护士资格考试

患者,女性,37岁。胃大部切除术后第3天,肠蠕动未恢复,护士查体发现患者腹胀仍非常明显,该护士给予患者最有效的护理措施是A.增加床上活动B.胃肠减压C.腹部热敷D.肛管排气E.环形按摩腹部

题目

患者,女性,37岁。胃大部切除术后第3天,肠蠕动未恢复,护士查体发现患者腹胀仍非常明显,该护士给予患者最有效的护理措施是

A.增加床上活动

B.胃肠减压

C.腹部热敷

D.肛管排气

E.环形按摩腹部

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相似问题和答案

第1题:

患者,女性,37岁,胃大部切除术后第3天,肠蠕动未恢复,护士查体发现患者腹胀仍非常明显,该护士给予患者最有效的护理措施是

A.增加床上活动
B.胃肠减压
C.腹部热敷
D.肛管排气
E.环形按摩腹部

答案:B
解析:
胃肠减压可排出大部分的胃液,减轻消化液的产生,是减轻胃肠道手术后腹胀的主要方法。

第2题:

患者,女性,49岁,胃溃疡行胃大部切除术。术后第10天,护士发现患者进午餐后感头晕、心悸、出汗,伴恶心、呕吐,护士立即为患者采取平卧位,数分钟后症状缓解,该护士考虑患者出现了( )

A.吻合口水肿
B.吻合口梗阻
C.倾倒综合征
D.吻合口破裂
E.远侧空肠段梗阻

答案:C
解析:
倾倒综合征为胃大部切除术后较多见的并发症,表现为进食后发生上腹胀满、恶心呕吐、头晕心悸等,平卧后可缓解。

第3题:

患者,女性,37岁,胃大部分切除术后第1天,护士查看切口发现有少量渗血,患者为艾滋病病毒感染2年。护士对该患者的护理措施,正确的是

A、禁止陪护及探视
B、告诉其他患者不要同该患者交谈
C、在患者床头卡贴隔离标识
D、告知患者应履行”防止感染他人”的义务
E、向患者询问感染的原因并行道德宣教

答案:D
解析:
针对本题中患者,答案选择D、。其他选项均为错误描述。艾滋病患者并不禁止陪护及探视。

第4题:

患者,男性,40岁。胃大部切除术后第6天,当班护士观察到患者体温上升至38.5℃,诉切口疼痛。该护士首先考虑患者为

A、切口感染
B、盆腔脓肿
C、吻合口瘘
D、切口裂开
E、外科热

答案:A
解析:
切口感染:是术后最常见的并发症。表现为术后3~5天体温升高,切口疼痛且局部有红肿、压痛或波动感。应给予抗生素、理疗等治疗,如已化脓应拆线引流。

第5题:

患者,女性,49岁,胃溃疡行胃大部切除术。术后第10天,护士发现患者进午餐后感头晕、心悸、出汗,伴恶心、呕吐,护士立即为患者采取平卧位,数分钟后症状缓解,该护士考虑患者出现了

A.吻合口水肿
B.吻合口梗阻
C.倾倒综合征
D.吻合口破裂
E.远侧空肠段梗阻

答案:C
解析:
倾倒综合征为胃大部切除术后较多见的并发症,表现为进食后发生上腹胀满、恶心呕吐、头晕心悸等,平卧后可缓解。

第6题:

某患者因胃癌行胃大部切除术。术后第1天除生命体征外,护士最应重点观察的是

A:神志
B:尿量
C:肠鸣音
D:腹胀
E:胃管引流液

答案:E
解析:
胃大部切除术患者术后应注意观察生命体征及胃管,注意观察引流液的颜色、量及是否通畅。

第7题:

患者,女性,49岁,胃溃疡行胃大部切除术。术后第10天,护士发现患者进午餐后感头晕、心悸、出汗,伴恶心、呕吐,护士立即为患者采取平卧位,数分钟后症状缓解,该护士考虑患者出现了

A.吻合口水肿

B.吻合口梗阻

C.倾倒综合征

D.吻合口破裂

E.远侧空肠段梗阻


正确答案:C
倾倒综合征为胃大部切除术后较多见的并发症,表现为进食后发生上腹胀满、恶心呕吐、头晕心悸等,平卧后可缓解。

第8题:

患者,男性 28 岁,胃大部切除术后 3 天,肠蠕动未恢复,护士查体发现患者腹胀仍非常明显,该护士给予患者最有效的护理措施是()。

A、增加床上活动

B、胃肠减压

C、腹部热敷

D、肛管排气

E、环形按摩腹部


正确答案:B

第9题:

某患者因为爱行胃大部切除术,术后第1天除生命体征外,护士最需要重点观察的是()

某患者因为胃癌行胃大部切除术,术后第1天除生命体征外,护士最需要重点观察的是()2016年护士资格证考试真题及答案(网友回忆版)

A.神志

B.伤口敷料

C.肠鸣音

D.腹胀

E.胃管引流液


答案:E

某患者因为爱行胃大部切除术,术后第1天除生命体征外,护士最需要重点观察的是胃管引流液。