护士资格考试

在对高热病人的护理中,下列护理措施哪项不妥( )

题目

在对高热病人的护理中,下列护理措施哪项不妥( )

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第1题:

在对高热病人的护理中,下列护理措施哪项不妥

A.卧床休息
B.测体温每4h1次
C.鼓励多饮水
D.冰袋放入头顶,足底处
E.每日口腔护理2~3次

答案:D
解析:
考点:高热患者的护理;精析:高热患者多采取在大动脉体表处如腋窝、腹股沟等处物理降温,足底禁忌用冷,以防引起反射性的冠状动脉收缩,故D错误。高热患者基础代谢率高,应卧床休息,以减少机体的能量消耗;鼓励多饮水,以补充丢失的水分;高热时患者唾液分泌减少,舌及口腔黏膜干燥,口腔内食物残渣发酵,有利于细菌的生长繁殖。给予口腔护理能防止发生口腔感染。故本题选D。避错:本题部分考生易选B。由于不清楚高热患者多长时间测一次体温而误选。由于足底置冰袋可以引起反射性的冠状动脉收缩,因此,本题选D。

第2题:

护士在对慢性阻塞性肺气肿病人进行护理的过程中,哪项措施是不妥当的

A:给予高热量、高蛋白、高维生素饮食
B:指导做腹式和缩唇呼吸
C:给予高浓度吸氧
D:慎用镇静药
E:避免食用产气食物

答案:C
解析:
合理用氧,对呼吸困难伴低氧血症者,采用低流量持续给氧,流量1~2L/分钟。

第3题:

在对高热病人的护理中,下列护理措施哪项是错误的

A、测体温每4h测量一次
B、鼓励多饮水
C、冰袋放于头顶,足底处
D、每日口腔护理2~3次
E、卧床休息

答案:C
解析:
足底:用冷可反射性引起末梢血管收缩,影响散热;还可引起一过性的冠状动脉收缩。故答案为选项C。其余选项均为正确措施。

第4题:

高热病人的护理,下列措施哪项不妥( )。

A.卧床休息

B.测体温每小时1次

C.口腔护理每天2~3次

D.进食高热量流质饮食

E.冰袋放枕部、腹股沟处


正确答案:E
解析:冷疗法的禁忌证

第5题:

对头痛的病人,下列护理措施不妥的是 ( )


正确答案:A

第6题:

在对高热病人的护理中,下列护理措施哪项不妥

A.卧床休息

B.测体温每4小时1次

C.鼓励多饮水

D.冰袋放人头顶,足底处

E.每日口腔护理2~3次


正确答案:D
解析:应该头部置冰袋,足底置热水袋。冰袋置于病人头部帮助头部降温,同时可以防止擦浴时表皮血管收缩头部充血;足底应置热水袋,可引起反射性的表皮血管扩张,帮助散热并减轻头部充血。

第7题:

在对高热病人护理中,下列护理措施哪项不妥()

A卧床休息

B测体温每4h一次

C鼓励多饮水

D冰袋放入头顶,足底处

E每日口腔护理2—3次


参考答案:D

第8题:

在对高热病人的护理中,下列护理措施哪项是错误的()

A.卧床休息

B.测体温每4h1次

C.鼓励多饮水

D.冰袋放入头顶,足底处

E.每日口腔护理2~3次


参考答案:D

第9题:

如病人已确诊为肺结核,下列护理措施中哪项护理不妥( )。

A.给予高热量、高维生素、高蛋白饮食

B.室内空气新鲜,阳光充足

C.向病人做有关疾病知识的宣教

D.及时做好消毒隔离

E.鼓励病人多做体育锻炼,增强抵抗力


正确答案:E
解析:本题考查肺结核病人的治疗及护理。