主管护师

进行清洁灌肠时,如病人有便意首先应采取的措施是A.嘱咐病人做深呼吸B.移动肛管C.夹住肛管暂停灌肠D.放低灌肠筒至40cmE.A、D均正确

题目

进行清洁灌肠时,如病人有便意首先应采取的措施是

A.嘱咐病人做深呼吸

B.移动肛管

C.夹住肛管暂停灌肠

D.放低灌肠筒至40cm

E.A、D均正确

参考答案和解析
正确答案:A
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第1题:

清洁灌肠时,如灌肠液流入受阻首先应采取的措施是:

A、抬高灌肠筒

B、拔出肛管,重新插入

C、稍移动肛管

D、嘱病人放松腹肌


正确答案:C

第2题:

患者,女,28岁,体温39.5℃,遵医嘱行灌肠降温。灌入溶液时应观察病人的反应和液体流入情况,下列正确处理方法是

A、如液体流入受阻,可降低灌肠茼高度

B、如液体流入受阻,可拔出肛管重新插入

C、如病人有便意,可降低灌肠茼高度,嘱病人深呼吸

D、如病人有便意,可拔出肛管,待病人休息片刻后重新插入

E、如病人出现脉速、面色苍白、出冷汗,可放慢速度


正确答案:C
答案解析:选项AB均错误,因液体流入受阻时正确的处理方法是稍转动肛管,以调整肛管位置;选项C正确,病人有便意时可降低灌肠茼高度,放慢流速,并嘱病人深呼吸,以放松腹部。而选项D错误;选项E错误,因病人出现脉速、面色苍白、出冷汗时应立即停止灌肠,并与医生联系,即使处理。

第3题:

当液体灌入200ml时,患者感觉有便意,护士应

A.停止灌肠

B.移动肛管

C.嘱患者张口深呼吸

D.放低肛管筒的高度

E.协助患者平卧


正确答案:D
观察筒内液面下降情况和患者反应。如溶液流入受阻,可稍转动或挤压肛管。若患者感觉腹胀或有便意,应适当放低灌肠筒,以减慢流速,并嘱患者张口呼吸,以放松腹部肌肉,减轻腹压。

第4题:

肥皂水灌肠中,当液体流入不畅时应

A.嘱病人做深呼吸

B.拔出肛管

C.降低灌肠筒

D.移动肛管

E.抬高灌肠筒


正确答案:D
解析:肥皂水灌肠中,液体流入不畅可能是肛管堵塞,可轻轻移动肛管,使肛管偏离阻塞物即可。

第5题:

行大量不保留灌肠时如病人感觉腹胀,有便意,其处理方法是:()

A、拔出肛管,停止灌肠

B、可稍转动肛管或挤捏肛管,观察流速

C、降低灌肠筒,嘱患者深呼吸

D、升高灌肠筒,快速灌入

E、嘱病人忍耐


参考答案:C

第6题:

清洁官场时病员有便意应:

A、转动肛管

B、停止灌液

C、嘱病员深呼吸

D、提高灌肠筒


正确答案:C

第7题:

灌肠过程中病人感觉腹胀,有便意,正确的做法是

A.立即拔出肛管

B.抬高灌肠筒

C.转动肛管

D.降低灌肠筒

E.挤捏肛管


正确答案:D

第8题:

大量不保留灌肠的病人有便意时,处理方法为

A.移动肛管,

B.抬高灌肠筒

C.降低灌肠筒

D.立即停止灌肠

E.嘱病人快速呼吸


正确答案:C
大量不保留灌肠患者有便意时,降低灌肠筒可以降低灌肠压力,嘱患者深呼吸,以减轻不适。

第9题:

灌入溶液时应观察病人反应,下列正确的处理方法是

A.如液体流入受阻,可降低灌肠筒高度

B.如液体流入受阻,可拔出肛管重新插入

C.如病人有便意,可降低灌肠筒高度,嘱病人深呼吸

D.如病人有便意,可拔出肛管,待病人休息片刻后重新插入

E.如病人出现脉速、面色苍白、出冷汗,可放慢速度


正确答案:C

第10题:

患者林某,女性,54岁,直肠癌,明日手术,遵医嘱行清洁灌肠过程中病人感觉腹胀、有便意,正确的处理方法是

A.挤捏肛管,嘱病人忍耐片刻

B.稍转动肛管,观察流速

C.升高液面高度,快速灌入

D.拔出肛管,停止灌肠

E.降低液面高度,嘱病人深呼吸


正确答案:E

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