临床执业医师

男,30岁,低热伴面色苍白两个月。体检:巩膜黄染,脾肋下3cm,红细胞3.0×1012/L,血红蛋白80g/L,白细胞5×109/L,血小板120×109/L,网织红细胞计数0.15,Coombs试验阳性( )

题目

男,30岁,低热伴面色苍白两个月。体检:巩膜黄染,脾肋下3cm,红细胞3.0×1012/L,血红蛋白80g/L,白细胞5×109/L,血小板120×109/L,网织红细胞计数0.15,Coombs试验阳性( )

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第1题:

女,15岁。乏力、面色苍白2年。查体:巩膜黄染,脾肋下4cm,其母有肝脾肿大和贫血史。红细胞2.8×1012/L,血红蛋白70g/L。白细胞6×109/L,血小板120×109/L,网织红细胞计数0.12,血红蛋白电泳发现异常区带。最可能的诊断是


正确答案:C

第2题:

女性,38岁,低热伴面色苍白2个月。体检:巩膜黄染,脾肋下3cm,RBC3.0×1012/L,HGB80g/L,WBC5×109/L,PLT120×109/L,网织红细胞计数0.15,Coombs试验阳性。治疗首选()

  • A、补充铁剂治疗
  • B、补充叶酸和维生素B12
  • C、糖皮质激素治疗
  • D、切脾治疗
  • E、环孢素治疗

正确答案:C

第3题:

女性,24岁,心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染,脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L,网织红细胞12%,治疗方案中首选的是

A、糖皮质激素

B、病因治疗

C、脾切除

D、免疫抑制剂

E、血浆置换


参考答案:A

第4题:

某老年男性患者,头昏乏力1年半,伴四肢麻木。体检:贫血貌,巩膜无黄染,肝脾肋下未及。血常规:血红蛋白65g/L,红细胞1.8×1012/L,白细胞3.0×109/L,血小板80×109/L,网织红细胞0.006。骨髓象:红系增生活跃伴巨幼样改变,巨核细胞全片1只。你考虑可能的诊断是()

  • A、再生障碍性贫血
  • B、巨幼细胞性贫血
  • C、阵发性睡眠性血红蛋白尿
  • D、脾功能亢进
  • E、上述都不是

正确答案:B

第5题:

男性,30岁,低热伴面色苍白2个月。体检:巩膜黄染,脾肋下3cm,RBC3.0×10/L,HGB80g/L,WBC5×10/L,PLT120×10/L,网织红细胞计数0.15,Coombs试验阳性。其诊断是()

  • A、G6PD缺乏症
  • B、珠蛋白生成障碍性贫血
  • C、阵发性睡眠性血红蛋白尿
  • D、自身免疫性溶血性贫血
  • E、遗传性球形红细胞增多症

正确答案:D

第6题:

男,20岁,面色苍白三年,其母有贫血史。 体检:贫血面容,脾肋下3cm。红细胞 2.2×1012/L,血红蛋白70g/L,白细胞×10g/L,血小板l20×10g/L,血片可见25%左右球形红细胞,网织红细胞计数0.15,Coombs试验阴性( )


正确答案:E

第7题:

女性,38岁,低热伴面色苍白2个月。体检:巩膜黄染,脾肋下3cm,RBC3.0×10/L,HGB80g/L,WBC5×10/L,PLT120×10/L,网织红细胞计数0.15,Coombs试验阳性。治疗首选()

  • A、补充铁剂治疗
  • B、补充叶酸和维生素B12
  • C、糖皮质激素治疗
  • D、切脾治疗
  • E、环孢素治疗

正确答案:C

第8题:

男,30岁,低热伴面色苍白两个月。体检:巩膜黄染,脾肋下3cm,红细胞3.0×1012/L,血红蛋白80g/L,白细胞5×109/L,血小板120×109/L,网织红细胞计数0.15,Coombs试验阳性

A.珠蛋白生成障碍性贫血

B.G-6-PD缺乏症

C.阵发性睡眠性血红蛋白尿

D.自身免疫性溶血性贫血

E.遗传性球形红细胞增多症


正确答案:D

第9题:

女性,38岁,低热伴面色苍白2个月。体检:巩膜黄染,脾肋下3cm,RBC3.0×10/L,HGB80g/L,WBC5×10/L,PLT120×10/L,网织红细胞计数0.15,Coombs试验阳性。治疗首选()

  • A、补充铁剂治疗
  • B、补充叶酸和维生素B
  • C、糖皮质激素治疗
  • D、切脾治疗
  • E、环孢素治疗

正确答案:C

第10题:

男,22岁,反复巩膜黄染4年。体检:巩膜轻度黄染,肝肋下2cm,脾肋下3cm;检验结果:血红蛋白75g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞9%(0.09);总胆红素349μmol/L,间接胆红素28μmol/L,HBsAg(+);Coombs试验(-);红细胞渗透脆性增加。最可能诊断()

  • A、先天性非溶血性黄疸
  • B、遗传性球形红细胞增多症
  • C、慢性肝病性贫血
  • D、珠蛋白生成障碍性贫血
  • E、自身免疫性溶血性贫血

正确答案:B

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