临床执业医师

男性,40岁,不慎右小腿被手榴弹炸伤3小时,包扎后就诊。查体:右小腿后不规则伤口长4 cm,肌肉破损、渗血,有弹片污染,宜采取的处理方法是A.清洗伤口,止血加压包扎B.消毒、探查伤口后包扎C.清创、引流缝合伤口D.清创,引流后延期缝合E.清创缝合伤口

题目

男性,40岁,不慎右小腿被手榴弹炸伤3小时,包扎后就诊。查体:右小腿后不规则伤口长4 cm,肌肉破损、渗血,有弹片污染,宜采取的处理方法是

A.清洗伤口,止血加压包扎

B.消毒、探查伤口后包扎

C.清创、引流缝合伤口

D.清创,引流后延期缝合

E.清创缝合伤口

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相似问题和答案

第1题:

男,40岁,不慎右手被手榴弹炸伤1小时,包扎后就诊。查体:右小腿后不规则伤口长4cm,肌肉破损、渗血,有弹片污染,宜采取的处理方法是

A、洗伤口、止血加压包扎

B、消毒、探查伤口后包扎

C、刨、引流缝合伤口

D、清创、引流后延期缝合

E、清创缝合伤口


参考答案:D

第2题:

男,40岁,不慎右小腿被手榴弹炸伤3小时,包扎后就诊。查体:右小腿后不规则伤口长4cm。肌肉破损、渗血,有弹药污染。宜采取的处理方法是

A.清洗伤口、止血加压包扎

B.消毒、探查伤口后包扎

C.清创、引流缝合伤口

D.清创、引流后延期缝合

E.清创缝合伤


正确答案:D
弹片损伤,可能深度过深并且有污染时应该延期缝合。

第3题:

男性,25岁,被手榴弹炸伤右侧大腿3小时来院。查体:一般情况好,生命体征平稳,右大腿外侧有约5cm×3cm伤口,深达深筋膜表面,无活动性出血,检查无弹片残留,正确的处理是

A、彻底清创后,缝合伤口

B、不作彻底清创,切开深筋膜减压

C、清洗伤口,消毒、包扎

D、彻底清创后,开放伤口引流

E、彻底清创后,放置引流管、缝合伤口


参考答案:A

第4题:

男,40岁,不慎右手被手榴弹炸伤1小时,包扎后就诊。査体:右小腿后不规则伤口长4cm,肌肉破损、渗血,有弹片污染,宜采取的处理方法是:
A.洗伤口、止血加压包扎
B.毒、探查伤口后包扎
C.创、引流缝合伤口
D.清创、引流后延期缝合
E.清创缝合伤口


答案:D
解析:
弹片损伤,可能深度过深时合并破伤风感染,应该延期缝合。

第5题:

患者男性,21岁。右前臂被炸伤4小时,最大伤口长5cm,出血多,伤及肌肉,X线检查无骨折、未见金属异物,其伤口最佳处理是

A、清洗伤口后包扎
B、清创后一期缝合
C、清创后二期缝合
D、包扎,石膏固定患肢
E、加压包扎止血、观察

答案:C
解析:
患者是被炸伤的,伤口严禁初期缝合,只能在开放伤口引流3~5天后,再根据情况进行延期缝合。

第6题:

男,20岁。右前臂被炸伤4小时,最大伤口长5cm。出血多,伤及肌肉,X线检查无骨折、未见金属异物,其伤口最佳处理是

A、清创后二期缝合

B、清创后一期缝合

C、清洗伤口后包扎

D、加压包扎止血、观察

E、包扎石膏固定患肢


参考答案:A

第7题:

男,20岁。右前臂被炸伤4小时,最大伤口长5cm,出血多,伤及肌肉,X线检查无骨折、未见金属异物,其伤口最佳处理是

A.清创后二期缝合

B.加压包扎止血、观察

C.清洗伤口后包扎

D.包扎,石膏固定患肢

E.清创后一期缝合


正确答案:A
患者炸伤4小时,伤口可有感染,此时应选择清创后二期缝合。

第8题:

男,40岁,不慎右手被手榴弹炸伤1小时,包扎后就诊。查体:右小腿后不规则伤口长4cm,肌肉破损、渗血,有弹片污染,宜采取的处理方法是:

A、洗伤口、止血加压包扎

B、消毒、探查伤口后包扎

C、清创、引流缝合伤口

D、清创、引流后延期缝合

E、清创缝合伤口


参考答案:D

第9题:

患者男性,45岁,不慎右小腿被手榴弹炸伤2小时,包扎后就诊。查体:右小腿后不规则伤口长6cm,肌肉破损、渗血,有弹片污染。最佳的处理措施是

A、清创、引流缝合伤口
B、清洗伤口,止血加压包扎
C、清创缝合伤口
D、清创,引流后延期缝合
E、消毒、探查伤口后包扎

答案:D
解析:
不规则伤口、污染伤口初期不必缝合,本例患者即属于此类情况,需可清创后二期缝合。

第10题:

男,30岁。在工作中右小腿被刀砍伤,20小时后送到医院急诊。检查:右小腿外侧有7cm长伤口,边缘整齐,伤口内沾有较多泥沙。处理宜()

  • A、伤口换药
  • B、清创后一期缝合
  • C、清创后延期缝合
  • D、清创后不予缝合
  • E、冲洗、消毒后缝合

正确答案:C