护士资格考试
早产儿，日龄5天，有窒息史。患儿烦躁不安，高声尖叫，伴双眼凝视。查体：双侧瞳孔不等大，对光反应消失，前囟膨隆。首先考虑的情况是A.低镁血症B.脑水肿C.颅内出血D.破伤风E.颅内感染
题目
早产儿，日龄5天，有窒息史。患儿烦躁不安，高声尖叫，伴双眼凝视。查体：双侧瞳孔不等大，对光反应消失，前囟膨隆。首先考虑的情况是
A.低镁血症
B.脑水肿
C.颅内出血
D.破伤风
E.颅内感染
相似问题和答案
第1题：
A、一侧或双侧瞳孔散大，对光反应正常
B、一侧或双侧瞳孔散大，对光反应消失
C、瞳孔不等、极度缩小或大小多变，对光反应正常
D、瞳孔不等、极度缩小或大小多变，对光反应无常
第2题：
早产儿，日龄ld，有窒息史，烦躁不安，突然出现高声尖叫，应首先考虑到
A．败血症
B．化脓性脑膜炎
C．颅内出血
D．破伤风
E．肺炎
第3题：
早产儿，2天，有窒息史。目前患儿哭闹不安伴高声尖叫、呕吐，全身阵发性抽搐。查体：患儿双目凝视，瞳孔不等大、对光反射消失，前囟饱满，骨缝开裂，肌张力先增后降。脑脊液检查示血性，皱缩细胞，蛋白含量增高。下列对于该疾病的叙述，应除外
A、大脑表面动脉撕裂常伴有脑实质出血
B、缺氧缺血性颅内出血，以早产儿多见
C、血压波动过大可致颅内出血
D、胎儿头部受挤压而导致小脑天幕撕裂，硬脑膜下出血
E、操作时对头部按压过重均可引起颅内出血
第4题：
B．半卧位
C．头低足高位
D．头偏向一侧
E．头肩抬高15°～30°
第5题：
早产儿，日龄1天，有窒息史，烦躁不安，突然出现高声尖叫，初步诊断颅内出血。应采取的体位是
A、平卧位
B、半卧位
C、头低足高位
D、头偏向一侧
E、头肩抬高15°～30°
第6题：
早产儿，日龄1d，有窒息史，烦躁不安，突然出现高声尖叫，首先考虑的诊断是
A．肺炎
B．破伤风
C．败血症
D．颅内出血
E．化脓性脑膜炎
第7题：
早产儿，日龄2天，有窒息史，烦躁不安，出现高声尖叫，伴有双眼凝视，前囟膨隆，应首先考虑
A．败血症
B．化脓性脑膜炎
C．颅内出血
D．破伤风
E．肺炎
新生儿颅内出血：体征和症状与出血部位及出血量有关，一般生后数小时到一周左右出现。中枢神经以兴奋症状为主时，出现易激惹、烦躁不安、双目凝视、呕吐、脑性尖叫等。
第8题：
A、瞳孔不等大对光反应消失
B、瞳孔散大，对光反应消失
C、双眼向病灶侧注视
D、瞳孔等大等圆
E、瞳孔不等大，但对光反应灵敏
昏迷患者最重要的体征之一是瞳孔的变化，脑疝患者可出现（ ）
A．
B．
C．
D．
E．
第9题：
B.双侧瞳孔散大，对光反应消失。黑暗中也为同样表现
C.双侧瞳孔不等大，一侧瞳孔散大，黑暗中缩小，对光反应迟钝
D.双侧瞳孔不等大，一侧瞳孔散大，对光反应消失，黑暗中也为同样表现
E.双侧瞳孔缩小，对光反应迟钝，黑暗中也为同样表现
重症肌无力患者瞳孔括约肌受累少见，但若受累则出现双侧瞳孔缩小，对光反应迟钝。而且黑暗中也同样表现，故11题选E。一侧丘脑出血造成小脑幕疝早期病灶侧瞳孔可短暂缩小，随后患侧瞳孔逐渐散大，对光反射迟钝或消失。当脑疝终末期时，瞳孔明显散大，对光反应消失，眼球固定不动（动眼神经损害）。由于是一侧丘脑出血造成的，故12题选C。
第10题：
A.胎儿头部受挤压而导致小脑天幕撕裂，硬脑膜下出血
B.操作时对头部按压过重均可引起颅内出血
C.大脑表面动脉撕裂常伴有脑实质出血
D.缺氧缺血性颅内出血，以早产儿多见
E.血压波动过大可致颅内出血