护士资格考试
患者，女性，57岁。诊断为急性心肌梗死，经治疗后疼痛缓解。现突然出现烦躁不安，大汗，皮肤湿冷，测血压80／50mmHg，心率110次／分，尿量20ml／h。应考虑为A.急性心力衰竭B.心律失常C.心源性休克D.心脏破裂E.乳头肌断裂
题目
患者，女性，57岁。诊断为急性心肌梗死，经治疗后疼痛缓解。现突然出现烦躁不安，大汗，皮肤湿冷，测血压80／50mmHg，心率110次／分，尿量20ml／h。应考虑为
A.急性心力衰竭
B.心律失常
C.心源性休克
D.心脏破裂
E.乳头肌断裂
相似问题和答案
第1题：
女，５７岁，诊断为“急性下壁心肌梗死”，经治疗后疼痛缓解，但患者烦躁不安，大汗，皮肤潮湿，血压８０／５０mmＨg，心率１１０次／分，尿量２０ml/h，这时考虑患者出现那种情况
A．急性肾功能衰竭
B．急性心力衰竭
C．心律失常
D．心源性休克
第2题：
患者，女性，55岁，2小时前上楼突感胸骨后疼痛，伴大汗淋漓，不能自行缓解，既往无特殊病史，入院后急诊检查诊断为急性心肌梗死，其最先恢复的是（）。
AAST
BLD
CALT
DCK-MB
Eα-HBDH
D
略
第3题：
患者，女性，55岁，2小时前上楼突感胸骨后疼痛，伴大汗淋漓，不能自行缓解，既往无特殊病史，入院后急诊检查诊断为急性心肌梗死，其最先恢复的是（）
AAST
BLD
CALT
DCK-MB
Eα-HBDH
D
略
第4题：
B、有便秘的危险
C、疼痛
D、知识缺乏
E、自理缺陷
第5题：
孙女士，60岁。诊断急性心肌梗死入院，今晨突然出现烦躁不安、大汗、皮肤湿冷，血压85/50mmHg，心率120次／分，尿量20ml／h。
A.急性肾衰竭
B.急性心力衰竭
C.心律失常
D.心源性休克
E.心脏破裂
第6题：
孙女士，60岁。诊断急性心肌梗死入院，今晨突然出现烦躁不安、大汗、皮肤湿冷，血压85/50mmHg，心率120次／分，尿量20ml／h。
A.心肌收缩力下降
B.乳头肌断裂
C.心律失常
D.心力衰竭
E.疼痛
第7题：
A.急性肾功能衰竭
B.急性心力衰竭
C.心律失常
D.心源性休克
第8题：
患者，女，57岁。诊断为急性心肌梗死，经治疗后疼痛缓解。现突然出现烦躁不安，大汗，皮肤湿冷，测血压80／50mmHg，心率110次/分，尿量20ml／h。应考虑为
A．急性心力衰竭
B．心律失常
C．心源性休克
D．心脏破裂
E．乳头肌断裂
急性心力衰竭、心律失常、心源性休克均为急性心肌梗死病程的常见临床表现。该患者血压下降、烦躁不安、皮肤湿冷、脉搏细速均为休克的表现，原发病为急性心肌梗死，故为心源性休克。
第9题：
患者，女性，65岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，诊断为急性心肌梗死。此患者首优的护理问题是
A.自理缺陷
B.恐惧
C.有便秘的危险
D.疼痛
E.知识缺乏
根据题干提供临床表现，心前区疼痛，此患者首优的护理问题应该是疼痛。