护士资格考试
患者，女性，27岁，车祸外伤急诊入院。急诊护士收集资料评估患者后，确认存在以下健康问题，其中应优先解决的护理问题是A．皮肤完整性受损B．尿失禁C．呼吸道阻塞D．有感染的危险E．自理缺陷
题目
患者，女性，27岁，车祸外伤急诊入院。急诊护士收集资料评估患者后，确认存在以下健康问题，其中应优先解决的护理问题是
A．皮肤完整性受损
B．尿失禁
C．呼吸道阻塞
D．有感染的危险
E．自理缺陷
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相似问题和答案
第1题：
患者，男，25岁，“颅脑外伤”入院。护士对处于昏迷状态的患者评估后，确认患者存在以下健康问题，其中应优先解决的问题是
A．活动无耐力
B．沟通障碍
C．大便失禁
D．皮肤完整性受损
E．清理呼吸道无效
清理呼吸道无效
第2题：
患者，男，25岁，"颅脑外伤"入院。护士对处于昏迷状态的患者评估后，确认患者存在以下健康问题，其中应优先解决的问题是( )
A.大便失禁
B.沟通障碍
C.活动无耐力
D.皮肤完整性受损
E.清理呼吸道无效
B.沟通障碍
C.活动无耐力
D.皮肤完整性受损
E.清理呼吸道无效
答案：E
解析：
患者出现呼吸道阻塞或呼吸不畅等问题时，应首先解决，以免引起窒息。
第3题：
患者，女性，18岁，“颅脑外伤”入院。护士对处于昏迷状态的患者评估后，确认以下健康问题中应优先解决的问题是
A.清理呼吸道无效
B.病人意识障碍
C.活动无耐力
D.水电解质紊乱
E.沟通障碍
B.病人意识障碍
C.活动无耐力
D.水电解质紊乱
E.沟通障碍
答案：A
解析：
第4题：
患者男，56岁。因颅脑损伤急诊入院，护士评估患者后，确认患者存在以下健康问题，护士应首先解决的是
A:皮肤完整性受损
B:有窒息的危险
C:语言沟通障碍
D:营养缺乏
E:便秘
B:有窒息的危险
C:语言沟通障碍
D:营养缺乏
E:便秘
答案：B
解析：
患者属于颅脑损伤，所以在护理诊断中首要考虑的就是有窒息的危险，也是需要解决的首要问题。故选B。
第5题：
患者，男，25岁，“颅脑外伤”入院。护士对处于昏迷状态的患者评估后，确认患者存在以下健康问题，其中应优先解决的问题是
A:大便失禁
B:沟通障碍
C:活动无耐力
D:皮肤完整性受损
E:清理呼吸道无效
B:沟通障碍
C:活动无耐力
D:皮肤完整性受损
E:清理呼吸道无效
答案：E
解析：
患者出现呼吸道阻塞或呼吸不畅等问题时，应首先解决，以免引起窒息。
第6题：
患者男．56岁。因颅脑损伤急诊入院，护士评估患者后，确认患者存在以下健康问题，护士应首先解决的是
A.皮肤完整性受损
B.有窒息的危险
C.语言沟通障碍
D.营养缺乏
E.便秘
B.有窒息的危险
C.语言沟通障碍
D.营养缺乏
E.便秘
答案：B
解析：
患者属于颅脑损伤，所以在护理诊断中首要考虑的就是有窒息的危险，也是需要解决的首要问题，其他选项再行考虑，故选B。解题关键：颅脑损伤要防止窒息。
第7题：
患者，男，25岁，“颅脑外伤”人院。护士对处于昏迷状态的患者评估后，确认患者存在以下健康问题，其中应优先解决的问题是
A.大便失禁
B.沟通障碍
C.活动无耐力
D.皮肤完整性受损
E.清理呼吸道无效
正确答案：E
患者出现呼吸道阻塞或呼吸不畅等问题时，应首先解决，以免引起窒息。
患者出现呼吸道阻塞或呼吸不畅等问题时，应首先解决，以免引起窒息。
第8题：
患者男，56岁。因颅脑损伤急诊入院，护士评估患者后，确认患者存在以下健康问题，护士应首先解决的是
A、皮肤完整性受损
B、有窒息的危险
C、语言沟通障碍
D、营养缺乏
E、便秘
参考答案：B
第9题：
患者，男，25岁，"颅脑外伤"入院。护士对处于昏迷状态的患者评估后，确认患者存在以下健康问题，其中应优先解决的问题是( )
A、大便失禁
B、沟通障碍
C、活动无耐力
D、皮肤完整性受损
E、清理呼吸道无效
参考答案：E