主管护师
初产妇重症胎盘早剥，宫口开大4cm，最佳的处理方法是（ ）。A．人工破膜加静滴催产素B．剖宫产C．人工破膜加头皮钳牵引D．静滴催产素E．抗休克同时给予抗凝剂
题目
初产妇重症胎盘早剥，宫口开大4cm，最佳的处理方法是（ ）。
A．人工破膜加静滴催产素
B．剖宫产
C．人工破膜加头皮钳牵引
D．静滴催产素
E．抗休克同时给予抗凝剂
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相似问题和答案
第1题：
初产妇Ⅲ度胎盘早剥，宫口开大4cm，最佳的处理方法是
A.人工破膜加静滴缩宫素
B.剖宫产
C.人工破膜加头皮钳牵引
D.静滴缩宫素
E.抗休克同时给予抗凝药
B.剖宫产
C.人工破膜加头皮钳牵引
D.静滴缩宫素
E.抗休克同时给予抗凝药
答案：B
解析：
一旦确诊Ⅲ度胎盘早剥，应及时终止妊娠。
第2题：
初产妇重症胎盘早剥，宫口开大4cm，最佳的处理方法是
A.人工破膜加静滴缩宫素
B.人工破膜加头皮钳牵引
C.抗休克同时给予抗凝剂
D.剖宫产
E.静滴缩宫素
B.人工破膜加头皮钳牵引
C.抗休克同时给予抗凝剂
D.剖宫产
E.静滴缩宫素
答案：D
解析：
胎盘早剥一旦确诊，必须及时终止妊娠。根据患者终止妊娠的胎次、早剥严重度、胎儿宫内状况及宫口开大等情况，选择剖宫术。
第3题：
足月初产重症胎盘早剥，宫口开大4cm，最佳的处理方法
A.人工破膜加静滴催产素
B.剖宫产
C.静滴催产素
D.抗体克同时给予抗凝药
E.以上都不是
B.剖宫产
C.静滴催产素
D.抗体克同时给予抗凝药
E.以上都不是
答案：B
解析：
常见错误为选D。可能因为重症胎盘早剥易并发DIC，所以认为须先抗休克同时给予抗凝药治疗。要点：①重度胎盘早剥危及母儿生命，一旦确诊重症胎盘早剥须及时终止妊娠；②剖宫产手术，适用于重型胎盘早剥，特别是初产妇不能在短时间内结束分娩者，该例病人为初产妇，宫口仅开大4cm，短时不能自然分娩，所以首选剖宫产；③在剖宫产的同时，积极抗休克治疗。
第4题：
初产妇重症胎盘早剥，宫口开大4cm。最佳的处理方法是
A、人工破膜加静滴催产素
B、剖宫产
C、人工破膜加头皮钳牵引
D、静滴催产素
E、抗休克同时给予抗凝药
B、剖宫产
C、人工破膜加头皮钳牵引
D、静滴催产素
E、抗休克同时给予抗凝药
答案：B
解析：
一旦确诊为胎盘早剥，就应当马上考虑终止妊娠。剖宫产：适用于：①Ⅰ度胎盘早剥，出现胎儿窘迫征象，需抢救胎儿者；②Ⅱ度胎盘早剥，特别是初产妇，不能在短时间内结束分娩者；③Ⅲ度胎盘早剥，产妇病情恶化，胎儿已死，不能立即分娩者；④破膜后产程无进展者。剖宫产术中发现有子宫胎盘卒中，按摩子宫增强宫缩无效，发生难以控制的大量出血，可行子宫次全切除术。本例宫口才开4cm，不能短时间结束分娩，故选B。
第5题：
初产妇已确诊重型胎盘早剥，宫口开大4cm，最恰当的处理方式是
A.即刻剖宫产术
B.人工破膜术
C.静脉点滴催产素加速产程
D.人工破膜及催产素静脉点滴
E.头皮牵引术
B.人工破膜术
C.静脉点滴催产素加速产程
D.人工破膜及催产素静脉点滴
E.头皮牵引术
答案：A
解析：
确诊为重度胎盘早剥应立即进行剖宫产。正确答案为A
第6题：
初产妇重症胎盘早剥，宫口开大4 Cm，最佳的处理方法是
A．人工破膜加静滴催产素
B．剖宫产
C．人工破膜加头皮钳牵引
D．静滴催产素
E．抗休克同时给予抗凝剂
正确答案：B
第7题：
初产妇II度胎盘早剥，宫口开大4cm，最佳的处理方法是()
A.人工破膜加静滴缩宫素
B.剖宫产
C.人工破膜加头皮钳牵引
D.静滴缩宫素
E.抗休克同时给予抗凝药
正确答案：B
第8题：
初产妇Ⅲ度胎盘早剥,宫口开大4cm,最佳的处理方法是
A、人工破膜加静滴缩宫素
B、剖宫产
C、人工破膜加头皮钳牵引
D、静滴缩宫素
E、抗休克同时给予抗凝药
参考答案：B
第9题：
初产妇重症胎盘早剥，宫口开大4cm，最佳的处理方法是
A、人工破膜加静滴缩宫素
B、人工破膜加头皮钳牵引
C、抗休克同时给予抗凝剂
D、剖宫产
E、静滴缩宫素
参考答案：D