临床执业医师

该患儿临床诊断为A．肺结核B．支原体肺炎C．病毒性肺炎D．真菌性肺炎E．嗜酸细胞性肺炎

题目

该患儿临床诊断为

A．肺结核

B．支原体肺炎

C．病毒性肺炎

D．真菌性肺炎

E．嗜酸细胞性肺炎

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第1题：

患儿女，12岁。因咳嗽一个月就诊，查体：两肺呼吸音粗，未闻及啰音，胸部X线检查两肺纹理增强，可见均匀的片状阴影，冷凝集试验≥1: 64，周围血白细胞计数正常，中性粒细胞增多，结核菌素试验阴性，血沉增快。

该患儿临床诊断为
A.肺结核
B.支原体肺炎
C.病毒性肺炎
D.真菌性肺炎
E.嗜酸细胞性肺炎

答案：B
解析：
本题考查支原体肺炎的诊断。根据患者胸部Ⅹ线特征（两肺纹理增强，均匀的片状阴影），冷凝集试验阳性(≥1: 64)，最可能是支原体肺炎。

第2题：

患儿，10岁。咳嗽2周，无低热、盗汗、消瘦。体查：肺部未闻及明显干湿性啰音，胸片示两肺呈弥漫性网状结节样阴影，血象白细胞计数正常，中性粒细胞增多，该患儿最可能的诊断应为

A:肺结核
B:嗜酸细胞性肺炎
C:病原性肺炎
D:真菌性肺炎
E:支原体肺炎

答案：E
解析：
本题考查肺炎的鉴别诊断。根据患者临床特征、胸片（两肺呈弥漫性网状结节样阴影）及血象（血象白细胞计数正常，中性粒细胞增多）最可能为支原体肺炎。

第3题：

共用题干
患儿女，12岁。因咳嗽一个月就诊，查体：两肺呼吸音粗，未闻及啰音，胸部X线检查两肺纹理增强，可见均匀的片状阴影，冷凝集试验≥1:64，周围血白细胞计数正常，中性粒细胞增多，结核菌素试验阴性，血沉增快。

该患儿临床诊断为
A:肺结核
B:支原体肺炎
C:病毒性肺炎
D:真菌性肺炎
E:嗜酸细胞性肺炎

答案：B
解析：
本题考查支原体肺炎的诊断。根据患者胸部X线特征（两肺纹理增强，均匀的片状阴影），冷凝集试验阳性(≥1:64)，最可能是支原体肺炎。
本题考查支原体肺炎的治疗。支原体感染首选红霉素治疗。

第4题：

A.衣原体性肺炎
B.真菌性肺炎
C.支原体肺炎D.病毒性肺炎
E.细菌性肺炎

肺炎支原体可致

答案：C
解析：

第5题：

该患儿最可能诊断为

A．腺病毒肺炎

B．支原体肺炎

C．金黄色葡萄球菌肺炎

D．嗜酸细胞性肺炎

E．肺炎链球菌肺炎


正确答案：A

第6题：

(共用题干)

患儿女，12岁。因咳嗽一个月就诊，查体：两肺呼吸音粗，未闻及啰音，胸部X线检查两肺纹理增强，可见均匀的片状阴影，冷凝集试验≥1:64，周围血白细胞计数正常，中性粒细胞增多，结核菌素试验阴性，血沉增快。

该患儿临床诊断为

A．肺结核

B．支原体肺炎

C．病毒性肺炎

D．真菌性肺炎

E．嗜酸细胞性肺炎


正确答案：B
[答案] B
[解析] 本题考查支原体肺炎的诊断。根据患者胸部X线特征(两肺纹理增强，均匀的片状阴影)，冷凝集试验阳性(1:64)，最可能是支原体肺炎。

第7题：

患儿，10岁。咳嗽2周，无低热、盗汗、消瘦。体查：肺部未闻及明显干湿性啰音，胸片示两肺呈弥漫性网状结节样阴影，血象白细胞计数正常，中性粒细胞增多，该患儿最可能的诊断应为

A．肺结核

B．嗜酸细胞性肺炎

C．病原性肺炎

D．真菌性肺炎

E．支原体肺炎


正确答案：E
[答案] E
[解析] 本题考查肺炎的鉴别诊断。根据患者临床特征、胸片(两肺呈弥漫性网状结节样阴影)及血象(血象白细胞计数正常，中性粒细胞增多)最可能为支原体肺炎。

第8题：

患儿10岁，咳嗽2周，无低热、盗汗、消瘦。查体：肺部体征轻微，胸片示两肺呈弥漫性网状结节样阴影，血象：白细胞计数正常，中性粒细胞增多，血沉增快，该患儿最可能的诊断应为

A．肺结核

B．嗜酸细胞性肺炎

C．病毒性肺炎

D．霉菌性肺炎

E．支原体肺炎


正确答案：E

第9题：

患儿女，12岁。因咳嗽一个月就诊，查体：两肺呼吸音粗，未闻及啰音，胸部X线检查两肺纹理增强，可见均匀的片状阴影，冷凝集试验≥1:64，周围血白细胞计数正常，中性粒细胞增多，结核菌素试验阴性，血沉增快。该患儿临床诊断为A、肺结核

B、支原体肺炎

C、病毒性肺炎

D、真菌性肺炎

E、嗜酸细胞性肺炎

该患儿治疗药物首选A、青霉素

B、红霉素

C、先锋霉素

D、妥布霉素

E、氯霉素


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：B

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