临床执业医师

年轻女性自发性气胸病人,胸片示肺组织压缩近30%,进一步处理应该选择A.立刻剖胸探查B.闭式胸腔引流C.胸腔穿刺抽气D.保守治疗,密切观察E.择期剖胸探查

题目

年轻女性自发性气胸病人,胸片示肺组织压缩近30%,进一步处理应该选择

A.立刻剖胸探查

B.闭式胸腔引流

C.胸腔穿刺抽气

D.保守治疗,密切观察

E.择期剖胸探查

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第1题:

年轻女性自发性气胸病人,胸片示肺组织压缩近30%,进一步处理应该选择( )

A.立刻剖胸探查

B.胸膜腔闭式引流

C.胸腔穿刺抽气

D.保守治疗,密切观察

E.择期剖胸探查


正确答案:D

第2题:

患者男.30岁。患有闭合性气胸,胸片示肺组织压缩30%,进一步处理应选择

A、闭式胸腔引流

B、闭式胸腔引流同时应用抗生素

C、胸腔穿刺抽尽气体,择期剖胸探查

D、穿刺抽气后,停留闭式胸腔引流管持续引流

E、保守治疗,密切随访


参考答案:E

第3题:

男性,26岁,左侧自发性气胸,无明显呼吸困难,胸片示左肺压缩50%,肺尖隐约可见肺大疱影,右肺正常,既往半年内左侧发作2次自发性气胸,均经胸腔闭式引流术后好转,目前最适宜的治疗方式是

A、剖胸探查

B、胸腔闭式引流术

C、保守治疗

D、胸腔穿刺抽气

E、电视胸腔镜探查


参考答案:E

第4题:

胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应证A.气胸肺萎陷超过30%B.多根多处肋骨骨折S

胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应证

A.气胸肺萎陷超过30%

B.多根多处肋骨骨折

C.胸部爆裂伤

D.进行性血胸

E.损伤性窒息发绀严重


正确答案:D

第5题:

患者,男性,因反复发作右侧自发性气胸2年来院就诊。行胸片及胸部CT检查示右侧多发肺大泡。首选的治疗是

A、胸腔闭式引流术

B、胸腔穿刺

C、VATS肺大泡切除术

D、剖胸探查

E、保守治疗


参考答案:C

第6题:

男性,19岁,左侧自发性血气胸予以剖胸止血、修补肺漏气,现术后第7天,复查胸片见左胸仍有中等量胸腔积液。正确处理是

A.输液,输血并观察

B.输血后剖胸探查

C.胸腔闭式引流

D.胸腔穿刺拙液

E.胸腔粗针穿刺排气


参考答案:D

第7题:

男性,30岁,与人争执中被击伤右胸2天,胸痛,深呼吸加重,无紫绀,x线胸片示:右侧第3、4肋间骨折,无移位,肺压缩不足30%,治疗方案是

A. 胸腔闭式引流

B. 吸氧

C. 胸腔穿刺抽气

D. 保守治疗,镇静止痛

E. 剖胸探查


正确答案:D
少量气胸可于1~2周内自行吸收,无需行胸腔穿刺抽气或闭式引流术。可给予肋骨骨折处适当固定,疼痛严重时给予口服药物止痛。

第8题:

女性,30岁,不慎跌倒摔伤胸部,诉胸痛,胸片示左第6肋骨骨折,对位良好,两侧肋膈角清晰。合适的处理为( )

A.对症处理

B.剖胸探查

C.气管切开术

D.气管前筋膜切开引流

E.胸腔闭式引流


参考答案:A

第9题:

下列哪些情况应行胸膜腔闭式引流( )。

A.小量闭合性气胸

B.张力性气胸

C.开放性气胸

D.左肺上叶切除术后

E.剖胸探查术后


正确答案:BCDE
解析:本题考查损伤性气胸。

第10题:

患者男.30岁。患有闭合性气胸,胸片示肺组织压缩30%,进一步处理应选择

A.闭式胸腔引流
B.闭式胸腔引流同时应用抗生素
C.胸腔穿刺抽尽气体,择期剖胸探查
D.穿刺抽气后,停留闭式胸腔引流管持续引流
E.保守治疗,密切随访

答案:E
解析:
闭合性气胸,积气量少的病人,无需特殊处理,一般情况下,胸腔内的积气在1~2周内自行吸收。大量气胸时,需进行胸腔穿刺,或行闭式引流术,使肺尽早膨胀,并使用抗生素抗感染。本患者肺组织压缩30%,积气量较少,不需特殊处理。故选E。

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