临床执业医师

男性,28岁,3小时前从2米高处跌下,仅左腰部撞伤,感左腰部疼痛及轻压痛,尿常规RBC5~8/HP,最可能的诊断是

题目

男性,28岁,3小时前从2米高处跌下,仅左腰部撞伤,感左腰部疼痛及轻压痛,尿常规RBC5~8/HP,最可能的诊断是

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第1题:

一患者于3小时前从2米高处跌下,左腰部撞击伤,无昏迷,血压正常,左腰部疼痛伴轻压痛,无包块,尿常规RBC5~10个/HP,最可能的诊断是

A:肾挫伤
B:肾部分裂伤
C:肾全层裂伤
D:肾蒂断裂
E:输尿管损伤

答案:A
解析:
患者血压正常表明无明显失血,结合血尿程度较轻、无包块,故可除外肾蒂断裂、肾全层裂伤及肾部分裂伤,输尿管损伤多为医源性损伤,外界暴力所致的比较少见,且尿外渗、尿瘘和梗阻症状该患者尚未出现,故肾挫伤的可能性大。

第2题:

患者,男,28岁,3小时前从2m高处跌下,仅左腰部撞伤,感左腰部疼痛及轻压痛,尿常规RBC5~8/HP,最可能的诊断是

A.肾挫伤
B.肾部分裂伤
C.肾全层裂伤
D.肾蒂损伤
E.输尿管损伤

答案:A
解析:
肾全层裂伤和肾蒂断裂损伤严重,有肉眼血尿,故排除C、D;输尿管损伤有肉眼血尿和尿瘘,故排除E;伤者感左腰部疼痛及轻压痛,镜下血尿,说明受伤较轻,据受伤后疼痛的部位、轻微的临床症状和轻微血尿可选A。

第3题:

一患者于3小时前从2米高处跌下,左腰部撞击伤,无昏迷,血压正常,左腰部疼痛伴轻压痛,无包块,尿常规RBC 5—10/HP,最可能的诊断是

A.肾挫伤

B.肾部分裂伤

C.肾全层裂伤

D.肾蒂断裂

E.输尿管损伤


正确答案:B

第4题:

男性,28岁,3小时前从2米高处跌下,仅左腰部撞伤,感左腰部疼痛及轻压痛,尿常规RBC5~8/HP,最可能的诊断是

A.关节镜下清理术

B.消炎镇痛药物

C.膝关节融合术

D.胫骨高位截骨术

E.人工膝关节置换术


正确答案:A

第5题:

患者,男性,28岁,3小时前从2m高处跌下,仅左腰部撞伤,感左腰部疼痛及轻压痛,尿常规RBC5~8/HP,最可能的诊断是 ( )

A.肾挫伤

B.肾部分裂伤

C.肾全层裂伤

D.肾蒂损伤

E.输尿管损伤


正确答案:A
肾挫伤仅限于部分肾实质,形成肾淤斑及包膜下血肿,肾包膜及肾盂黏膜完整,如涉及肾集合管,可有轻微血尿。一般症状轻,可自愈。

第6题:

男性,30岁。于3小时前从2米高处跌下,左腰部撞击伤,无昏迷,血压正常,左腰部疼痛伴轻压痛,无包块,尿常规RBC5~10/HP。最可能的诊断是

A、肾挫伤

B、肾部分裂伤

C、肾全层裂伤

D、肾蒂断裂

E、输尿管损伤


参考答案:A

第7题:

患者,男,28岁,3小时前从2m高处跌下,仅左腰部撞伤,感左腰部疼痛及轻压痛,尿常规RBC5~8/HP,最可能的诊断是

A、肾挫伤

B、肾部分裂伤

C、肾全层裂伤

D、肾蒂损伤

E、输尿管损伤


参考答案:A

第8题:

患者于3小时前从2米高处跌下,左腰部撞击伤,无昏迷,血压正常,左腰部疼痛伴轻压痛,无包块,尿常规RBC5~10个/HP,最可能的诊断是

A、肾挫伤

B、肾部分裂伤

C、肾全层裂伤

D、肾蒂断裂

E、输尿管损伤


参考答案:A

第9题:

张某于3小时前从2米高处跌下,左腰部撞击伤,无昏迷,血压正常,左腰部疼痛伴轻压痛,无包块,尿常规RBC5~10个/HP,最可能的诊断是( )

A.肾挫伤

B.肾部分裂伤

C.输尿管损伤

D.肾蒂断裂

E.肾全层裂伤


正确答案:A