临床助理医师

近端指间关节呈梭形肿胀常见A.类风湿关节炎B.风湿性关节炎C.骨性关节炎D.痛风性关节炎E.系统性红斑狼疮

题目

近端指间关节呈梭形肿胀常见

A.类风湿关节炎

B.风湿性关节炎

C.骨性关节炎

D.痛风性关节炎

E.系统性红斑狼疮

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第1题:

患者,男,30岁。主因“双手近端指间关节疼痛3年,加重1周”就诊。现症见:双手近端指间关节对称性肿胀、疼痛,时轻时重,活动受限。查血沉50mm/h,类风湿因子(+++)。其诊断为

A.风湿性关节炎
B.骨性关节炎
C.痛风性关节炎
D.类风湿关节炎
E.系统性红斑狼疮

答案:D
解析:
风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。临床以关节和肌肉的游走性疼痛、重着、酸楚为特征,受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节,常见由一个关节转移到另一个关节,病变局部呈现红肿热痛。骨性关节炎发病多在50岁以上,主要累及膝、髋等负重关节和手指远端指间关节,关节活动后疼痛加重,休息后明显减轻,血沉轻度增快,RF阴性。痛风性关节炎多为中年男性,好发部位为第一跖趾关节。系统性红斑狼疮多为女性,X线检查无关节骨质改变,常伴有面部红斑等皮肤损害,多数有肾损害或多脏器损害。

第2题:

知识点:类风湿
近端指间关节呈梭形肿胀常见于

A.类风湿关节炎
B.风湿性关节炎
C.骨性关节炎
D.痛风性关节炎
E.系统性红斑狼疮


答案:A
解析:
梭形关节肿胀,特别是近端指间关节受累常 见于类风湿关节炎,其它均不会有这样的改变。

第3题:

患者,男,30岁。主因"双手近端指间关节疼痛3年,加重1周"就诊。现症见:双手近端指间关节对称性肿胀、疼痛,时轻时重,活动受限。查血沉50mm/h,类风湿因子(+++)。其诊断为

A.风湿性关节炎
B.骨性关节炎
C.痛风性关节炎
D.类风湿关节炎
E.系统性红斑狼疮

答案:D
解析:

第4题:

近端指间关节呈梭形肿胀常见于()

A.类风湿关节炎
B.风湿性关节炎
C.骨性关节炎
D.痛风性关节炎
E.系统性红斑狼疮

答案:A
解析:
类风湿关节炎属于自身免疫炎性疾病,该病好发于手、腕、足等小关节,反复发作呈对称分布,早期有关节红、肿、热、痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形,近端指间关节呈梭形肿胀。风湿性关节炎受累关节以大关节为主,膝和踝关节最为常见,其次为肩、肘和腕,手和足的小关节少见;骨性关节炎常侵犯膝关节、髋关节、颈椎、腰椎等,腕、掌关节极少受累;痛风性关节炎以第一跖趾及拇趾关节为多见,其次为踝、膝、肘、腕、手及足部等其他关节;系统性红斑狼疮一般不会引起关节畸形。

第5题:

患者,男,30岁。主因“双手近端指间关节疼痛3年,加重1周”就诊。现症见:双手近端指间关节对称性肿胀、疼痛,时轻时重,活动受限。查血沉50mm/h,类风湿因子(+++)。其诊断为

A、风湿性关节炎

B、骨性关节炎

C、痛风性关节炎

D、类风湿关节炎

E、系统性红斑狼疮


参考答案:D

第6题:

近端指间关节呈梭形肿胀常见于

A.类风湿关节炎

B.风湿性关节炎

C.骨性关节炎

D.痛风性关节炎

E.系统性红斑狼疮


正确答案:A

第7题:

患者,男,30岁。主因“双手近端指间关节疼痛3年,加重1周”就诊。现症见:双手近端指间关节对称性肿胀、疼痛,时轻时重,活动受限。查血沉50mm/h,类风湿因子(+++)。其诊断为

A、风湿性关节炎

B、骨性关节炎

C、痛风性关节炎

D、类风湿关节炎

E、系统性红斑狼疮


参考答案:D

第8题:

患者,女性.36岁,每天双手近端指间关节、掌指关节和腕关节肿胀、疼痛伴晨僵1小时,时间半年。查:近端指间关节、掌指关节和腕关节肿胀,活动受限。可能的诊断是

A.风湿性关节炎

B.类风湿关节炎

C.痛风性关节炎

D.强直性脊柱炎

E.骨性关节炎


正确答案:B
患者有晨僵,每天1小时,有对称性3个以上关节肿,腕、掌指、近指关节肿,持续时间大于6周,符合类风湿关节炎诊断。

第9题:

近端指间关节呈梭形肿胀常见于( )。

A.类风湿关节炎

B.风湿性关节炎

C.骨性关节炎

D.痛风性关节炎

E.系统性红斑狼疮


正确答案:A
【解析】类风湿关节炎属于自身免疫炎性疾病,该病好发于手、腕、足等小关节,反复发作,呈对称分布,早期有关节红、肿、热、痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形,近端指间关节呈  梭形肿胀。风湿性关节炎受累关节以大关节为主,膝和踝关节最为常见,其次为肩、肘和腕,手和足的小关节少见;骨性关节炎常侵犯膝关节、髋关节、颈椎、腰椎等,腕、掌关节极少受累;痛风性关节炎以第一跖趾及拇趾关节为多见,其次为踝、膝、肘、腕、手及足部等其他关节;系统性红斑狼疮一般不会引起关节畸形。