外科主治医师
一工人劳动时，踏铁钉刺伤足底半日，出血不多，伤口边缘肿胀，污染严重。下述急诊处理哪项是不正确的A、清创后一期缝合B、注射破伤风抗毒素C、彻底清除伤口内异物D、给予抗生素E、限制活动，抬高患肢
题目
一工人劳动时，踏铁钉刺伤足底半日，出血不多，伤口边缘肿胀，污染严重。下述急诊处理哪项是不正确的
A、清创后一期缝合
B、注射破伤风抗毒素
C、彻底清除伤口内异物
D、给予抗生素
E、限制活动，抬高患肢
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第1题：
【单选题】男性,38岁。铁钉刺伤足底6小时。伤口深度2.5cm,来院时出血已经停止。伤口污染严重。创缘肿胀。正确的处理是
A．冲洗、消毒、包扎
B．清创后包扎
C．清创后一期缝合
D．清创、注射破伤风抗毒血清
E．清创后油纱条填塞
D 伤口一定要彻底冲洗、清创，该患者被铁钉刺伤，且伤口较深，有感染破伤风的危险，因此该患者在清创后，要注射破伤风抗毒血清。
第2题：
一工人劳动时踏铁钉刺伤足底半日，出血已止，伤口创缘稍肿胀，伤口污染较明显，来院急诊。下列哪项处理是错误的
A.清创后不予缝合
B.清创后一期缝合
C.注射破伤风抗毒素
D.给予抗菌药物
E.限制活动，抬高患肢
B.清创后一期缝合
C.注射破伤风抗毒素
D.给予抗菌药物
E.限制活动，抬高患肢
答案：B
解析：
第3题：
患者男，38岁。铁钉刺伤足底6小时，伤口深度2.5Bm，来院时出血已经停止，伤口污染严重，创缘肿胀，正确的处理是
A、清创后包扎
B、清创后一期缝合
C、清创、注射破伤风抗毒血清
D、清创后油纱条填塞
E、冲洗、消毒、包扎
B、清创后一期缝合
C、清创、注射破伤风抗毒血清
D、清创后油纱条填塞
E、冲洗、消毒、包扎
答案：C
解析：
开放性创伤若是清洁伤口可以直接缝合；早期若为污染伤口先行清创术，感染伤口要先引流，注射破伤风抗毒素，污染和感染伤口还应根据伤情和感染程度考虑使用抗生素，延期缝合
第4题：
男性，34岁，铁钉刺伤足底1小时，伤口深约2cm，来院时出血已止，伤口污染较重，伤口肿胀。下列处理正确的是
A:冲洗、消毒后包扎
B:清创后不给予包扎
C:清创后二期缝合
D:清创后注射破伤风抗毒血清
E:清创后用油纱条填塞
B:清创后不给予包扎
C:清创后二期缝合
D:清创后注射破伤风抗毒血清
E:清创后用油纱条填塞
答案：D
解析：
破伤风预防原则是彻底清除坏死组织和异物后注射破伤风抗毒血清，以达到清除毒素来源和中和游离毒素的目的。
第5题：
患者男，38岁。铁钉刺伤足底6小时，伤口深度2.5cm，来院时出血已经停止，伤口污染严重，创缘肿胀，正确的处理是
A.冲洗、消毒、包扎
B.清创后包扎
C.清创后一期缝合
D.清创、注射破伤风抗毒血清
E.清创后油纱条填塞
B.清创后包扎
C.清创后一期缝合
D.清创、注射破伤风抗毒血清
E.清创后油纱条填塞
答案：D
解析：
开放性创伤若是清洁伤口可以直接缝合；早期若为污染伤口先行清创术，感染伤口要先引流，注射破伤风抗毒素，污染和感染伤口还应根据伤情和感染程度考虑使用抗生素，延期缝合，故选D。解题关键：污染伤口要先行清创术，还应注射破伤风抗毒素治疗，在伤后12小时内应用可起到预防作用。
第6题：
患者男，38岁。铁钉刺伤足底6小时，伤口深度2.5cm，来院时出血已经停止，伤口污染严重，创缘肿胀，正确的处理是
A、冲洗、消毒、包扎
B、清创后包扎
C、清创后一期缝合
D、清创、注射破伤风抗毒血清
E、清创后油纱条填塞
参考答案：D
第7题：
患者男,38岁。铁钉刺伤足底6小时,伤口深度2.5cm,来院时出血已经停止,伤口污染严重,创缘肿胀,正确的处理是
A、冲洗、消毒、包扎
B、清创后包扎
C、清创后一期缝合
D、清创、注射破伤风抗毒血清
E、清创后油纱条填塞
参考答案：D
第8题：
一工人劳动时,踏铁钉刺伤足底半日,出血不多,伤口边缘肿胀,污染严重。下述急诊处理哪个是不正确的
A、清创后一期缝合
B、注射破伤风抗毒素
C、彻底清除伤口内异物
D、给予抗生素
E、限制活动，抬高患肢
参考答案：A
第9题：
一工人劳动时踏铁钉刺伤足底半日，出血已止，伤口创缘稍肿胀，伤口污染较明显，来院急诊。下列处理哪项是错误的
A．清创后不予缝合
B．清创后一期缝合
C．注射破伤风抗毒素
D．给予抗菌药物
E．限制活动，抬高患肢
正确答案：B