中西医执业

患者，男，17岁。不明原因的发热、牙龈出血1周。查体：轻度贫血貌，颌下及腹股沟淋巴结肿大，胸骨压痛，肝脏肋下2指。应首先考虑的诊断为A、败血症B、淋巴结结核C、再生障碍性贫血D、急性白血病E、急性病毒性肝炎

题目

患者，男，17岁。不明原因的发热、牙龈出血1周。查体：轻度贫血貌，颌下及腹股沟淋巴结肿大，胸骨压痛，肝脏肋下2指。应首先考虑的诊断为

A、败血症

B、淋巴结结核

C、再生障碍性贫血

D、急性白血病

E、急性病毒性肝炎

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第1题：

患者，男性，20岁。10天前不明原因出现咽痛、发热，口鼻出血。查体：患者轻度贫血貌，咽部充血，颈部、腹股沟淋巴结肿大，胸骨压痛，右侧肋下3era处可触及肝脏。应考虑()

A.呼吸道感染
B.淋巴结结核
C.再生障碍性贫血
D.急性病毒性肝炎
E.急性白血病

答案：E
解析：
患者，男性，20岁，有感染、出血、贫血表现，且有肝大、淋巴结肿大以及胸骨压痛，故应考虑急性白血病。确诊应做骨髓象检查。

第2题：

患者，男，17岁。不明原因的发热、牙龈出血1周。查体发现轻度贫血貌，颌下及腹股沟淋巴结肿大，胸骨压痛，肝脏肋下2指。应首先考虑的疾病是( )

A.再生障碍性贫血
B.淋巴结结核
C.败血症
D.急性白血病
E.急性病毒性肝炎

答案：D
解析：

第3题：

患者，男，17岁。不明原因的发热、牙龈出血1周。查体发现轻度贫血貌，颌下及腹股沟淋巴结肿大，胸骨压痛，肝脏肋下2指。应考虑为( )

A.急性白血病
B.急性病毒性肝炎
C.淋巴结结核
D.再生障碍性贫血
E.败血症

答案：A
解析：

第4题：

患者，男，17岁。不明原因的发热、牙龈出血1周。查体：轻度贫血貌，颌下及腹股沟淋巴结肿大，胸骨压痛，肝脏肋下2指。应考虑诊断为

A.败血症
B.淋巴结结核
C.再生障碍性贫血
D.急性白血病
E.急性病毒性肝炎

答案：D
解析：
胸骨压痛是急性白血病的特有体征。

第5题：

患者，女，17岁。不明原因的发热、牙龈出血1周。查体发现贫血，颌下及腹股沟淋巴结肿大，胸骨压痛，肝脏肋下2指。应首先考虑的是

A.败血症

B.淋巴结结核

C.再生障碍性贫血

D.急性白血病

E.急性病毒性肝炎


正确答案：D
急性白血病主要表现为脸色苍白，自觉虚弱无力、多汗，容易感觉气促、心跳加快；半数以上的患者以发热为早期表现。发热时往往有鼻塞、流涕、咳嗽、咯痰等呼吸道感染的症状，或尿频、尿急等泌尿道感染症状。另外，还有的患者出现原因不明的无痛性肿大，以出血为早期表现者也有近40%，伴胸骨疼痛。患者出血、发热、贫血、淋巴结肿大，胸骨压痛，肝脏肿大。初步考虑急性白血病。

第6题：

患者，女，17岁。不明原因的发热、牙龈出血1周。查体发现贫血，颌下及腹股沟淋巴结肿大，胸骨压痛，肝脏肋下2指。应首先考虑的是

A．败血症

B．淋巴结结核

C．再生障碍性贫血

D．急性白血病

E．急性病毒性肝炎


正确答案：D

第7题：

患者，男，17岁。不明原因的发热、牙龈出血1周。查体：轻度贫血貌，颌下及腹股沟淋巴结肿大，胸骨压痛，肝脏肋下2指。应考虑诊断为

A、败血症

B、淋巴结结核

C、再生障碍性贫血

D、急性白血病

E、急性病毒性肝炎


参考答案：D

第8题：

患者，17岁，不明原因的发热，牙龈出血1周，查体轻度贫血貌，颌下及腹股沟淋巴结肿大，胸骨压痛，肝脏肋下2指，考虑

A．败血症

B．淋巴结结核

C．再生障碍性贫血

D．急性白血病

E．急性病毒性肝炎


正确答案：D

第9题：

患者，17岁，不明原因的发热，牙龈出血1周，查体轻度贫血貌，颌下及腹股沟淋巴结肿大，胸骨压痛，肝脏肋下2指，考虑（ ）。

A．败血症

B．淋巴结结核

C．再生障碍性贫血

D．急性白血病

E．急性病毒性肝炎


正确答案：D

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