护士资格考试
护士提出的最主要的护理问题是A．体液不足B．活动无耐力C．低效性呼吸型态D．气体交换受损E．清理呼吸道无效
题目
护士提出的最主要的护理问题是
A．体液不足
B．活动无耐力
C．低效性呼吸型态
D．气体交换受损
E．清理呼吸道无效
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相似问题和答案
第1题：
2、患者，女，46岁，咳嗽、咳痰，痰液黏稠，不易咳出。对此提出的护理诊断或问题是
A．活动无耐力
B．气体交换受损
C．清理呼吸道无效
D．低效型呼吸型态
C
第2题：
患者，46岁，主诉咳嗽咳痰一周，痰液粘稠，不易咳出，对此提出护理诊断是
A．活动无耐力
B．气体交换受损
C．清理呼吸道无效
D．低效性呼吸型态
E．焦虑
清理呼吸道无效
第3题：
患者，女，46岁，咳嗽、咳痰，痰液黏稠，不易咳出。对此提出的护理诊断或问题是
A．活动无耐力
B．气体交换受损
C．清理呼吸道无效
D．低效型呼吸型态
C
第4题：
患儿，女，6个月。主因咳嗽，咳痰2天，喘息伴发绀1小时入院，入院体温37.9℃，心率150次/分。呼吸68次/分，呼吸困难，口周发绀，鼻扇、三凹征明显，双肺可闻及大量的细湿啰音，X线片示双肺大小不等的片状阴影。
护士提出的最主要的护理问题是
A.体液不足
B.活动无耐力
C.低效性呼吸型态
D.气体交换受损
E.清理呼吸道无效
A.体液不足
B.活动无耐力
C.低效性呼吸型态
D.气体交换受损
E.清理呼吸道无效
答案：D
解析：
第5题：
患者，女性，46岁。咳嗽，咳痰，痰液黏稠，不易咳出。对此提出的护理诊断或问题是
A.活动无耐力
B.气体交换受损
C.清理呼吸道无效
D.低效性呼吸型态
E.知识缺乏
B.气体交换受损
C.清理呼吸道无效
D.低效性呼吸型态
E.知识缺乏
答案：C
解析：
第6题：
患儿女，6个月。主因咳嗽，咳痰2天，喘息伴发绀1小时入院，入院体温37.9℃，心率150次/分。呼吸68次/分，呼吸困难，口周发绀，鼻扇、三凹征明显，双肺可闻及大量的细湿啰音，X片示双肺大小不等的片状阴影。
护士提出的最主要的护理问题是
护士提出的最主要的护理问题是
A、活动无耐力
B、低效性呼吸型态
C、气体交换受损
D、清理呼吸道无效
E、体液不足
B、低效性呼吸型态
C、气体交换受损
D、清理呼吸道无效
E、体液不足
答案：C
解析：
肺炎患儿出现呼吸困难，口唇发绀，听诊右肺下部有细湿啰音，说明患儿有痰液不易咳出。故首选的护理诊断是C。
气体交换受损：个体能经受的肺泡和微血管系统之间的氧和二氧化碳交换减少的状态。相关因素：肺部疾患，如小儿肺炎、哮喘等。
气体交换受损：个体能经受的肺泡和微血管系统之间的氧和二氧化碳交换减少的状态。相关因素：肺部疾患，如小儿肺炎、哮喘等。
第7题：
该患儿最主要的护理问题是（ ）
A．体温升高
B．气体交换受损
C．活动无耐力
D．低效性呼吸型态
E．焦虑
正确答案：D
第8题：
患者，女性，46岁。咳嗽，咳痰，痰液黏稠，不易咳出。对此提出的护理诊断或问题是
A．活动无耐力
B．气体交换受损
C．清理呼吸道无效
D．低效性呼吸型态
E．知识缺乏
正确答案：C
第9题：
男性，64岁，咳嗽，咳黏痰，不易咳出，吸烟史40年，20支／天。目前首优护理问题是
A．活动无耐力4
B．气体交换受损
C．清理呼吸道无效
D．低效性呼吸型态
E．知识缺乏
正确答案：C