护士资格考试
患者，男性，32岁。甲状腺大部切除术后3小时，突然呼吸困难，颈部肿胀，口唇发绀，当班护士的紧急处理首先应A、拆线，敞开伤口B、高浓度吸氧C、注射呼吸兴奋药D、环甲膜穿剌E、人工辅助呼吸
题目
患者，男性，32岁。甲状腺大部切除术后3小时，突然呼吸困难，颈部肿胀，口唇发绀，当班护士的紧急处理首先应
A、拆线，敞开伤口
B、高浓度吸氧
C、注射呼吸兴奋药
D、环甲膜穿剌
E、人工辅助呼吸
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
患者，女，35岁。在甲状腺次全切除术后4小时，突感呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀，紧急处理第一步应为
A.吸氧
B.气管插管
C.气管切开
D.注射呼吸兴奋剂
E.立即拆开缝线，清除血块
呼吸困难和窒息是甲状腺术后最危急的并发症，多发生在术后48小时内。常见原因有：切口内出血及血肿压迫气管；喉头水肿；气管塌陷；双侧喉返神经损伤。根据题意，考虑为切口内出血形成血肿，压迫气管，因而应立即拆开颈部缝线，去除血块，若仍无好转，则立即施行气管切开。
第2题：
患者女，35岁。甲状腺大部切除术后10小时，病人突感呼吸困难，口唇发绀，颈部肿胀，切口敷料可见血液渗出。应采取的紧急措施是
A、建立静脉通道，推注钙剂
B、呼叫麻醉科气管插管给氧
C、请耳鼻喉科急症气管切开
D、拆开切口缝线，清除血肿
E、松解切口敷料，吸氧观察
第3题：
女性，25岁，甲状腺大部切除术后2h，出现呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀，首要的紧急处理是
A．吸氧
B．立即拆开颈部缝线，去除血块
C．气管切开
D．注射呼吸兴奋剂
E．请麻醉医师插管
呼吸困难和窒息多见于甲状腺手术后48小时内，病人表现为进行性呼吸困难，发绀甚至窒息。根据题中病人表现，可判断其呼吸困难可能是由于伤口出血和血肿引起，因此应立即拆开颈部缝线，去除血肿。
第4题：
患者男，31岁。甲状腺大部切除术后4h，突然出现呼吸困难，口唇发绀，颈部肿胀明显。引起呼吸困难的原因，首先考虑A、气管塌陷
B、切口内出血
C、喉头水肿
D、气管内黏痰堵塞
E、双侧喉返神经损伤
紧急处理首先应A、拆线，敞开伤口
B、吸痰、吸氧
C、注射呼吸兴奋剂
D、请麻醉医师插管
E、气管切开
问题 2 答案：A
第5题：
女，35岁，在甲状腺次全切除术后4小时，突感呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀，紧急处理第一步应为
A．吸氧
B．立即拆开缝线，清除血块
C．气管切开
D．注射呼吸兴奋剂
E．气管插管
甲状腺术后的主要并发症有：呼吸困难和窒息、喉返神经损伤、喉上神经损伤、手足抽搐、甲状腺危象。其中呼吸困难和窒息是最危急的并发症，多发生在术后48小时内，常见原因有：切口内出血压迫气管、喉头水肿、气管塌陷。根据题意，考虑为切口内出血形成血肿，压迫气管，因而应立即拆开颈部缝线，去除血块，若仍无好转，则立即施行气管切开。
第6题：
女性，35岁，在甲状腺次全切除术后4h，突感呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀，紧急处理第一步应
A.吸氧
B.立即拆开颈部缝线，去除血块
C.气管切开
D.注射呼吸兴奋剂
E.请麻醉医师插管
此题暂无解析
第7题：
女性，35岁，在甲状腺次全切除后4h，突然感觉呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀，紧急处理第一步应( )
A．吸氧
B．立即拆开颈部缝合线，去除血块
C．气管切开
D．注射呼吸兴奋剂
E．请麻醉医师插管
第8题：
患者，女，38岁。甲状腺大部分切除术后2小时，突发呼吸困难。查体：口唇紫绀，颈部肿胀。护士首要的处理是
A.高浓度吸氧
B.人工呼吸
C.环甲膜穿刺
D.呼吸兴奋剂
E.拆线、开放伤口
考虑该患者是术后切口内出血，应立即拆除缝线减压、清理血肿并止血。
第9题：
患者女，50岁，甲状腺大部切除术后2 小时，突然出现呼吸困难、烦躁、发绀，检查：颈部肿胀，切口渗血。可能发生
A．气管塌陷
B．喉神经损伤
C．出血
D．气管分泌物堵塞
E．痰液堵塞气道
手术后最危急的并发症是呼吸困难和窒息，多发于术后48小时内。常见原因：①切口内出血压迫气管；②喉头水肿；③气管塌陷；④双侧喉返神经损伤。
第10题：
男性，31岁，甲状腺大部切除术后4小时，突然呼吸困难，颈部肿胀，口唇发绀，紧急处理首先应
A．拆线，敞开伤口
B．吸痰，吸氧
C．注射呼吸兴奋药
D．请麻醉医师插管
E．气管切开