临床执业医师

急性胰腺炎时血和尿中淀粉酶升高的叙述，错误的是A．尿中淀粉酶上升稍晚于血清淀粉酶B．尿淀粉酶活性可高于血清淀粉酶活性1倍以上C．尿淀粉酶活性在持续3～10天后恢复正常D．尿淀粉酶活性一般于发病6～10小时后开始升高E．尿淀粉酶活性增加不能较好反映疾病的严重程度

题目

急性胰腺炎时血和尿中淀粉酶升高的叙述，错误的是

A．尿中淀粉酶上升稍晚于血清淀粉酶

B．尿淀粉酶活性可高于血清淀粉酶活性1倍以上

C．尿淀粉酶活性在持续3～10天后恢复正常

D．尿淀粉酶活性一般于发病6～10小时后开始升高

E．尿淀粉酶活性增加不能较好反映疾病的严重程度

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第1题：

巨淀粉酶血症时可见A.血清淀粉酶活性升高伴尿淀粉酶活性降低

B.血清淀粉酶活性升高以S型为主，36小时恢复正常

C.血清S型淀粉酶和P型淀粉酶可同时升高，也可为此两型中任何一型升高

D.血和尿淀粉酶活性升高伴脂肪酶活性升高

E.血清S型淀粉酶升高而P型淀粉酶正常，脂肪酶活性不升高

注射吗啡时可见A.血清淀粉酶活性升高伴尿淀粉酶活性降低

B.血清淀粉酶活性升高以S型为主，36小时恢复正常

C.血清S型淀粉酶和P型淀粉酶可同时升高，也可为此两型中任何一型升高

D.血和尿淀粉酶活性升高伴脂肪酶活性升高

E.血清S型淀粉酶升高而P型淀粉酶正常，脂肪酶活性不升高

腮腺炎时可见A.血清淀粉酶活性升高伴尿淀粉酶活性降低

B.血清淀粉酶活性升高以S型为主，36小时恢复正常

C.血清S型淀粉酶和P型淀粉酶可同时升高，也可为此两型中任何一型升高

D.血和尿淀粉酶活性升高伴脂肪酶活性升高

E.血清S型淀粉酶升高而P型淀粉酶正常，脂肪酶活性不升高

大量饮酒、消化性溃疡穿孔时可见A.血清淀粉酶活性升高伴尿淀粉酶活性降低

B.血清淀粉酶活性升高以S型为主，36小时恢复正常

C.血清S型淀粉酶和P型淀粉酶可同时升高，也可为此两型中任何一型升高

D.血和尿淀粉酶活性升高伴脂肪酶活性升高

E.血清S型淀粉酶升高而P型淀粉酶正常，脂肪酶活性不升高

急性胰腺炎时可见A.血清淀粉酶活性升高伴尿淀粉酶活性降低

B.血清淀粉酶活性升高以S型为主，36小时恢复正常

C.血清S型淀粉酶和P型淀粉酶可同时升高，也可为此两型中任何一型升高

D.血和尿淀粉酶活性升高伴脂肪酶活性升高

E.血清S型淀粉酶升高而P型淀粉酶正常，脂肪酶活性不升高

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


问题 1 答案解析：A


问题 2 答案解析：B


问题 3 答案解析：E


问题 4 答案解析：C


问题 5 答案解析：D

第2题：

有关淀粉酶测定，正确的是

A、急性胰腺炎时血淀粉酶和尿淀粉酶活性不一定平行

B、所有急性胰腺炎患者血淀粉酶均升高

C、存在较多巨淀粉酶时，可出现血淀粉酶上升，尿淀粉酶降低

D、测定淀粉酶清除率与肌酐清除率比值（Cam/Ccr）可提高急性胰腺炎诊断的特异性

E、淀粉酶同工酶有助于判断高血清淀粉酶的来源


参考答案：ACDE

第3题：

急性胰腺炎时可见

A.血清淀粉酶活性升高伴尿淀粉酶活性降低

B.血清淀粉酶活性升高以S型为主，36小时恢复正常

C.血清S型淀粉酶和P型淀粉酶可同时升高，也可为此两型中任何一型升高

D.血和尿淀粉酶活性升高伴脂肪酶活性升高

E.血清S型淀粉酶升高而P型淀粉酶正常，脂肪酶活性不升高


正确答案：D

第4题：

胰腺炎诊断中，血、尿淀粉酶检测的叙述不正确的是

A．血清淀粉酶值在发病后3～12小时开始升高，24～48小时达到高峰，7天内恢复正常

B．尿淀粉酶升高稍迟但持续时间比血淀粉酶长

C．淀粉酶值的高低与病情的轻重不一定成正比

D．严重的坏死性胰腺炎，血、尿淀粉酶值反而不升高

E．以上叙述都不对


正确答案：E
12.答案[E] 解析：胰酶的测定对诊断胰腺炎有重要意义。血清淀粉酶值在发病后3～12小时开始升高，24～48小时达到高峰，7天内恢复正常。血清淀粉酶值高于300 U/dL。（正常值40～180U/dL，Somogyi法）即提示为本病。尿淀粉酶升高稍迟但持续时间比血淀粉酶长。尿淀粉酶明显升高（正常值 80～300U/dl，Somogyi法），具有诊断意义。淀粉酶值的高低与病情的轻重不一定成正比。严重的坏死性胰腺炎，血、尿淀粉酶值反而不升高。

第5题：

急性胰腺炎时血、尿淀粉酶的变化发现

A、都有血、尿淀粉酶的升高

B、少数病人血、尿淀粉酶可不升高或正常

C、血、尿淀粉酶上升水平与病情恶化程度不一定呈比例

D、病情严重时血、尿淀粉酶活性可降低

E、血尿淀粉酶活性的变化不一定平行


参考答案：B

第6题：

关于尿液淀粉酶，下列叙述错误的是

A、测定尿淀粉酶不能弥补测定血淀粉酶的不足

B、尿淀粉酶测定比血清淀粉酶测定敏感

C、尿淀粉酶测定对巨淀粉酶血症的诊断有重要意义

D、可持续1周左右

E、急性胰腺炎发病后12~24 h开始升高


参考答案：A

第7题：

关于急性胰腺炎时淀粉酶的改变，叙述正确的有

A、尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶升高

B、尿淀粉酶下降较血清淀粉酶下降晚

C、尿淀粉酶＞128 U（温氏法）有诊断意义

D、坏死性胰腺炎尿淀粉酶不一定升高

E、尿淀粉酶的高低与病变程度成正比


参考答案：ABD

第8题：

以下关于尿淀粉酶的叙述错误的是()。

A、淀粉酶对食物中多糖化合物的消化起重要作用，很容易从肾脏排出

B、尿淀粉酶的参考范围是0-1200U/L

C、尿淀粉酶增高可见于糖尿病

D、尿淀粉酶减少可见于严重烧伤

E、急性胰腺炎发作期尿淀粉酶活性上升稍晚于血清淀粉酶


正确答案：C

第9题：

以下关于急性胰腺炎时淀粉酶改变叙述错误的是（ ）。

A．尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶

B．尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚

C．尿淀粉酶测定值大于500索氏单位有诊断意义

D．血清淀粉酶不一定随病变加重而升高

E．尿淀粉酶的高低与病变的轻重不一定成正比


正确答案：C
解析：急性胰腺炎的辅助检查

第10题：

以下关于急性胰腺炎时淀粉酶改变的叙述错误的是( )。

A．尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶

B．尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚

C．尿淀粉酶测定值大于500索氏单位有诊断意义

D．血清淀粉酶随病变加重而升高

E．尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比


正确答案：D
解析：急性胰腺炎辅助检查及临床分型

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