中西医执业
男性,50岁,突起呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压190／l00mmHg。该患者的最佳治疗药物是A.西地兰 SX男性，50岁，突起呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压190/l00mmHg。该患者的最佳治疗药物是A.西地兰B.氨茶碱C.硝普钠D.多巴酚丁胺E.硝酸甘油
题目
男性,50岁,突起呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压190／l00mmHg。该患者的最佳治疗药物是A.西地兰 SX
男性，50岁，突起呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压190/l00mmHg。该患者的最佳治疗药物是
A.西地兰
B.氨茶碱
C.硝普钠
D.多巴酚丁胺
E.硝酸甘油
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相似问题和答案
第1题：
单选题
患者男，50岁。突起呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压190/100mmHg。该患者的最佳治疗药物是（ ）。
A
西地兰
B
氨茶碱
C
硝普钠
D
多巴酚丁胺
E
硝酸甘油
正确答案：
D
解析：
本例突起呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压明显升高，考虑为血压骤升导致急性左心衰竭，降压为首要治疗，首选硝普钠静脉给药。硝普钠对动脉和静脉平滑肌均有直接扩张作用，有明显的降血压作用，应用于高血压急症，且血管扩张使心脏前、后负荷均减低，心排血量改善，明显改善心力衰竭症状。A项，西地兰适用于房颤伴心衰，无降压作用。B项，氨茶碱对解除支气管痉挛有效，有正性肌力作用，扩张外周血管和利尿作用，但无明显降低血压作用。D项，多巴酚丁胺具有升高血压作用，适用于低血压合并心力衰竭患者。E项，硝酸甘油可扩张小静脉，降压效果不如硝普钠，且可反射性引起心率加快，不利于心衰患者。
本例突起呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压明显升高，考虑为血压骤升导致急性左心衰竭，降压为首要治疗，首选硝普钠静脉给药。硝普钠对动脉和静脉平滑肌均有直接扩张作用，有明显的降血压作用，应用于高血压急症，且血管扩张使心脏前、后负荷均减低，心排血量改善，明显改善心力衰竭症状。A项，西地兰适用于房颤伴心衰，无降压作用。B项，氨茶碱对解除支气管痉挛有效，有正性肌力作用，扩张外周血管和利尿作用，但无明显降低血压作用。D项，多巴酚丁胺具有升高血压作用，适用于低血压合并心力衰竭患者。E项，硝酸甘油可扩张小静脉，降压效果不如硝普钠，且可反射性引起心率加快，不利于心衰患者。
第2题：
男，50岁，突起呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压25.3/13.3kPa（190/100mmHg）。该患者的最佳治疗药物是（）
- A、西地兰
- B、氨茶碱
- C、硝普钠
- D、多巴酚丁胺
- E、硝酸甘油
正确答案:C
第3题：
男，50岁。突起呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压190/100mmHg。该患者的最佳治疗药物是（）
- A、西地兰
- B、氨茶碱
- C、硝普钠
- D、多巴酚丁胺
- E、硝酸甘油
正确答案:C
第4题：
男，50岁，突起呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压190／100mmHg。该患者的最佳治疗药物是
A.西地兰
B.氨茶碱
C.硝普钠
D.多巴酚丁胺
E.硝酸甘油
B.氨茶碱
C.硝普钠
D.多巴酚丁胺
E.硝酸甘油
答案：C
解析：
患者突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰为急性左心衰表现，现血压高，可加重心脏后负荷，从而加重心衰，故首选扩血管、降压治疗，最佳治疗药物为硝普钠。
第5题：
男性，50岁，突起呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压190／l00Hg。该患者的最佳治疗药物是
A．西地兰
B．氨茶碱
C.硝普钠
D．多巴酚丁胺
E．硝酸甘油
正确答案：C
[解析]考核要点为高血压合并急性左心衰竭的药物治疗。患者高血压合并急性左心衰竭，治疗原则是尽快使血压下降，减低左室的负荷。硝普钠在血管平滑肌内代谢产生一氧化氮，直接松弛小动脉和小静脉平滑肌，静脉滴注给药降低血压，用于高血压急症的治疗。
[解析]考核要点为高血压合并急性左心衰竭的药物治疗。患者高血压合并急性左心衰竭，治疗原则是尽快使血压下降，减低左室的负荷。硝普钠在血管平滑肌内代谢产生一氧化氮，直接松弛小动脉和小静脉平滑肌，静脉滴注给药降低血压，用于高血压急症的治疗。
第6题：
男,50岁,突起呼吸困难,咯粉红色泡沫痰,血压190／l00mmHg,该患者的最佳治疗药物是A.西地兰
男，50岁，突起呼吸困难，咯粉红色泡沫痰，血压190/l00mmHg，该患者的最佳治疗药物是
A.西地兰
B.氨茶碱
C.硝普钠
D.多巴酚丁胺
E.硝酸甘油
正确答案：C
患者为急性左心衰，血压高可加重心脏后负荷，加重心衰，故首选扩血管、降压治疗。
患者为急性左心衰，血压高可加重心脏后负荷，加重心衰，故首选扩血管、降压治疗。