临床执业医师

如果患者躁动不安,不宜选用A.扑尔敏B.异丙嗪C.地西泮D.水合氯醛S如果患者躁动不安，不宜选用A．扑尔敏B．异丙嗪C．地西泮D．水合氯醛E．东莨菪碱

题目
如果患者躁动不安,不宜选用A.扑尔敏B.异丙嗪C.地西泮D.水合氯醛S

如果患者躁动不安，不宜选用

A．扑尔敏

B．异丙嗪

C．地西泮

D．水合氯醛

E．东莨菪碱

参考答案和解析
正确答案：D
肝硬化患者肝功能减退，药物在体内半衰期延长，应用水合氯醛通过肝脏代谢，可加重肝脏负担，诱发或加重肝性脑病，禁用吗啡及其衍生物，如水合氯醛、哌替啶，可减量使用地西泮、东莨菪碱并减少给药次数，扑尔敏可作镇静药代用品。
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第1题：

如果患者烦躁不安，不宜选用

A.东莨菪碱

B.地西泮

C.水合氯醛

D.扑尔敏（氯苯那敏）

E.异丙嗪


正确答案：C

第2题：

如果患者躁动不安，不宜选用

A.地西泮

B.异丙嗪

C.氯苯那敏

D.水合氯醛

E.东莨菪碱


正确答案：D

第3题：

当肝性脑病患者出现抽搐时，不应使用下列哪种药物（ ）。

A．安定

B．东莨菪碱

C．水合氯醛

D．扑尔敏

E．异丙嗪


正确答案：C

第4题：

如果患者躁动不安，不宜选用

A.东莨菪碱

B.甲硝唑

C.巴比妥类

D.扑尔敏

E.异丙嗪


正确答案：C
肝性脑病诊断标准：(1)有严重肝病和（或）广泛门体侧支循环形成的基础；(2)出现精神紊乱、昏睡或昏迷，扑翼样的震颤；(3)有肝性脑病的诱因；(4)反映肝功能的血生化指标明显异常及（或）血氨升高；(5)脑电图异常。综上，此题考虑患者为肝硬化合并肝性脑病。慢性肝性脑病尤其是门体分流性脑病患者多伴有血氨升高。肝性脑病慎用镇静药及损伤肝功能的药物。镇静、催眠、镇痛药及麻醉剂可诱发出现肝性脑病。当发生肝性脑病出现烦躁、抽搐时，禁用鸦片类、巴比妥类、苯二氮类镇静剂，可试用异丙嗪、氯苯那敏（扑尔敏）等抗组胺药。肝性脑病治疗：(1)可用生理盐水或弱酸性溶液灌肠以减少氨从肠道的吸收，碱性液可增加氨的吸收，禁用肥皂水灌肠；(2)禁食蛋白质可减少肠内毒物的生成和吸收；(3)口服乳果糖可降低肠道pH值；(4)静滴精氨酸可改善碱中毒；(5)补充支链氨基酸可减少或拮抗假神经递质。

第5题：

当肝性脑病患者出现抽搐时，不应使用下列哪种药物

A．地西泮

B．东莨菪碱

C．水合氯醛

D．扑尔敏

E．异丙嗪


正确答案：C

第6题：

过敏性休克首选()

A.扑尔敏

B.肾上腺素

C.异丙嗪

D.地塞米松


答案：B

第7题：

如果患者躁动不安，可试用

A．苯巴比妥

B．地西泮

C．硫喷妥钠

D．三唑仑

E．异丙嗪


正确答案：E

第8题：

患者出现躁狂，可应用哪种药物治疗

A．水合氯醛

B．异丙嗪

C．氯苯那敏

D．苯巴比妥

E．地西泮


正确答案：BC

第9题：

如果患者烦躁不安，不宜选用

A．东莨菪碱

B．地西泮

C．水合氯醛

D．扑尔敏(氯荤那敏)

E．异丙嗪


正确答案：C

第10题：

如果患者躁动不安，不宜选用

A．地西泮

B．异丙嗪

C．扑尔敏

D．水合氯醛

E．东莨菪碱


正确答案：D

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