量和性状

正确答案:D

第6题:

共用题干
女,46岁。因外伤导致张力性气胸,留置胸腔闭式引流。

若搬运过程中水封瓶不慎破损,首选的紧急措施是
A:将引流管反折捏紧
B:立即送往手术室
C:重新更换水封瓶
D:给病人吸氧
E:拔除引流管,重新置管

答案:A
解析:
水封瓶内玻璃管中水柱上下波动,说明引流通畅。

为防止引流管脱落引起气胸,要求先用双钳夹闭引流管,待搬运结束,再打开止血钳。

此时要避免开放性气胸形成。

第7题:

患者,女,49岁,胸部外伤致张力性气胸,出现极度呼吸困难和发绀。予以胸部排气,并立即行胸腔闭式引流术。

行胸腔闭式引流时,导管安放的位置应是
A.伤侧腋中线第6~8肋间
B.伤侧锁骨中线第7~9肋间
C.伤侧锁骨中线第6~8肋间
D.伤侧腋中线第3~4肋间
E.伤侧锁骨中线第2肋间

答案:E
解析:

第8题:

张力性气胸最有效的治疗方法是A.胸腔闭式引流B.高流量吸氧C.呼吸兴奋药SXB

张力性气胸最有效的治疗方法是

A.胸腔闭式引流

B.高流量吸氧

C.呼吸兴奋药

D.激素

E.气管插管


正确答案:A
张力性气胸需要进行排气治疗。

第9题:

患者,男,45岁,因胸部外伤导致左侧血气胸,经胸膜腔闭式引流后,下列哪项是拔管的指征()。

  • A、胸腔闭式引流每日引流量小于50ml,X线证实右肺完全膨胀
  • B、胸腔闭式引流瓶长管内的水柱停止波动,每日引流量少于80ml
  • C、胸腔闭式引流瓶长管内无气泡排出,每日引流量少于80ml
  • D、连续两天胸瓶引流量小于50ml,夹管24小时后拔除
  • E、胸部X线检查证实右肺已经完全复张

正确答案:A

第10题:

男性,51岁,因胸部外伤导致左侧血气胸,经胸腔闭式引流后,下列哪项情况是拔管的最好指标()

  • A、水封瓶内无气泡溢出或日引流量少于50ml,X线证实左肺完全膨胀
  • B、胸腔闭式引流长管内水柱停止波动,即可拔管
  • C、胸腔闭式引流长管内水柱波动小于1cm
  • D、胸腔闭式引流量连续两天少于50ml,夹管24小时后拔除
  • E、只需胸透证实左肺已完全复张即可

正确答案:A

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