中西医执业
患者，男，55岁。有溃疡史20年，其间多次复发，近1周来上腹痛，反酸，胃镜检查：十二指肠壶腹部溃疡，十二指肠壶腹炎伴胃窦炎，幽门螺旋杆菌阳性。最有可能减少复发的治疗方案是A.法莫替丁十多潘立酮十阿莫西林B.三钾二橼络合铋十羟氨苄青霉素十奥美拉唑十甲硝唑C.硫糖铝十多潘立酮十法莫替丁D.法莫替丁十甲硝唑E.奥美拉唑十多潘立酮
题目
患者，男，55岁。有溃疡史20年，其间多次复发，近1周来上腹痛，反酸，胃镜检查：十二指肠壶腹部溃疡，十二指肠壶腹炎伴胃窦炎，幽门螺旋杆菌阳性。最有可能减少复发的治疗方案是
A.法莫替丁十多潘立酮十阿莫西林
B.三钾二橼络合铋十羟氨苄青霉素十奥美拉唑十甲硝唑
C.硫糖铝十多潘立酮十法莫替丁
D.法莫替丁十甲硝唑
E.奥美拉唑十多潘立酮
相似问题和答案
第1题：
男性，55岁，有消化性溃疡史20年，期间多次复发。近一周来上腹痛、反酸，胃镜检查：十二指肠球部溃疡活动期，幽门螺旋杆菌阳性。下列治疗最有可能减少复发的是( )
A.法莫替丁+吗啡+甲硝唑+阿莫西林
B.硫糖铝+胃复安+雷尼替丁+甲硝唑
C.三甲二橼络合铋+甲硝唑+克林霉素+奥美拉唑
D.西咪替丁+呋喃唑酮
E.奥美拉唑+吗丁啉
第2题：
十二指肠壶腹部溃疡腹痛的规律（ ）
A．
B．
C．
D．
E．
第3题：
患者，中年男性，十二指肠壶腹部溃疡10余年，近3个月症状加重，餐前与餐后均疼痛，近月常有呕吐，量大，为宿食。胃镜检查见幽门梗阻，胃小弯有-2cm×3cm溃疡，中央深陷，表面覆污秽苔，边缘光整，质硬，活检时出血少，最可能的诊断是
A、胃小弯溃疡伴幽门梗阻
B、胃及十二指肠复合溃疡伴幽门梗阻
C、胃溃疡癌前病变伴幽门梗阻
D、胃癌及十二指肠壶腹部溃疡伴幽门梗阻
E、多发性胃溃疡伴幽门梗阻
第4题：
A、 幽门管溃疡
B、 十二指肠球部溃疡
C、 十二指肠球后溃疡
D、 十二指肠炎
E、 胃黏膜脱垂
解析：患者疑为胃或十二指肠溃疡;根据x线钡餐检查的结果显示该患者为十二指肠球部的溃疡，而且该患者25岁，比较年轻，十二指肠溃疡好发于年
第5题：
男性，57岁。有消化性溃疡史20年，其间多次复发，近一周来上腹痛，反酸，胃镜检查：十二指肠球部溃疡，幽门螺杆菌阳性，如何才能使其最有可能减少复发
A．法莫替丁+吗丁琳+甲硝唑
B．甲硝唑+奥美拉唑+阿莫西林
C．硫糖铝+胃复安+雷尼替丁
D．呋喃唑酮+雷尼替丁
E．奥美拉唑+吗丁琳
第6题：
男，12岁，近半年反复发作饥饿时腹痛和夜间腹痛，有时泛酸、腹胀，其父曾患十二指肠壶腹溃疡，可能的诊断是
A．肠道寄生虫
B．胰腺炎
C．慢性胃炎
D．胆囊炎
E．十二指肠壶腹溃疡＋慢性胃炎
E。慢性胃炎常见症状为反复发作、无规律性的腹痛，疼痛经常出现于进食过程中或餐后，多数位于上腹部、脐周，部分患儿部位不固定，轻者为间歇性隐痛或钝痛，严重者为剧烈绞痛。常伴有食欲不振、恶心、呕吐、腹胀，继而影响营养状况及生长发育。胃黏膜糜烂出血者伴呕血或黑粪。由于溃疡在各年龄阶段的好发部位、类型和演变过程不同，临床症状和体征也有所不同，年龄愈小，症状愈不典型，不同年龄患者的临床表现有各自的特点。学龄前及学龄期以原发性十二指肠溃疡多见，主要表现为反复发作脐周及上腹部胀痛、烧灼感，饥饿时或夜间多发，可持续数分钟至数小时。严重者可出现呕血、便血、贫血。
第7题：
男性，55岁，有消化性溃疡史20年，其问多次复发，近l周来上腹痛，反酸。胃镜检查：十二指肠球部溃疡，幽门螺杆菌阳性，采用下列哪组治疗最有可能减少复发（ ）
A．法莫替丁+吗丁啉+甲硝唑
B．硫糖铝+胃复安+雷尼替丁
C．胶体枸橼酸铋+甲硝唑+奥美拉唑
D．雷尼替丁+呋喃唑酮
E．阿莫西林+吗丁啉
第8题：
患者，男，25岁，反复上腹痛、反酸5年，进食后加重，空腹减轻。可诊断为
A、胃溃疡
B、十二指肠球部溃疡
C、十二指肠球后溃疡
D、十二指肠炎
E、胃黏膜脱垂
第9题：
患者男性，39岁，反复出现上腹部烧灼感伴反酸1年，近半个月来加重并出现恶心、呕吐等症状，胃镜检查发现胃窦部溃疡，十二指肠壶腹变形。最可能的诊断
A．胃多发溃疡
B．幽门管溃疡
C．十二指肠溃疡
D．复合性溃疡
E．难治性溃疡
第10题：
男性，48岁，慢性发作性、节律性上腹痛5年，伴有反酸，近期病情复发。该患者可能的诊断是( )A、十二指肠球部溃疡
B、胃癌
C、胃黏膜脱垂
D、胃泌素瘤
E、慢性胃炎
此患者近1个月上腹痛失去节律且较剧烈，并放射至背部，可能的情况是( )A、胃前壁溃疡
B、胃后壁溃疡
C、十二指肠球前壁溃疡
D、十二指肠球后壁溃疡穿孔
E、十二指肠球后溃疡
对此患者最好的诊断手段是( )A、X线钡餐检查
B、粪便潜血检查
C、胃镜检查
D、胃液分析
E、组织学检查
问题 2 答案：D
问题 3 答案：C