护士资格考试

患者，男，56岁，因脑血栓处于昏迷状态。医嘱进行留置导尿术。留置导尿15天 后，护士在观察尿液情况时，发现尿液混浊、沉淀。这时应A.拔出导尿管B.清洗尿道口C.膀胱内滴药D.给予膀胱冲洗E.定时更换卧位

题目

患者，男，56岁，因脑血栓处于昏迷状态。医嘱进行留置导尿术。留置导尿15天 后，护士在观察尿液情况时，发现尿液混浊、沉淀。这时应

A.拔出导尿管

B.清洗尿道口

C.膀胱内滴药

D.给予膀胱冲洗

E.定时更换卧位

参考答案和解析
正确答案：D
患者尿液混浊、有沉淀，应考虑膀胱内感染的发生，应遵医嘱进行膀胱冲洗。
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第1题：

患者男，24岁。因外伤瘫痪导致尿失禁，留置导尿，尿液出现混浊、色黄，护理时应注意

A、经常清洗尿道口

B、进行膀胱冲洗

C、及时更换导尿管

D、观察尿量并记录

E、促进膀胱功能恢复


参考答案：B

第2题：

患者男，34岁，因外伤瘫痪导致尿失禁，拟进行留置导尿管。在留置导尿过程中，出现尿色黄，浑浊，沉淀，护理时应注意()。

A.经常清洗尿道口

B.观察尿量并记录

C.进行膀胱冲洗

D.促进膀胱功能恢复

E.及时更换导尿管


正确答案：C

第3题：

(113～117题共用题干) 患者，男，35岁，因外伤导致尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿。 为患者留置导尿的目的是

A.测量尿比重

B.预防泌尿系感染

C.记录每小时尿量

D.持续保持膀胱空虚状态

E.引流尿液保持会阴部清洁干燥


正确答案：E
留置导尿的目的：①为尿潴留患者引流出尿液，以减轻痛苦；②协助l临床诊断；③为膀胱肿瘤患者进行膀胱化疗口结合该患者的实际情况，留置导尿，引流尿液保持会阴部清洁干燥。

第4题：

病人,男性,28岁。车祸后休克,护士遵医嘱留置导尿管,其目的是()

A、引流尿液，减轻痛苦

B、祸后保持会阴部清洁

C、协助诊断

D、记录尿量观察病情变化


参考答案：D

第5题：

患者刘某，女，73岁，因脑出血、昏迷、尿失禁而入院，人院后给予留置导尿，下列护理措施中正确的是

A．倾倒尿液时应提高引流管

B．每日更换留置导尿管

C．每周用消毒液棉球擦拭尿道口

D．每月进行尿常规检查一次

E．发现尿液混浊时应进行膀胱冲洗


正确答案：E

第6题：

患者男，34岁。因外伤瘫痪导致尿失禁，拟进行留置导尿管。在留置导尿过程中，出现尿色黄、混浊、沉淀，护理时应注意

A、经常清洗尿道口

B、观察尿量并记录

C、进行膀胱冲洗

D、促进膀胱功能恢复

E、及时更换导尿管


参考答案：C

第7题：

患者男，62岁。失血性休克，护士遵医嘱留置导尿管，其目的是

A、做尿培养检查

B、引流潴留的尿液

C、训练膀胱功能

D、保持会阴部清洁干燥

E、记录尿量，观察病情变化


参考答案：E

第8题：

患者脑部手术后处于昏迷状态。留置导尿术后第10天，当班护士在更换尿袋时观察到尿液浑浊且有沉淀物，该护士正确的做法是

A、更换导尿管

B、消毒尿道口

C、膀胱内给予抗生素

D、给予膀胱冲洗

E、增加输液速度


参考答案：D

第9题：

患者，女性，73岁。因脑出血昏迷、尿失禁而入院，入院后给予留置导尿管，正确的护理是()。

A.倾倒尿液时应提高引流管

B.每日更换留置导尿管

C.每周用消毒液棉球擦拭尿道口

D.每月做尿常规检查1次

E.发现尿液混浊时进行膀胱冲洗


正确答案：E

第10题：

患者男，56岁。因外伤瘫痪导致尿失禁，给予留置导尿，护士巡视时发现患者尿液混浊、色黄，护士应给予的措施是

A、经常清洗尿道口

B、进行膀胱冲洗

C、及时更换导尿管

D、观察尿量并记录

E、促进膀胱功能恢复


参考答案：B

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