护士资格考试

患者,女性,38岁。入院诊断机械性肠梗阻,该患者出现的最早和最主要的病理生理改变是A.感染患者,女性,38岁。入院诊断机械性肠梗阻,该患者出现的最早和最主要的病理生理改变是A.感染B.体液紊乱C.中毒D.休克E.出血

题目
患者,女性,38岁。入院诊断机械性肠梗阻,该患者出现的最早和最主要的病理生理改变是A.感染

患者,女性,38岁。入院诊断机械性肠梗阻,该患者出现的最早和最主要的病理生理改变是

A.感染

B.体液紊乱

C.中毒

D.休克

E.出血

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第1题:

患者,女性,60岁。左半结肠癌根治术后5天,仍未排气,且伴严重腹胀,无肠鸣音,诊断为肠梗阻。考虑其肠梗阻的类型是()。

A.机械性单纯性肠梗阻

B.机械性绞窄性肠梗阻

C.麻痹性肠梗阻

D.痉挛性肠梗阻

E.血运性肠梗阻


正确答案:C

第2题:

患者女性,40岁,出现呕吐,眩晕,查体可见眼球震颤,该患者的诊断是

A.肠梗阻

B.幽门梗阻

C.胆囊炎

D.细菌性食物中毒

E.迷路炎


正确答案:E

第3题:

该患者最主要的护理诊断是A.组织完整性受损B.排尿异常C.组织灌注量改变SXB

该患者最主要的护理诊断是

A.组织完整性受损

B.排尿异常

C.组织灌注量改变

D.有窒息的危险

E.营养失凋:低于机体需要量


正确答案:C
组织灌注量改变:个体处于因毛细血管血液供应减少而造成细胞水平上的含氧量和营养降低的状态。诊断依据:(1)四肢皮肤温度冰冷。(2)皮肤颜色改变:蓝色或紫色;肢体抬高时呈苍白色,下肢放低后仍不恢复。(3)皮肤发亮。(4)少毛,瘢痕周围皮肤萎缩。(5)坏疽。(6)指甲生长缓慢,干而且易折断。(7)跛行o(8)四肢血压改变。(9)伤口愈合慢。(10)动脉搏动微弱或消失。患者皮肤上有瘀点、瘀斑,血小板40×109/g,血压70/50mmH9,可以诊断出患者组织灌注量改变。

第4题:

患者,男,30岁。因急性肠梗阻入院,现患者出现明显腹膜刺激征。X线检查显示孤立、胀大的肠袢,且不受体位和时间的影响。应首先考虑诊断是( )

A、粪石性肠梗阻

B、麻痹性肠梗阻

C、痉挛性肠梗阻

D、绞窄性肠梗阻

E、粘连性肠梗阻


参考答案:D

第5题:

患者女性,75岁。因腹痛、腹胀、停止排气排便3天入院诊断为肠梗阻,X线检查显示腹部有孤立、突出胀大的肠袢,并且不受体位的影响,该患者可能为

A、蛔虫性肠梗阻

B、麻痹性肠梗阻

C、粘连性肠梗阻

D、绞窄性肠梗阻

E、痉挛性肠梗阻


参考答案:D

第6题:

患者,女性,40岁,因肠梗阻入院。采用非手术治疗期间,护士发现腹部出现固定性压痛及腹膜刺激征,提示肠梗阻的性质演变为

A.血运性

B.机械性

C.粘连性

D.绞窄性

E.单纯性


正确答案:D
绞窄性肠梗阻可有固定压痛和腹膜刺激征。

第7题:

患者女性,32岁,腹胀,查体肠呜音消失,该患者最可能的诊断是

A.大量腹水

B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.肠麻痹

E.机械性肠梗阻


正确答案:D

第8题:

患者男,25岁。因大面积烧伤后8小时入院,现出现血压偏低。此时患者的主要病理生理改变是

A、休克

B、心功能衰竭

C、肾衰竭

D、肝功能衰竭

E、感染


参考答案:A

第9题:

患者,女性,75岁。因腹痛、腹胀、停止排气排便3天入院。诊断为肠梗阻。X线检查显示腹部有孤立、突出胀大的肠袢,并且不受体位的影响,该患者肠梗阻类型可能为

A、蛔虫性肠梗阻

B、麻痹性肠梗阻

C、粘连性肠梗阻

D、绞窄性肠梗阻

E、痉挛性肠梗阻


参考答案:D

第10题:

患者男,50岁。因机械性肠梗阻入院,出现最早和最主要的病理生理改变是

A、感染

B、中毒

C、体液紊乱

D、呼吸困难

E、心功能不全


参考答案:C

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