中西医助理医师

关于葡萄胎治疗的叙述,下列哪项是错误的A.一经确诊,应及时清除子宫内容物B.吸宫术吸管尽量选用大号C.吸宫术后用抗生素抗感染D.应在吸宫术2周后再清官一次E.必要时进行预防性化疗

题目

关于葡萄胎治疗的叙述,下列哪项是错误的

A.一经确诊,应及时清除子宫内容物

B.吸宫术吸管尽量选用大号

C.吸宫术后用抗生素抗感染

D.应在吸宫术2周后再清官一次

E.必要时进行预防性化疗

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第1题:

葡萄胎行清宫术时,下列哪项处理是不正确的?( )

A、确诊后择期清宫

B、一般采用吸宫术

C、首先应选择大号吸管

D、子宫缩小后可慎重刮宫

E、刮出物送组织学检查


参考答案:A

第2题:

侵蚀性葡萄胎行清宫术时,下列哪项处理是不正确的

A.一旦确诊后应及时清宫

B.一般采用吸宫术

C.首先应选择小号吸管至大号吸管

D.子宫缩小后可慎重刮宫

E.刮出物送组织学检查


正确答案:C

第3题:

处理葡萄胎时,最常用的方法是

A、刮宫术清除内容物

B、吸宫术清除内容物

C、全子宫切除术

D、催产素引产

E、预防性化疗


参考答案:B

第4题:

因侵蚀性葡萄胎而行的清官术,哪项处理是错误的

A.一般采用吸宫术

B.首先应选择小号吸管至大号吸管

C.-旦确诊后应及时清官

D.子宫缩小应可慎重刮宫

E.刮出物送组织学检查


正确答案:B
51.答案[B]
解析:侵蚀性葡萄胎一旦确诊应及时清
官。清除官腔内容物时,应使用大号吸管,
亦可用卵圆钳钳取胎块,必要时术中使用缩
宫素静脉滴注加强宫缩,可减少失血及子宫
穿孔,但需在宫口充分扩张后给药,以防滋
养细胞压入宫壁血窦,诱发肺栓塞或转移。
尽量一次吸刮干净,子宫过大者可在1周后
行第二次刮宫,刮出物送病理检查。

第5题:

葡萄胎行清宫术时,下列哪项处理是不正确的

A.一般采用吸刮术

B.一旦确诊后应及时清除宫腔内容物

C.首先应选择大号吸管

D.子宫大于妊娠12周者,可于1周后行第二次刮宫

E.刮出物不需送组织学检查


正确答案:E
葡萄胎诊断一经成立,应及时清宫。清除宫腔内容物,使用大号吸管,亦可用卵圆钳钳取胎块,必要时术中使用缩宫素静脉滴注加强宫缩,可减少失血及子宫穿孔,但需在宫口充分扩张后给药。以防滋养细胞压入宫壁血窦,诱发肺栓塞或转移。尽量一一次吸刮干净,子宫大于妊娠12周或术中感到一次刮净有闲难时,可在l周后行第二次刮宫,刮出物送病理检查。

第6题:

如确诊为葡萄胎,首先选择的治疗方案不正确的是

A.子宫切除术

B.吸宫清除宫腔内容物

C.缩宫素滴注引产

D.刮宫+化疗

E.子宫切除+化疗


正确答案:ACDE

第7题:

葡萄胎确诊后,首选的治疗为( )

A.化学治疗

B.放射治疗

C.行子宫切除

D.一经确诊,应及时清除官腔内容物

E.行子宫次全切除


正确答案:D

第8题:

关于葡萄胎治疗的叙述,下列哪项是错误的

A.一经确诊,应及时清除子宫内容物

B.应在吸宫术后2周内再清宫一次

C.吸刮术后用抗生素抗感染

D.吸刮术吸管尽量选用大号

E.一次手术难将葡萄胎组织吸净


正确答案:C
葡萄胎的诊断一经确定后,应即刻予以清除。清除葡萄胎时应注意预防出血过多、子宫穿孔及感染,并应尽可能减少以后恶变的机会。(1)清除宫腔内容物由于葡萄胎子宫大而软,易发生子宫穿孔,故采用吸宫术而不用刮宫术。吸宫术的优点是操作快,出血少。吸宫时宜低负压并尽量选取大号吸管,以防子宫穿孔及被葡萄胎组织堵塞而影响操作。如无吸宫条件时,仍可行刮宫术。(2)预防性化疗应对高危患者进行预防性化疗。高危因素有:①年龄>40岁;②葡萄胎排出前HCG值异常增高:③滋养细胞增生明显或不典型增生;④葡萄胎清除后,:HCG不呈进行性下降,而是降至一定水平后即持续不再下降或始终处于高值;⑤出现可疑转移灶者;⑥无条件随访者。预防性化疗一般只用一种药物,但化疗药物用量应同治疗滋养细胞肿瘤的用药量,不可减量,化疗尽可能在清宫前3天开始,用1~2个疗程。(3)子宫切除术年龄超过40岁,无生育要求,有恶变倾向,小葡萄胎,HCG效价异常增高,可手术切除子宫。(4)黄素囊肿的处理葡萄胎清除后,黄素囊肿可自行消退,一般不需处理,如发生扭转,则在B超或腹腔镜下穿刺吸液后可自然复位。若扭转时间长,发生血运障碍,卵巢坏死,则需手术治疗。

第9题:

女27岁,诊断为葡萄胎,医生首选的治疗方法是( )

A.化学治疗

B.放射治疗

C.行子宫切除

D.一经确诊,应及时清除宫腔内容物

E.行次全子宫切除


答案:D

第10题:

关于葡萄胎治疗的叙述,下列哪项是错误的

A.-经确诊,应及时清除子宫内容物

B.吸官术吸管尽量选用大号

C.吸官术后用抗生素抗感染

D.应在吸官术后2周内再清官一次

E.-次手术难将葡萄胎组织吸净


正确答案:C

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