护士资格考试

在对高热病人的护理中,下列护理措施哪项不妥A.卧床休息B.测体温每4小时1次C.鼓励多饮水D.冰袋放人头顶,足底处E.每日口腔护理2~3次

题目

在对高热病人的护理中,下列护理措施哪项不妥

A.卧床休息

B.测体温每4小时1次

C.鼓励多饮水

D.冰袋放人头顶,足底处

E.每日口腔护理2~3次

参考答案和解析
正确答案:D
解析:应该头部置冰袋,足底置热水袋。冰袋置于病人头部帮助头部降温,同时可以防止擦浴时表皮血管收缩头部充血;足底应置热水袋,可引起反射性的表皮血管扩张,帮助散热并减轻头部充血。
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相似问题和答案

第1题:

下列为高热患者实施的护理措施哪项不妥

A.鼓励多饮水
B.口腔护理每天2~3次
C.冰袋冷敷头部
D.测体温每天2次
E.密切观察病情变化

答案:D
解析:

第2题:

在对高热病人的护理中,下列护理措施哪项不妥

A.卧床休息
B.测体温每4h1次
C.鼓励多饮水
D.冰袋放入头顶,足底处
E.每日口腔护理2~3次

答案:D
解析:
考点:高热患者的护理;精析:高热患者多采取在大动脉体表处如腋窝、腹股沟等处物理降温,足底禁忌用冷,以防引起反射性的冠状动脉收缩,故D错误。高热患者基础代谢率高,应卧床休息,以减少机体的能量消耗;鼓励多饮水,以补充丢失的水分;高热时患者唾液分泌减少,舌及口腔黏膜干燥,口腔内食物残渣发酵,有利于细菌的生长繁殖。给予口腔护理能防止发生口腔感染。故本题选D。避错:本题部分考生易选B。由于不清楚高热患者多长时间测一次体温而误选。由于足底置冰袋可以引起反射性的冠状动脉收缩,因此,本题选D。

第3题:

在对高热病人的护理中,下列护理措施哪项是错误的

A、测体温每4h测量一次
B、鼓励多饮水
C、冰袋放于头顶,足底处
D、每日口腔护理2~3次
E、卧床休息

答案:C
解析:
足底:用冷可反射性引起末梢血管收缩,影响散热;还可引起一过性的冠状动脉收缩。故答案为选项C。其余选项均为正确措施。

第4题:

高热病人的护理,下列措施哪项不妥( )。

A.卧床休息

B.测体温每小时1次

C.口腔护理每天2~3次

D.进食高热量流质饮食

E.冰袋放枕部、腹股沟处


正确答案:E
解析:冷疗法的禁忌证

第5题:

高热病人的护理措施不妥的是

A.卧床休息

B.口腔护理每日2~3次

C.测体温每隔4h一次

D.冰袋放置枕后部

E.给予高热量流质饮食


正确答案:D

第6题:

下列护理措施哪项不妥

A.测体温q4b

B.安置患者卧床休息

C.保持病室安静

D.鼓励患者多饮水

E.禁忌开门窗


正确答案:E
体温过高患者的护理,包括心理护理;病情观察,每4小时测量体温1次;降温;补充营养和水分;口腔护理;皮肤清洁;卧床休息;健康教育等。为促进高热患者休息,应该为患者提供室温适宜、环境安静、空气流通等合适的休息环境。因此,病室应定时开门窗通风。

第7题:

患者患肺炎球菌性肺炎,口温40℃,脉搏120次/min,口唇干燥,下列护理措施中哪项不妥

A.卧床休息

B.测体温每4h一次

C.鼓励饮水

D.冰袋放入头顶,足底处

E.每日口腔护理2~3次


正确答案:D

第8题:

在对高热病人护理中,下列护理措施哪项不妥()

A卧床休息

B测体温每4h一次

C鼓励多饮水

D冰袋放入头顶,足底处

E每日口腔护理2—3次


参考答案:D

第9题:

在对高热病人的护理中,下列护理措施哪项是错误的()

A.卧床休息

B.测体温每4h1次

C.鼓励多饮水

D.冰袋放入头顶,足底处

E.每日口腔护理2~3次


参考答案:D