中西医执业

男，35岁。阵发性心悸3年，既往体健。查体：BP130／80mmHg，双肺未闻及湿啰音，心脏各瓣膜区未闻及杂音。心律不齐，心电图示心室率140次／分，P波消失，代之大小不等的f波。该患者最可能出现的体征是( )A．发绀B．二尖瓣面容C．脉短绌D．A2亢进E．双下肢水肿

题目

男，35岁。阵发性心悸3年，既往体健。查体：BP130／80mmHg，双肺未闻及湿啰音，心脏各瓣膜区未闻及杂音。心律不齐，心电图示心室率140次／分，P波消失，代之大小不等的f波。该患者最可能出现的体征是( )

A．发绀

B．二尖瓣面容

C．脉短绌

D．A2亢进

E．双下肢水肿

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相似问题和答案

第1题：

男，36岁，心悸3年，既往体健，查体：BP130/80mmHg，双肺未闻及湿啰音，心脏各瓣膜区未闻及杂音。心律不齐，心电图示心室率140次／分，P波消失，代之大小不等的f波，该患者最可能出现的体征是

A.发绀
B.二尖瓣面容
C.脉短绌
D.A2亢进
E.双下肢水肿

答案：C
解析：
"P波消失，代之大小不等的f波"提示房颤，听诊特点为：第一心音强弱不等，心律绝对不齐，脉搏短绌

第2题：

患者，男，62岁，左侧胸痛伴呼吸困难1天，疼痛呈持续性锐痛，咳嗽时加剧，无放射痛、发热。查体：血压110/80mmHg，呼吸急促，口唇发绀，双肺未闻及干、湿啰音，P亢进，各瓣膜区未闻及杂音，左下肢水肿，胸痛最可能的原因是

A.肺炎
B.气胸
C.肺梗死
D.胸膜炎
E.心绞痛

答案：C
解析：
肺梗死的主要症状是突发胸痛，有的是剧痛，之后出现胸闷、气短，查体呼吸和心率增快，可有肺动脉瓣第二心音亢进。患者左下肢水肿，提示有下肢深静脉血栓可能。目前突发的持续性胸痛和呼吸困难，应考虑肺梗死的可能性。故选C。

第3题：

知识点：房颤
男，36岁，心悸3年，既往体健，查体：BP130/ 80mmHg，双肺未闻及湿罗音，心脏各瓣膜区未闻及杂音。心律不齐，心电图示心室率140次/分,P波消失，代之大小不等的f波，该患者最可能出现的体正是
A.发绀
B.二尖瓣面容
C.脉短拙
D.A2亢进
E.双下水肿


答案：C
解析：
P波消失，代之大小不等的f波符合房颤，心排量减低致脉搏短绌

第4题：

患者，男，52岁，公司经理，因平日咽干、咳嗽就诊，吸烟10年，每天吸烟1.5～2包，父亲58岁因心脏病死亡。查体：体重86kg，身高1.75m，双肺呼吸音清晰，未闻及湿啰音，心界不大，心率72次/分，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。

患者的BMI值是
A.21.4
B.23.5
C.25.8
D.28.1
E.29.4

答案：D
解析：

为了预防心脑血管疾病应建议就诊者针对引起心脑血管疾病的一些高危因素进行一些检测，高血脂是常见的危险因素。故24题选D。BMI=体重（kg）/［身高（m）］=86/1.752=28.1。故25题选D。戒烟，适当体力活动和合理膳食是心脑血管疾病的一级预防策略，故26题选C。

第5题：

男性，56岁，心悸3年，既往体健。查体：BP130／80 mmHg，双肺未闻及干湿性啰音，心脏各瓣膜未见异常，心律不齐，心电图示心室率为140次／分，P波消失，代之大小不等的f波。该患者最有可能的诊断是（）
A.发绀
B.二尖瓣狭窄
C.心房颤动
D.亢进
E.双下肢水肿


答案：C
解析：
f波诊断房颤。

第6题：

男性，56岁，心悸3年，既往体健，查体：BP 130/80mmHg，双肺未闻及干湿性啰音，心脏各瓣膜未见异常，心律不齐，心电图示心室率为140次/分，P波消失，代之大小不等的f波，该患者最有可能的诊断是

A．发绀

B．二尖瓣狭窄

C．肺栓塞

D．A2亢进

E．双下肢水肿


正确答案：C

第7题：

男,36岁,心悸3年,既往体健,查体:BP130／80mmHg,双肺未闻及湿啰音,心脏各瓣膜区未闻及杂音。心律不齐,心电图示心室率140次／分,P波消失,代之大小不等的f波,该患者最可能出现的体征是

A、发绀

B、二尖瓣面容

C、脉短绌

D、A2亢进

E、双下肢水肿


参考答案：C

第8题：

某男，36岁，心悸3年，既往体健。查体：BP 130／80 mmHg，双肺未闻及湿啰音，心脏各瓣膜区未闻及杂音。心律不齐，心电图示心室率：140次／分，P波消失，代之大小不等的f波，该患者最可能出现的体征是 ( )

A．发绀

B．二尖瓣面容

C．脉短拙

D．A2亢进

E．双下肢水肿


正确答案：C
符合房颤，心排量减低致脉搏短细。

第9题：

男性，56岁，心悸3年，既往体健，查体：BP130／80mmHg，双肺未闻及干湿性哕音，心脏各瓣膜未见异常，心律不齐，心电图示心室率为1400：／分，P波消失，代之大小不等的f波，该患者最有可能的诊断是

A.发绀

B.二尖瓣狭窄

C.肺栓塞

D.A2亢进

E.双下肢水肿


正确答案：C
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