中西医助理医师

患者男性，48岁，血清AFP450μg/L。分析其临床意义。

题目

患者男性，48岁，血清AFP450μg/L。分析其临床意义。

参考答案和解析
参考答案：原发性肝癌。
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相似问题和答案

第1题：

患者，女性，26岁，血清甲胎蛋白（AFP）260μg/L。分析其临床意义。


参考答案：（1）原发性肝癌：AFP是目前诊断原发性肝细胞癌最特异的标志物。（2）病毒性肝炎、肝硬化。（3）妊娠3～4个月后，AFP上升，7～8个月达高峰（

第2题：

患者，男性，67岁，血钾6.3mmol/L。分析其临床意义。


参考答案：（1）肾脏排钾减少，如急、慢性肾功能不全及肾上腺皮质功能减退等。（2）摄入或注射大量钾盐，超过肾脏排钾能力。（3）严重溶血或组织损伤。（4）组织缺氧或代谢性酸中毒时大量细胞内的钾转移至细胞外。

第3题：

患者，男性，47岁，COCP18.2mmol/L。分析其临床意义。


参考答案：（1）代谢性酸中毒：各种原因所致的急、慢性肾功能不全、糖尿病酮症酸中毒、休克所致的乳酸中毒，如剧烈腹泻、肠瘘等。（2）呼吸性碱中毒：各种原因引起呼吸加深加快，通气、换气过度。见于脑炎、支气管哮喘、癔病等。

第4题：

患者，女性，61岁，血清淀粉酶5800U/L。分析其临床意义。


参考答案：提示急性胰腺炎。

第5题：

患者，男性，36岁，血清尿素氮（BUN）10.3mmol/L。分析其临床意义。


参考答案：（1）肾前性因素：①肾血流量不足：见于脱水、心功能不全、休克、水肿、腹水等。②体内蛋白质分解过盛：见于急性传染病、脓毒血症、上消化道出血、大面积烧伤、大手术后和甲状腺功能亢进症等。（2）肾脏疾病：如慢性肾炎、肾动脉硬化症、严重肾盂肾炎、肾结核和肾肿瘤的晚期。（3）肾后性因素：尿路结石、前列腺肥大、泌尿生殖系统肿瘤等。

第6题：

患者，男性，59岁，血清天门冬氨酸氨基转移酶（AMS）120U/L。分析其临床意义。


参考答案：（1）肝脏疾病：急性病毒性肝炎、慢性病毒性肝炎、肝硬化、酒精性肝病、药物性肝炎、脂肪肝、肝癌等。（2）心肌梗死。（3）其他疾病：肺梗死、胰腺炎、骨骼肌疾病（皮肌炎、进行性肌萎缩）。

第7题：

患者男性，50岁，血清总蛋白56g/L，白蛋白25g/L，A/G0.8。分析其临床意义。


参考答案：(1)肝脏疾病：肝炎、肝硬化、肝癌等慢性肝病。(2)肝外因素：①见于蛋白质摄入不足或消化不良；②蛋白质丢失过多，如肾病综合征、大面积烧伤等；③消耗增加，如恶性肿瘤、甲状腺功能亢进症、重症结核等。

第8题：

患者，男性，68岁，ALP370U/L。分析其临床意义。


参考答案：（1）胆道阻塞：各种肝内、外胆管阻塞性疾病。（2）急、慢性肝炎。（3）肝胆系统以外疾病如纤维性骨炎、佝偻病、骨软化症、成骨细胞瘤等。

第9题：

患者，男性，55岁，血清CEA升高。分析其临床意义。


参考答案：（1）主要见于结肠癌、胃癌、胰腺癌等。动态观察CEA浓度。（2）其他如肺癌、膀胱癌、尿道癌、前列腺癌等CEA亦可增高。（3）鉴别原发性和转移性肝癌：原发性肝癌多数CEA不升高，而转移性肝癌CEA多升高明显。

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