该患者回到病床后，护士应该立即完成的护理措施是A.睡硬板床B.双侧上床栏C.插留置导尿管D.保持左侧卧位E.进行手术前准备

接住院处通知后，病区护士应立即根据病情需要安排

A．床位

B．责任护士

C．医生

D．药物

E．护理措施

患者男，50岁。急性胰腺炎住院，医嘱：立即插胃管进行肠道减压。护士携用物到床边后，该患者拒绝插胃管，护士首先应()。

A.接受该患者的拒绝

B.把患者的拒绝转告给医生

C.告诉护士长并请护士长做患者的思想工作

D.告诉其家属并请家属做患者的思想工作

E.给该患者耐心解释插胃管的目的，并教他如何配合

护士小王给l2床患者注射维生素B12后，才发现那应该是给l3床患者注射的。但12床患者并不知情，也未出现异常反应。该护士正确的做法是

A.立即向护士长汇报

B.无人知晓，隐瞒不报

C.立即向护理部汇报

D.立即向l3床解释

E.立即向患者的主管医师汇报

长期鼻饲的患者，更换胃管应( )

A.饭前拔，立即插入后灌食

B.早上拔，晚上插

C.晚上拔，第二天早上插

D.饭后拔，下次进食前插

E.在护理间隙完成即可

当一护士经过传染病隔离病房时发现小床床栏落下，婴儿独自在哭，此时应采取的措施是:

A.向护士长报告此事

B.冲进病房拉上床栏

C.穿上隔离衣再去拉上床栏

D.批评患儿的责任护士

E.追查探视者是否来过病房

当护士给一患者插胃管时，患者出现呛咳，发绀。护士应

A．嘱患者深呼吸

B．嘱患者做吞咽动作

C．托起患者头部再插管

D．立即拔出，休息片刻后重插

E．稍停片刻继续插

对颅脑外伤后躁动的患者，下列护理措施不正确的是

A．查明原因及时处理

B．立即应用镇静剂

C．不可强力约束

D．加上床挡，防止意外发生

E．如患者有尿潴留应立即导尿

(题干) 患者，女性，73岁，高血压和糖尿病史15年。因突发左侧肢体活动不便4小时入院。查体神志清楚，呼吸20次/分，脉搏92次/分，血压170/100mmHg，左侧肢体只可见肌肉收缩，但无肢体运动，肌力1级。 护士对该患者及其家属进行入院宣教，宣教重点是A.医院的规模和特色

B.注意与同病区的患者保持良好关系

C.每天需要开窗通风

D.目前应卧床休息，不可自行起床活动

E.配餐室的规定

医嘱要求进行CT检查，护士应首先A.向家属解释CT与MRI的区别

B.确认CT检查已收费

C.安排用平车运送患者

D.为保证检查顺利进行，应携带氧气枕

E.向护士长请示

该患者回到病房后，护士应该立即完成的护理措施是A.睡硬板床

B.床单位应加保护性围栏

C.留置导尿

D.半卧位

E.术前准备

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

患者，女性，3l岁。阑尾炎术后6天。患者剧烈咳嗽后感伤口疼痛，有缝线断裂和内脏脱出。该护士应采取的措施不包括

A．加强心理护理，保持镇静

B．立即在病床上将内脏还纳

C．立即用灭菌盐水纱布覆盖

D．禁食、胃肠减压

E．通知医师，做好术前准备

应该立即采取的护理措施是（ ）。

A.建立静脉通道

B.平卧，头偏向一侧

C.洗胃

D.给硫酸镁导泻

E.做心电图