护士资格考试

急性胰腺炎伴意识模糊患者入住ICU，其特护记录单记录的内容不包括A、护理措施B、生命体征C、出入液量D、神志、瞳孔E、患者社会关系

题目

急性胰腺炎伴意识模糊患者入住ICU，其特护记录单记录的内容不包括

A、护理措施

B、生命体征

C、出入液量

D、神志、瞳孔

E、患者社会关系

参考答案和解析
参考答案：E
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第1题：

  有关特护记录中出入水量的记录方法错误的是

A.日间用蓝钢笔

B.夜间用红钢笔

C.24h总结用蓝钢笔

D.特护记录除填写出入水量外,出液还应记录颜色性状

E.24h出入水总量填写在体温单上


C

第2题：

婴儿腹泻护理措施中错误的是

A、记录24小时出入液量

B、记录排便次数、量、性状

C、禁食8小时

D、观察生命体征和脱水、酸中毒、低钾表现

E、勤换尿布，预防臀红


参考答案：C

第3题：

以下内容特别护理记录单一般不包括

A．自理能力

B．病情变化

C．生命体征

D．用药情况

E．出入量


正确答案：A

第4题：

特别护理记录单的书写，下述哪项不妥( )。

A．内容准确、简要，用医学术语

B．必须用钢笔填写

C．定时记录生命体征和病情动态

D．要记录病人的心理变化

E．夜班护士总结24小时出入液量


正确答案：C
解析：医疗文件的重要性及书写和保管要求

第5题：

急性胰腺炎伴意识模糊患者人住ICU，其特护记录单记录的内容不包括

A．护理措施

B．生命体征

C．出入液量

D．神志、瞳孔

E．患者社会关系


正确答案：E

第6题：

孙先生因急性心肌梗死入院，值班护士需书写特别护理记录单，下述注意事项哪项不妥

A.内容准确、简要，用医学术语

B.必须用钢笔填写

C.定时记录生命体征和病情动态

D.要记录患者的心理变化

E.夜班护士总结24小时出入液量


正确答案：C
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第7题：

重病护理记录其内容应包括老人的出入量、生命体征、意识状态、老人主诉及精神心理状态,老人的主要病情变化,各种护理措施等。( )

此题为判断题(对，错)。


参考答案：对

第8题：

患者男性，67岁，昨日10时行“冠脉搭桥术”，术后患者入住ICU，目前患者意识清楚，各项生命体征平稳，护士在护理记录时，PIO格式中的“P”表示

A.护理措施

B.效果

C.相关因素

D.健康问题

E.症状和体征


正确答案：D

第9题：

属于特别护理记录的内容有 ( )

A、病情动态变化

B、生命体征

C、出入液量、用药

D、神志、瞳孔

E、护理措施和效果


参考答案：ABCDE

第10题：

患者男性因急性心肌梗死入院，值班护士需书写特别护理记录单，下述注意事项哪项不妥

A. 内容准确、简要，用医学术语

B. 必须用钢笔填写

C. 定时记录生命体征和病情动态

D. 要记录患者的心理变化

E. 夜班护士总结24h出入液量


正确答案：C

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