中西医执业
患者突起肛旁肿痛，伴恶寒，发热，肛旁有一硬结，触痛明显。首先应考虑（ ）。A．肛裂B．肛痈C．血栓性外痔D．肛裂E．肛隐窝炎
题目
患者突起肛旁肿痛，伴恶寒，发热，肛旁有一硬结，触痛明显。首先应考虑（ ）。
A．肛裂
B．肛痈
C．血栓性外痔
D．肛裂
E．肛隐窝炎
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相似问题和答案
第1题：
女性，42岁，主诉肛周疼痛1周，伴畏寒发热，查肛门旁皮肤红肿，压痛明显，有波动感。
该患者的诊断是
A.肛旁皮下脓肿
B.坐骨间隙脓肿
C.血栓性外痔
D.肛管癌
E.肛裂
A.肛旁皮下脓肿
B.坐骨间隙脓肿
C.血栓性外痔
D.肛管癌
E.肛裂
答案：A
解析：
1.肛周脓肿首选切开引流。
2.肛周红肿，压痛，有波动感，提示脓肿。
2.肛周红肿，压痛，有波动感，提示脓肿。
第2题：
患者，男，35岁。肛旁肿痛3天，持续加剧，伴有恶寒、发热、便秘、溲赤，肛周红肿，质硬，触痛明显，舌红，苔薄黄，脉数。其诊断是( )
A.血栓性外痔
B.肛裂
C.肛周脓肿
D.混合痔
E.肛窦炎
B.肛裂
C.肛周脓肿
D.混合痔
E.肛窦炎
答案：C
解析：
第3题：
患者肛旁肿痛1周，近3天加重，伴发热恶寒，坐卧不宁。检查肛门左侧饱满，高于右侧，压痛明显，有波动感，最可能的诊断是
A.坐骨直肠间隙脓肿
B.骨盆直肠间隙脓肿
C.肛门旁皮下脓肿
D.坐骨直肠间隙脓肿传向肛提肌以上
E.直肠后间隙脓肿
B.骨盆直肠间隙脓肿
C.肛门旁皮下脓肿
D.坐骨直肠间隙脓肿传向肛提肌以上
E.直肠后间隙脓肿
答案：A
解析：
第4题：
共用题干
男性，患者，23岁。肛周肿痛3天伴发热，有里急后重感。肛周红肿，有波动感。
男性，患者，23岁。肛周肿痛3天伴发热，有里急后重感。肛周红肿，有波动感。
诊断应考虑
A:痔疮
B:肛瘘
C:肛周脓肿
D:肛裂
E:直肠癌
A:痔疮
B:肛瘘
C:肛周脓肿
D:肛裂
E:直肠癌
答案：C
解析：
第5题：
患者肛旁肿痛1周，近3天加重，伴发热恶寒，坐卧不宁。检查肛门左侧饱满，高于右侧，压痛明显，有波动感，最可能的诊断是
A.直肠后间隙脓肿
B.骨盆直肠间隙脓肿
C.肛门旁皮下脓肿
D.坐骨直肠间隙脓肿
E.坐骨直肠间隙脓肿传向肛提肌
B.骨盆直肠间隙脓肿
C.肛门旁皮下脓肿
D.坐骨直肠间隙脓肿
E.坐骨直肠间隙脓肿传向肛提肌
答案：D
解析：
坐骨直肠间隙脓肿：发于肛门与坐骨结节之间，感染区域比肛门皮下脓肿广泛而深。初起仅感肛门部不适或微痛，逐渐出现发热、畏寒、头痛、食欲不振等症状，而后局部症状加剧，肛门有灼痛或跳痛，在排便、咳嗽、行走时疼痛加剧，甚则坐卧不安。肛门指诊，患侧饱满，有明显压痛和波动感。
第6题：
男,23岁。肛周肿痛3d伴发热,有里急后重感。肛周红肿,有波动感。诊断应考虑:
A、痔疮
B、肛瘦
C、肛周脓肿
D、肛裂
E、直肠癌
参考答案：C
第7题：
患者肛旁肿痛1周,近3天加重,伴发热恶寒,坐卧不宁。检查肛门左侧饱满,高于右侧,压痛明显,有波动感,最可能的诊断是()
A、直肠后间隙脓肿
B、骨盆直肠间隙脓肿
C、肛门旁皮下脓肿
D、坐骨直肠间隙脓肿
E、坐骨直肠间隙脓肿传向肛提肌
【正确答案】D
【答案解析】 坐骨直肠间隙脓肿：发于肛门与坐骨结节之间，感染区域比肛门皮下脓肿广泛而深。初起仅感肛门部不适或微痛，逐渐出现发热、畏寒、头痛、食欲不振等症状，而后局部症状加剧，肛门有灼痛或跳痛，在排便、咳嗽、行走时疼痛加剧，甚则坐卧不安。肛门指诊，患侧饱满，有明显压痛和波动感。
【答案解析】 坐骨直肠间隙脓肿：发于肛门与坐骨结节之间，感染区域比肛门皮下脓肿广泛而深。初起仅感肛门部不适或微痛，逐渐出现发热、畏寒、头痛、食欲不振等症状，而后局部症状加剧，肛门有灼痛或跳痛，在排便、咳嗽、行走时疼痛加剧，甚则坐卧不安。肛门指诊，患侧饱满，有明显压痛和波动感。
第8题：
病人肛旁肿痛1周，近3天加重，伴发热恶寒，坐卧不宁。检查肛门左侧饱满，高于右侧，压痛明显，有波动感，最可能的诊断是
A、直肠后间隙脓肿
B、骨盆直肠间隙脓肿
C、肛门旁皮下脓肿
D、坐骨直肠间隙脓肿
E、坐骨直肠间隙脓肿传向肛提肌以上
参考答案：D
第9题：
患者，男，35岁。肛旁肿痛3天，持续加剧，伴有恶寒、发热、便秘、溲赤，肛周红肿，质硬，触痛明显，舌红苔薄黄，脉数。其诊断是
A、血栓性外痔
B、肛裂
C、肛周脓肿
D、混合痔
E、肛窦炎
参考答案：C