临床执业医师

女，60岁。黄疸、寒战、发热、上腹痛。此病人首先应考虑为A.急性胰腺炎B.胆总管结石C.胆囊积水D.病毒性肝炎E.高位化脓性阑尾炎

题目

女，60岁。黄疸、寒战、发热、上腹痛。此病人首先应考虑为

A.急性胰腺炎

B.胆总管结石

C.胆囊积水

D.病毒性肝炎

E.高位化脓性阑尾炎

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第1题：

临床上病人右上腹痛伴有黄疸、寒战、发热，常提示（ ）。

A.胆总管结石
B.胆囊积水
C.高胆固醇血症
D.病毒性肝炎
E.急性胰腺炎

答案：A
解析：
腹痛、黄疸、寒战及发热是是肝外胆管结石继发胆管炎的典型症状，称为Charcot三联征，即夏洛克三联征，而其余疾病则无此三联征。

第2题：

患者女性，65岁，突发右上腹痛，高烧寒战，黄疸，B超显示胆囊增大，诊断应考虑为( )

A.急性胆囊炎
B.肝内胆管结石
C.胆总管结石
D.胆囊结石
E.急性胰腺炎

答案：C
解析：

第3题：

患者，女，60岁。黄疸、寒战、发热、上腹痛。首先应考虑为

A、急性胰腺炎

B、胆总管结石

C、胆囊积水

D、病毒性肝炎

E、高位化脓性阑尾炎


参考答案：B

第4题：

女，50岁，寒战、发热、上腹痛、黄疸。此患者首先应考虑（ ）。

A．病毒性肝炎

B．急性化脓性阑尾炎

C．急性胰腺炎

D．胆总管结石

E．胆囊积水


正确答案：D

第5题：

临床上病人右上腹痛伴有黄疸、寒战、发热，提示下列疾病中的( )。

A、胆总管结石

B、胆囊积水

C、高胆固醇血症

D、病毒性肝炎

E、急性胰腺炎


参考答案：A

第6题：

患者女，55岁，因“黄疸、寒战、发热、上腹痛3h”来诊。此患者首先应考虑为

A、胆总管结石

B、胆囊积水

C、高胆固醇血症

D、病毒性肝炎

E、急性胰腺炎


参考答案：A

第7题：

女性，65岁，突发右上腹痛，高热寒战，黄疸，B超显示胆囊增大，诊断应考虑为

A.胆囊结石

B.肝内胆管结石

C.胆总管结石

D.急性胰腺炎

E.急性胆囊炎


正确答案：C

第8题：

患者，女性，60岁，黄疸，寒战，发热，上腹痛。

病人的诊断应首先考虑为

A．急性胰腺炎

B．胆总管结石

C．胆囊结石

D．病毒性肝炎

E．高位化脓性阑尾炎


正确答案：B

第9题：

患者女性，60岁。黄疸、寒战、发热、上腹 痛。此患者首先应考虑为

A．急性胰腺炎

B．胆总管结石

C．胆囊积水

D．病毒性肝炎

E．高位化脓性阑尾炎


正确答案：B
58．答案：B 解析：患者出现典型的Charcot三联症即腹痛，寒战、高热，黄疸，应考虑为胆总管结石。

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