护士资格考试

初产妇,25岁,妊娠41周,规律腹痛10小时,宫口开大8cm,头先露,S＋1,胎心音140次／分恰当的处理是()。A、温肥皂小灌肠B、急诊室观察C、立即住院待产D、待产室待产E、产房接生

题目
初产妇,25岁,妊娠41周,规律腹痛10小时,宫口开大8cm,头先露,S＋1,胎心音140次／分恰当的处理是()。

A、温肥皂小灌肠

B、急诊室观察

C、立即住院待产

D、待产室待产

E、产房接生

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第1题：

临产时可以灌肠的是

A.胎膜已破，宫口开大2cm，头先露，S+1，胎心率正常
B.宫口开大2cm，头先露，S+1，胎心率正常，阴道流血，量较多
C.产程顺利，估计1h能分娩者
D.胎膜未破，臀先露，胎心率正常
E.胎膜未破，宫口开大2cm，头先露，S+1，胎心率正常

答案：E
解析：
初产妇宫口开大3cm以下且无特殊情况，可给予0.2%温肥皂水灌肠。其目的是通过反射作用刺激子宫收缩，同时清洁直肠，避免分娩时粪便溢出污染消毒区域。若有胎膜破裂、阴道异常流血、心肌病、胎儿窘迫、胎头高浮或胎头下降很低压迫直肠达不到目的时，应禁止灌肠。

【该题针对“正常分娩妇女的护理*·”知识点进行考核】

第2题：


初产妇，26岁，妊娠39周。于早晨6时出现规律腹痛，下午5时宫口开大9cm，自然破膜，羊水清，量20ml，胎心100次/min。阴道检查：先露S+1，胎头小囟在7点处，矢状缝与左斜径一致，触不到前囟。

最恰当的处理是
A.静滴缩宫素
B.手转胎头，持续胎心监测
C.产钳助产术
D.胎头吸引术
E.剖宫产术

答案：B
解析：

第3题：

临产时可以灌肠的是

A．胎膜已破，宫口开大2Cm，头先露，S+1，胎心率正常

B．宫口开大2Cm，头先露，S+1，胎心率正常，阴道流血，量较多

C．产程顺利，估计1小时内胎儿可以娩出

D．胎膜未破，臀先露，胎心率正常

E．胎膜未破，宫口开大2Cm，头先露，S+1，胎心率正常


正确答案：E

第4题：

某25岁初产妇，孕39周，羊水过多，规律宫缩10小时，破膜后突然剧烈腹痛，阴道少量流血，查体：血压95/56mmHg脉搏120次/分，宫底剑突下一横指，有压痛。胎心胎位不清，宫口开大2cm，S+1。最恰当的处理是（ ）。


正确答案：B

第5题：

25岁,初产妇,妊娠39周,规律宫缩10小时,胎心率142次／分,枕左后位,肛查宫口开大2cm,胎头先露S－2,骨盆外测量正常,产妇疲倦。恰当处置应是

A、严密观察产程进展

B、肌注哌替啶100mg

C、行人工破膜加速产程进展

D、静脉滴注缩宫素

E、行剖宫产术


参考答案：B

第6题：

临产时可以灌肠的是

A、胎膜已破，宫口开大2cm，头先露，S+1，胎心率正常

B、宫口开大2cm，头先露，S+1，胎心率正常，阴道流血，量较多

C、产程顺利，估计1h能分娩者

D、胎膜未破，臀先露，胎心率正常

E、胎膜未破，宫口开大2cm，头先露，S+1，胎心率正常


参考答案：E

第7题：

初产妇，妊娠40周，临产6小时，宫口开大3cm；临产11小时，宫口开全，头先露，先露“0”，胎心正常。阴道检查后记录为：头先露，先露“+1”，枕部在母体骨盆左侧，其胎方位为

A．枕左前

B．枕右前

C．枕左横

D．枕右横

E．枕左后


正确答案：C
胎儿枕骨在孕妇骨盆的左侧，可判断为枕左横。

第8题：

初产妇，26岁。妊娠39周，于早晨6：00出现规律腹痛，下午5：00宫口开大9cm，自然破膜，羊水清，量20ml，胎心100次／分，阴道检查，先露S+1，胎头小囟在7点处，矢状缝与左斜径一致，触不到前囟。最恰当的处理是

A.静滴缩宫素

B.产钳助产术

C.剖宫产术

D.手转胎头，持续胎心监测

E.胎头吸引术


正确答案：D
宫口近开全，先露已降至坐骨棘水平以下，枕后位，此时应行手转胎头待其至枕前位后自然分娩，但操作中要持续进行胎心监测，防止脐带脱垂发生。

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