临床执业医师
膜增生性肾小球肾炎六胺银（PASM）特染的特点是A.肾小球毛细血管壁出现双轨样或多轨样B.肾小球毛细血管壁出现钉突状或梳突状C.肾小球出现硬化样D.肾小球毛细血管壁出现均质性增厚E.肾小球球囊壁增厚
题目
膜增生性肾小球肾炎六胺银（PASM）特染的特点是
A.肾小球毛细血管壁出现双轨样或多轨样
B.肾小球毛细血管壁出现钉突状或梳突状
C.肾小球出现硬化样
D.肾小球毛细血管壁出现均质性增厚
E.肾小球球囊壁增厚
相似问题和答案
第1题：
病理改变可出现“双轨征”的是
A．微小病变肾病
B．系膜增生性肾小球肾炎
C．系膜毛细血管性肾小球肾炎
D．膜性肾病
第2题：
毛细血管内增生性肾小球肾炎时，电镜下病变特点是
A．足突消失
B．基底膜增厚、断裂
C．系膜内电子致密物沉积
D．上皮下驼峰样电子致密物沉积
第3题：
毛细血管壁增厚呈车轨状或分层状见于
A.轻微病变性肾小球肾炎
B.弥漫性系膜增生性肾小球肾炎
C.弥漫性新月体性肾小球肾炎
D.弥漫性膜性增生性肾小球肾炎
E.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎
第4题：
肾小球基底膜增厚呈双轨状见于
A.急性弥漫性增生性肾小球肾炎
B.弥漫性系膜增生性肾小球肾炎
C.弥漫性新月体性肾小球肾炎
D.膜增生性肾小球肾炎
E.轻微病变性肾小球肾炎
急性弥漫性增生性肾小球肾炎病理变化为双肾轻到中度肿大，被膜紧张。肾脏表面充血，有的肾脏表面有散在粟粒大小的出血点，故有大红肾或蚤咬肾之称。膜增生性肾小球肾炎病变特点是弥漫性系膜细胞和内皮细胞数量增多，可有白细胞浸润。由于系膜细胞增生和基质增多，血管球小叶分隔增宽，呈分叶状。肾小球基膜明显增厚。由于新的基膜样物质形成，基膜内有系膜细胞、内皮细胞或白细胞突起的嵌入，故呈双轨状。
第5题：
膜性肾病II期典型的六胺银（PASM）特染的特点是
A.肾小球毛细血管壁出现多轨样
B.肾小球毛细血管壁出现双轨样
C.肾小球毛细血管壁出现蜂窝样
D.肾小球毛细血管壁出现钉突状或梳突状
E.肾小球毛细血管壁出现均质性增厚
第6题：
（108～109题共用备选答案）
A．弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎
B．弥漫性系膜增生性肾小球肾炎
C．弥漫性新月体性肾小球肾炎
D．弥漫性膜增生性肾小球肾炎
E．微小病变性肾小球肾炎
108.以上哪种情况可能出现大红肾
109.以上哪种情况肾小球基底膜增厚呈双轨状
(108～109)答案108[A] 109[D]
解析：108题：考核肾小球肾炎的病理
变化。
大红肾是毛细血管内增生性肾小球肾
炎的肉眼改变，表现为肾轻到中度肿大、充
血、包膜紧张、表面光滑、颜色较红。若肾小
球毛细血管破裂出血，肾表面及切面可散在
多数小出血点，称为蚤咬肾。
109题：考核肾小球肾炎的病变特点。
肾小球基底膜增厚呈双轨状是弥漫性
膜增生性肾小球肾炎的特点，是由于肾小球
系膜细胞和基质增生，系膜区增宽、增生的
系膜组织逐渐向周围毛细血管伸展，侵入毛
细血管基质膜与内皮细胞之间，使毛细血管
壁增厚、管腔狭窄、银染色示肾小球基底膜
增厚呈双轨状。
第7题：
肾小球基底膜“双轨征”改变见于
A．局灶性节段性肾小球硬化
B．系膜增生性。肾小球肾炎
C．系膜毛细血管性肾小球肾炎
D．膜性肾病
第8题：
肾小球毛细血管基底膜弥漫增厚，六氨银染色，基底膜钉突和链环结构
A.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎
B.慢性硬化性肾小球肾炎
C.肾盂肾炎
D.膜性肾小球肾炎
E.快速进行性肾小球肾炎
第9题：
哪种情况肾小球基底膜增厚呈双轨状
A.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎
B.弥漫性系膜增生性肾小球肾炎
C.弥漫性新月体性肾小球肾炎
D.弥漫性膜增生性肾小球肾炎
E.微小病变性肾小球肾炎
考核肾小球肾炎的病变特点。肾小球基底膜增厚呈双轨状是弥漫性膜增生性肾小球肾炎的特点，是由于肾小球系膜细胞和基质增生，系膜区增宽、增生的系膜组织逐渐向周围毛细血管伸展，侵入毛细血管基质膜与内皮细胞之间，使毛细血管壁增厚、管腔狭窄、银染色示肾小球基底膜增厚呈双轨状。
第10题：
B.肾小球内新月体形成
C.系膜细胞和内皮细胞增生
D.毛细血管壁呈双轨状
E.毛细血管内皮细胞增生