护士资格考试

某呼吸衰竭患者因病情严重,正在应用人工呼吸器抢救。值班护士在监护过程中发现患者突然出现烦躁不安、浅表静脉充盈、球结膜充血水肿、皮肤潮红、大汗淋漓,此时应立即( )A.检查有无气道阻塞B.加大氧流量C.增加呼吸频率D.抽血做血气分析E.应用呼吸兴奋药

题目

某呼吸衰竭患者因病情严重,正在应用人工呼吸器抢救。值班护士在监护过程中发现患者突然出现烦躁不安、浅表静脉充盈、球结膜充血水肿、皮肤潮红、大汗淋漓,此时应立即( )

A.检查有无气道阻塞

B.加大氧流量

C.增加呼吸频率

D.抽血做血气分析

E.应用呼吸兴奋药

参考答案和解析
正确答案:A
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第1题:

患者女,72岁。因脑出血急诊入院,医嘱一级护理,给予心电监护,接诊护士在给患者女儿作入院介绍时,遭到家属的强烈拒绝。最可能的原因是()。

A.病房环境较嘈杂

B.护士着装不整齐

C.护士介绍不到位

D.护士表情不自然

E.正在对患者进行抢救


正确答案:E

第2题:

患者高某,男,68岁,因呼吸衰竭使患者不能用呼吸机辅助呼吸。由于患者存在“语言沟通障碍”,护士在与其交流的过程中应用了另外一些方法保持与患者的交流互动,从而比较详细和全面地获知了有关患者心理状态的信息。护士主要通过何种方式对该患者进行较全面的心理护理评估()

A.交谈

B.倾听

C.心理测量

D.查阅病历

E.非语言沟通


参考答案:E

第3题:

患者,男,22岁。HIV阳性。因患风湿性心脏病住院。护士巡房时发现患者面色苍白,呼之不应,立即抢救,触摸颈动脉无搏动。患者随即出现呼吸停止,此时最适宜的辅助呼吸方法是A、鼻导管给氧

B、口对口人工呼吸

C、配合医生气管插管

D、配合医生气管切开

E、简易呼吸器辅助呼吸

护士首要采取的措施是A、心脏按压

B、电动吸痰

C、鼻导管给氧

D、准备抢救车

E、建立静脉通路


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:A

第4题:

患者,男,68岁,脑出血急诊入院,医嘱一级护理,给予心电监护,接诊护士在给患者女儿做入院介绍时,遭到了家属的强烈拒绝,最可能的原因是( )

A、正在对患者进行抢救

B、护士着装不整齐

C、护士介绍不到位

D、护士表情不自然

E、病房环境较嘈杂


参考答案:A

第5题:

某患者患冠心病14年,因心前区疼痛症状加重来医院就诊,在诊室门口护士见到该患者突然晕倒,意识丧失,颈动脉搏动消失,呼吸停止,瞳孔散大。此时护士应该立即进行的抢救是

A、吸氧

B、开放气道

C、人工呼吸

D、静脉输液

E、向胸骨中下1/3交界处捶击l~2次


参考答案:E

第6题:

患者女,48岁。因呼吸衰竭入院,现患者无自主呼吸,应用简易呼吸器抢救。正确的做法是

A、协助患者去枕仰卧

B、护士站在患者头侧,使患者尽量前倾,开放气道

C、有规律地挤压、放松呼吸气囊,9~12次/分

D、每次挤压不少于400ml气体

E、注意观察患者,如果有自主呼吸,应在吸气时挤压气囊


参考答案:E

第7题:

急诊室某患者病情突然发生恶化,患者意识丧失,监护仪显示呼吸脉搏消失。护士紧急给予胸外按压和使用简易呼吸器呼吸。请问使用简易呼吸器前,首要的步骤是()

A.清除呼吸道分泌物

B.松开领口腰带

C.俯卧,人工呼吸

D.氧气吸入

E.使用呼吸中枢兴奋剂


正确答案:A

第8题:

下列哪些情形不属于医疗事故

A.患者诊断为急性左心衰竭,护士推注盐酸胺碘酮过快导致呼吸、心跳停止而死亡的

B.患者静脉输入青霉素2天后,在第3天输入过程中突发呼吸、心跳停止而死亡的

C.患者突然神志不清,护士因工作忙碌未及时告知医生而致患者抢救不及时而死亡的

D.护士因家中急事离开值班岗位,病人突发病情变化未得以及时抢救,而致患者死亡的

E.护士因未及时巡房,病人突发病情变化未得以及时抢救,而致患者死亡


正确答案:B

第9题:

患者,男,25岁。打球时突然晕倒,心跳呼吸停止。现场抢救猝死患者的首选方法是

A、口对口人工呼吸

B、口对鼻人工呼吸

C、仰卧压胸人工呼吸

D、俯卧压背人工呼吸

E、简易呼吸器加压人工呼吸


参考答案:C

第10题:

护士独自巡视病房时,突然发现某患者心脏停搏,需首先采取的措施是A.尽快招呼医师来抢救 S

护士独自巡视病房时,突然发现某患者心脏停搏,需首先采取的措施是

A.尽快招呼医师来抢救

B.推抢救车行电极除颤

C.心肺基础复苏术

D.给予吸氧,作好气管插管准备

E.建立静脉通路,保证静脉给药途径


正确答案:C
发现心脏骤停患者,首先应进行心肺基础复苏术,同时找人通知医生。

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