临床执业医师
女性，25岁，停经48天，阴道少量流血2天，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀，恶心、呕吐。查体：面色苍白，BP 80／40 mmHg，后穹隆穿刺抽出不凝血5 ml，诊断为异位妊娠，出血性休克。最佳的处理为A．自体输血B．保守治疗C．纠正休克同时手术D．待血压正常后手术E．静脉输液、输血
题目
女性，25岁，停经48天，阴道少量流血2天，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀，恶心、呕吐。查体：面色苍白，BP 80／40 mmHg，后穹隆穿刺抽出不凝血5 ml，诊断为异位妊娠，出血性休克。最佳的处理为
A．自体输血
B．保守治疗
C．纠正休克同时手术
D．待血压正常后手术
E．静脉输液、输血
参考答案和解析
该患者停经史、阴道出血、腹痛伴肛门坠胀、恶心、呕吐，后穹隆穿刺抽出不凝血，诊断为异位妊娠、出血性休克，应立即手术治疗。
相似问题和答案
第1题：
女，25岁。停经46天，阴道少量流血3天，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀，恶心呕吐。查体：面色苍白，BP 75/35mmHg，后 穹隆穿刺抽出不凝血6ml，诊断为异位妊 娠，出血性休克。该例最佳处理是
A.保守治疗
B.自体输血
C.待血压正常后手术
D.静脉输液，输血
E.纠正休克同时手术
异位妊娠的治疗原则以手术治疗为主，该妇女同时存在出血性休克，故应在抗休克同时进行手术。
第2题：
女，28岁。停经43d，阴道少量出血2d，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀，恶心、呕吐。查体：面色苍白，血压80／40mmHg，后穹隆穿刺抽出不凝血5ml，诊为异位妊娠，出血性休克。最佳处理是
A.静脉输液、输血
B.纠正休克同时手术
C.待血压正常手术
D.自体输血
E.非手术治疗
第3题：
患者女，28岁。停经43天，阴道少量流血2天，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀，恶心，呕吐。查体：面色苍白.BP80/40mmHg，阴道后穹隆穿刺抽出不凝血5ml，诊为异位妊娠，出血性休克。最佳处理是
A、静脉输液，输血
B、纠正休克同时手术
C、待血压正常手术
D、自体输血
E、保守治疗
第4题：
B.纠正休克同时手术
C.待血压正常手术
D.自体输血及抗感染治疗
E.保守治疗
第5题：
女，25岁。停经46天，阴道少量流血3天，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀，恶心呕吐。查体：面色苍白，血压75/35mmHg，后穹隆穿刺抽出不凝血6ml，诊断为异位妊娠，出血性休克。该例最佳处理是
A.静脉输液，输血
B.保守治疗
C.待血压正常手术
D.自体输血
E.纠正休克同时手术
异位妊娠的治疗原则以手术治疗为主，该妇女同时存在出血性休克，故应在抗休克同时进行手术。
第6题：
女，28岁。停经43天，阴道少量流血2天，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀，恶心呕吐。查体：面色苍白， BP80/40mmHg，后穹隆穿刺抽出不凝血5ml，诊为异位妊娠，出血性休克。最佳处理是
A．静脉输液，输血
B．纠正休克同时手术
C．待血压正常手术
D．自体输血
E．保守治疗
第7题：
女性，25岁，停经48天，阴道少量流血2天，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀，恶心呕吐。查体：面色苍白，BP 80/40mmHg，后穹隆穿刺抽出不凝血5ml，诊断为异位妊娠，出血性休克。最佳的处理为
A．自体输血
B．保守治疗
C．纠正休克同时手术
D．静脉输液、输血
E．待血压正常后手术
第8题：
24岁，女性，停经45天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查：面色苍白，BP 80／40 mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛(＋)，后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意。
首选检查项目应是
A．B型超声检查
B．后穹窿穿刺
C．血常规及出凝血时间
D．尿妊娠试验
E．诊断陛刮宫
第9题：
女性，28岁。停经43d，阴道少量出血2d，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀，恶心、呕吐。查体：面色苍白，BP80／40mmHg，后穹窿穿刺抽出不凝血5ml，诊为异位妊娠，出血性休克。最佳处理是
A.静脉输液，输血
B.纠正休克同时手术
C.待血压正常手术
D.自体输血
E.非手术治疗
当正常妊娠时，受精卵着床于子宫体腔内膜。当受精卵于子宫体腔以外的部位着床时，称异位妊娠。异位妊娠破裂大量出血时，患者可出现面色苍白、脉快而细弱、血压下降等休克表现。此时应纠正休克同时手术，其目的是维持循环血量，手术去除病因，防止继续出血。
第10题：
女性，30岁，停经43天，阴道少量出血伴下腹隐痛3天，今天上午突感下腹部疼痛加剧，伴肛门坠胀，恶心呕吐。急诊行吸宫术，病理报告为"蜕膜组织"。首先应考虑的疾病是（）
- A、闭经
- B、先兆流产
- C、月经
- D、功血
- E、输卵管妊娠破裂
正确答案:E