护士资格考试

某患儿因麻疹入院治疗,目前该患儿处于出疹期,体温40.5℃。正确的护理措施是A.适当活动B.乙醇擦浴C.冰袋冷敷D.小量退热剂E.冷盐水灌肠

题目

某患儿因麻疹入院治疗,目前该患儿处于出疹期,体温40.5℃。正确的护理措施是

A.适当活动

B.乙醇擦浴

C.冰袋冷敷

D.小量退热剂

E.冷盐水灌肠

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第1题:

2岁小儿,7天前出现咳嗽、低热、流涕等上呼吸道感染症状。3天前热退,但咳嗽日益严重,尤其以夜间为甚,经检查以百日咳收入院。目前该患儿呈现典型痉咳状态,常突发数十声急促的咳嗽,终末长吸气伴高调鸡鸣样吼声。此时最主要的护理诊断为A、潜在并发症:肺不张

B、低效型呼吸形态

C、自主呼吸受损

D、有窒息的危险

E、活动无耐力

针对患儿的痉挛性咳嗽,正确的护理措施是A、痉咳发作时取头低脚高位

B、进食后活动以防止呕吐

C、伴窒息者需专人监护

D、严禁服用镇静剂

E、痉咳前进食

对该患儿进行呼吸道隔离应当持续到A、起病后2周

B、起病后3周

C、起病后4周

D、痉咳后2周

E、痉咳后3周

3岁小儿,因水痘来院就诊。该患儿目前皮肤瘙痒严重,护士可以采用的措施是A、局部涂0.25%冰片炉甘石洗剂

B、局部涂抗生素软膏

C、局部涂2%龙胆紫溶液

D、约束患儿四肢

E、热水洗浴

某患儿因麻疹入院治疗。目前该患儿处于出疹期,体温40.5℃。正确的护理措施是A、适当活动

B、乙醇擦浴

C、冰袋冷敷

D、小量退热剂

E、冷盐水灌肠

6岁患儿,高热,面色苍白,四肢厥冷,有脓血便诊断为中毒性菌痢,该患儿应肠道隔离至A、大便常规正常

B、体温恢复正常

C、病情稳定后一周

D、便培养1次阴性

E、临床症状消失后一周或3次大便培养阴性


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:C


问题 3 答案:E


问题 4 答案:A


问题 5 答案:D


问题 6 答案:E

第2题:

患儿女,3岁。现处于麻疹出疹期,体温39.0℃,在家隔离,护士给予家长的正确指导是

A、忌食羊肉、韭菜等"发物"

B、体温高时可给予酒精擦浴

C、鼓励多饮水

D、发热时及时服用退热剂

E、为防止患儿受凉,病室不能开窗


参考答案:C

第3题:

患儿,女,4天。发热,鼻塞,体温38.7℃,咽充血,诊断“上感"。对该患儿的护理措施应首选

A.口服解热药

B.应用退热栓

C.解开过厚衣被散热

D.麻黄碱滴鼻

E.乙醇擦浴


正确答案:C
新生儿体表面积相对较大,易散热;体温调节中枢功能不完善,体温易受环境温度影响。因此,对高热新生儿首选的降温措施应是松解包被,让其自然降温,但每次时间不宜过长,一般为每次3~5分钟,效果不佳后再改其他措施。

第4题:

某患儿3岁,因结核性脑膜炎入院治疗。目前该患儿表现为精神呆滞、睡眠不安、双目凝视、喜哭。

该患儿目前处于( )

A.脑膜刺激征期

B.昏迷期

C.前驱期

D.中期

E.晚期


正确答案:C

第5题:

该患儿宜采用下列哪种降温措施

A.温水擦浴

B.乙醇擦浴

C.冰水擦浴

D.戴冰帽

E.大剂量退热剂


正确答案:A
患儿体温40℃,应予物理降温,如温水擦浴,禁用酒精擦浴及冷敷;慎用退热剂。

第6题:

患儿,3岁。因高热,咽部和扁桃体充血、肿胀,表面有点状黄白色渗出物,来院就诊,以猩红热收入院。目前该患儿体温达39℃,全身出疹。该患儿正确的护理措施是

A、卧床休息

B、冷水擦浴

C、乙醇擦浴

D、用肥皂水清洗皮肤

E、进软食


参考答案:A

第7题:

针对该患儿以下护理措施中错误的是

A.体温不升者可用暖箱保温

B.及时清除局部感染灶

C.皮肤感染患儿注意隔离

D.发热者可用乙醇擦浴,不用退热剂

E.密切观察生命体征


正确答案:D

第8题:

患儿,女,3岁。现处于麻疹出疹期,体温39.0℃,在家隔离,护士给予家长的正确指导是

A、忌食羊肉、韭菜等“发物”

B、体温高时可给予乙醇擦浴

C、鼓励多饮水

D、发热时及时服用退热剂

E、为防止患儿受凉,病室不能开窗


参考答案:C

第9题:

对该患儿的护理不正确的是

A.注意观察下磨牙相对应的颊黏膜上有无白色麻疹黏膜斑(柯氏斑)

B.出疹期体温超过38.5℃应尽快采用乙醇擦浴

C.给清淡易消化流质饮食,少量多餐

D.加强口腔护理,多喂白开水,可用生理盐水含漱

E.绝对卧床休息,避免搔抓皮肤


正确答案:B

第10题:

对麻疹患儿的护理内容包括( )

A.物理降温

B.卧床休息至出疹后3天

C.加强五官护理

D.用凉水擦浴皮肤

E.观察皮疹进展情况


正确答案:ACE

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