临床执业医师

治疗过程中，患者出现呼吸困难，查：PaO240mmHg，吸氧后氧分压无明显上升。最可能的诊断是A．肺部感染B．气胸C．急性心力衰竭D．胸腔积液E．急性呼吸窘迫综合征

题目

治疗过程中，患者出现呼吸困难，查：PaO240mmHg，吸氧后氧分压无明显上升。最可能的诊断是

A．肺部感染

B．气胸

C．急性心力衰竭

D．胸腔积液

E．急性呼吸窘迫综合征

参考答案和解析
正确答案：E
如果没有搜索结果，请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题：

患者男，50岁，需进行氧气治疗，氧气浓度65%，持续48小时吸氧后，出现烦躁，呼吸、心率增快，血压上升，继而出现呼吸困难、发绀、昏迷，患者可能出现的问题是

A.氧中毒
B.肺不张
C.呼吸抑制
D.呼吸道分泌物干燥
E.晶状体纤维组织增生

答案：B
解析：
氧疗的不良反应主要包括氧中毒、肺不张、呼吸道分泌物干燥、呼吸抑制管。肺不张主要表现为烦躁，呼吸、心率增快，血压上升，继而出现呼吸困难、发绀、昏迷，该患者临床表现符合肺不张病情的症状。

第2题：

患者，男，50岁。需进行氧气治疗，氧气浓度65％，持续48小时吸氧后，出现烦躁，呼吸、心率增快，血压上升，继而出现呼吸困难、发绀、昏迷。患者可能出现的问题是（）。

A．氧中毒
B．肺不张
C．呼吸抑制
D．呼吸道分泌物干燥
E．晶状体后纤维组织增生

答案：B
解析：
患者的症状属于氧疗副作用中的肺不张，因吸入高浓度氧气后，肺泡内氧气被大量置换，一旦支气管有阻塞，其所属肺泡内氧气被肺循环血液迅速吸收引起吸入性肺不张。主要症状有烦躁，呼吸、心率增快，血压上升，继而出现呼吸困难、紫绀、昏迷。应鼓励患者作深呼吸，多咳嗽和经常改变卧位、姿势，防止分泌物阻塞，以预防肺不张。

第3题：

呼吸衰竭患者出现下列哪种情况可考虑使用呼吸兴奋剂

A、吸氧后仍有嗜睡、神志恍惚现象
B、吸氧后心率增快、血压下降明显
C、吸氧后呼吸明显受到抑制，通气量不足时
D、导致呼吸衰竭的原发病因为COPD时
E、吸氧后仍有呼吸困难

答案：C
解析：
呼吸兴奋剂适用于：以中枢抑制为主、通气量不足引起的呼吸衰竭；不宜用：以肺炎、肺水肿、弥漫性肺纤维化等病变引起的以肺换气功能障碍为主所导致的呼吸衰竭患者。
慢性阻塞性肺疾病引起缺氧和（或）二氧化碳潴留所致的呼吸衰竭，可作为抢救的综合措施之一。由于此时呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，二氧化碳增多的刺激不再引起呼吸中枢兴奋，呼吸主要依靠缺氧时颈动脉体及主动脉体化学感受器的反射性刺激来维持，这时如果给氧，则缺氧对呼吸中枢的兴奋作用被消除，致使呼吸受到抑制，使血中二氧化碳分压更升高。应用呼吸兴奋剂则是为了应用氧疗法而不引起呼吸抑制，防止单纯吸氧所引起的通气减少及二氧化碳潴留。同时，由于不少呼吸兴奋剂还有苏醒作用，可使病人意识恢复和保持清醒，所以是治疗肺性肺病的重要措施。此题选C.吸氧后呼吸明显受到抑制，通气量不足时。

第4题：

呼吸衰竭患者出现下列哪种情况可考虑使用呼吸兴奋剂

A:吸氧后仍有呼吸困难
B:吸氧后仍有嗜睡、神志恍惚现象
C:吸氧后心率增快、血压下降明显
D:吸氧后呼吸明显受到抑制，通气量不足时
E:导致呼吸衰竭的原发病因为COPD

答案：D
解析：

第5题：

患者男，50岁，需进行氧气治疗，氧气浓度65%，持续48小时吸氧后，出现烦躁，呼吸、心率增快，血压上升，继而出现呼吸困难、发绀、昏迷，患者可能出现的问题是

A、氧中毒

B、肺不张

C、呼吸抑制

D、呼吸道分泌物干燥

E、晶状体纤维组织增生


参考答案：A

第6题：

若治疗过程中，患者呼吸困难改善不明显，渐出现神志恍惚，烦躁。血气分析示： pH7.29，PaO256mmHg，PaCO274mmHg，吸氧应采取的方式是

A．面罩吸氧

B．持续低流量吸氧

C．纯氧吸入

D．间断高浓度大流量吸氧

E．持续高浓度大流量吸氧


正确答案：B

第7题：

治疗过程中，患者出现呼吸困难，查：PaO240mmHg，吸氧后氧分压无明显上升。最可能的诊断是

A.肺部感染

B.气胸

C.急性心力衰竭

D.胸腔积液

E.急性呼吸窘迫综合征


正确答案：E

第8题：

若治疗过程中，患者呼吸困难改善不明显，渐出现神态恍惚，烦躁，血气分析示：pH 7.29，PaO256mmHg，PaCO274mmHg，吸氧应采取的方式是

A．面罩吸氧

B．持续低流量吸氧

C．纯氧吸入

D．间断高浓度大流量吸氧

E．持续高浓度大流量吸氧


正确答案：B

第9题：

若治疗过程中，患者呼吸困难改善不明显，渐出现神志恍惚，烦躁，血气分析示：pH 7.29，PaO256mmHg，PaCO274mmHg，吸氧应采取的方式是

A．面罩吸氧

B．持续低流量吸氧

C．纯氧吸入

D．间断高浓度大流量吸氧

E．持续高浓度大流量吸氧


正确答案：B

相关内容