临床执业医师
下列治疗措施哪项不正确A．立即中止输B．取血袋血作细菌学检查C．有效的抗休克及抗感染治疗D．血浆交换治疗
题目
下列治疗措施哪项不正确
A．立即中止输
B．取血袋血作细菌学检查
C．有效的抗休克及抗感染治疗
D．血浆交换治疗
参考答案和解析
解析：术中输血150ml后，出现寒战、高热，血压70/60mmHg，脉搏160次/分等休克表现，应考虑为细菌污染反应。发热反应可发生在输血开始后1～2小时内，但血压多无变化；溶血反应常发生在输入十几毫升血后，可有休克表现，还应有手术野渗血、血浆呈粉红色等现象，取血袋血作细菌学检查(涂片染色细菌检查及细菌培养和敏感试验)可证实诊断。细菌污染反应的治疗A、B、C项都对，D项不对，血浆交换治疗用于输入血型不合的血所引起的溶血反应，以彻底清除病人体内的异形红细胞及有害的抗原抗体复合物。
相似问题和答案
第1题：
下列治疗措施哪项
A.立即中止输血
C.有效的抗休克及抗感染治疗
B.取血袋血作细菌学检査
D.血浆交换治疗
[考点]输血并发症
[分析]术中输血150ml后，出现寒战、高热，血压70/60mmHg，脉搏160次/分等休克表现，应考虑为细菌污染反应。发热反应可发生在输血开始后1~2 小时内，但血压多无变化；溶血反应常发生在输入十几毫升血后，可有休克表现，还应有手术野渗血、血浆呈粉红色等现象，取血袋血作细菌学检查（涂片染色细菌检査及细菌培养和敏感试验）可证实诊断。细菌污染反应的治疗A、B、C项都对，D项不对， 血浆交换治疗用于输入血型不合的血所引起的溶血反应，以彻底清除病人体内的异形红细胞及有害的抗原抗体复合物。
第2题：
B.取血袋血作细菌学检查
C.有效的抗休克及抗感染治疗
D.血浆交换治疗
第3题：
A.立即中止输血
B.取血袋血作细菌学检查
C.有效的抗休克及抗感染治疗
D.血浆交换治疗
第4题：
本病确诊DIC，需立即进行下列治疗，除了
A．抗感染
B．抗休克
C．肝素抗凝
D．抗纤溶
E．输新鲜冰冻血浆
第5题：
本例确诊DIC，需立即进行下列治疗，除了 ( )
A．抗感染
B．抗休克
C．肝素抗凝
D．抗纤溶
E．输新鲜冰冻血浆
补充血小板及凝血因子，输入新鲜全血及血浆。
第6题：
A、立即停止输注;
B、抢救以抗感染和抗休克为主;
C、类固醇药物加大剂量免疫球蛋白输注;
D、取血袋剩余血直接涂片染色找病原体(阴性不能排除);取血袋剩余血和病人血液作需氧菌和厌氧菌培养;(4℃、22℃和37℃)，二者细菌一致可确诊
第7题：
发生细菌污染的输血反应后应采取下列哪项步骤
A.对血袋剩血、患者输血后的血样及输血时所用补液作细菌培养
B.检查血袋中残余血浆混浊是否有膜状物、絮状物、气泡、溶血
C.取血袋剩血作涂片检查，如镜检见细菌则证明污染
D.以上均是
本题解析：发生细菌污染的输血反应后应采取下列步骤：检查血袋中血浆混浊是否有膜状物、絮状物、气泡、溶血，红细胞变紫红色和有凝块时，提示可能有细菌污染;取血袋剩血作涂片检查，如镜检见细菌则证明污染;对血袋剩血、患者输血后的血样及输血时所用补液作细菌培养;检查患者外周血白细胞总数和中性分叶核粒细胞，可见增多现象。
第8题：
输血过程中如出现细菌污染反应，最快速的诊断方法是()。
A.取病人血作涂片染色检查
B.取病人血作细菌培养
C.取病人血作白细胞计数
D.取血袋内剩血作涂片染色检查
E.取血袋内剩血作细菌培养
第9题：
本病确诊DIC，需立即进行下列治疗，除了 查看材料
A.抗感染
B.抗休克
C.肝素抗凝
D.抗纤溶
E.输新鲜冷冻血浆
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