外科主治医师

患者粪便隐血试验{+)，胃酸pH 6．0。腹部B超：肝脏实质均匀。胃镜：胃窦部直径3cm溃疡，边缘隆起。活检病理报告为胃窦腺癌。最适宜的手术方式为A．胃癌根治术B．姑息性胃大部切除考C．姑息性胃大部切除术+网膜静脉插管化疗D．胃空肠吻合术E．胃癌扩大根治术

题目

患者粪便隐血试验{+)，胃酸pH 6．0。腹部B超：肝脏实质均匀。胃镜：胃窦部直径3cm溃疡，边缘隆起。活检病理报告为胃窦腺癌。最适宜的手术方式为

A．胃癌根治术

B．姑息性胃大部切除考

C．姑息性胃大部切除术+网膜静脉插管化疗

D．胃空肠吻合术

E．胃癌扩大根治术

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第1题：

消化性溃疡具有诊断价值的检查方法是（）

A胃镜检查及活检

B粪便隐血检查

C胃液分析

D腹部CT检查

E腹部B超检查


A
略

第2题：

男性，62岁，胃溃疡病史3年，一年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。

患者粪便隐血试验(+)，胃酸pH6.0。腹部B超示：肝脏实质均匀。胃镜示：胃窦部直径3cm溃疡边缘隆起。最适宜的治疗为( )
A.全身静脉化疗
B.腹腔动脉栓塞化疗
C.胃大部切除术
D.胃空肠吻合术
E.胃癌根治术

答案：E
解析：

第3题：

患者女性，68岁。胃溃疡病史三年，一年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。该患者最有意义的检查为A、粪便隐血试验

B、胃酸测定

C、胃镜检查

D、血癌胚抗原测定

E、腹部B超

患者粪便隐血试验(+)，胃酸pH6.0。腹部B超示：肝脏实质均匀。胃镜示：胃窦部直径5.5cm溃疡边缘隆起。此时最适宜的治疗为A、胃癌根治术

B、胃大部切除术

C、腹腔动脉栓塞化疗

D、胃空肠吻合术

E、全身静脉化疗


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：A

第4题：

疑胃溃疡恶变,需下列哪项检查确诊

A、B超检查

B、钡餐检查

C、胃酸测定

D、便隐血试验

E、胃镜+活检检查


参考答案：E

第5题：

男性，60岁。胃溃疡病史3年，1年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。该患者最有意义的检查为A、粪便隐血试验

B、胃酸测定

C、胃镜检查

D、腹部B超

E、血癌胚抗原测定

患者粪便隐血试验(+)，胃酸pH6.0。腹部B超示：肝脏实质均匀。胃镜示：胃窦部直径3cm溃疡边缘隆起。最适宜的治疗为A、胃癌根治术

B、胃大部切除术

C、腹腔动脉栓塞化疗

D、胃空肠吻合术

E、全身静脉化疗

患者拒绝手术治疗，自行回家，6个月后出现呕吐，吐宿食，不含胆汁。CT检查示："肝内多个圆形低密度灶"，此时的TNM分期为A、Ⅱ期

B、Ⅲa期

C、Ⅲb期

D、Ⅳ期

E、Ⅰ期

此时最适宜的治疗为A、胃癌根治术

B、胃大部切除术+肝转移癌切除术

C、姑息性手术

D、大剂量化疗

E、放疗


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：A


问题 3 答案：D


问题 4 答案：C

第6题：

疑胃溃疡恶变，确诊需要做的检查是

A、钡餐检查

B、B超检查

C、胃酸测定

D、便隐血试验

E、胃镜+活检检查


参考答案：E

第7题：

患者，男性，60岁。胃溃疡病史3年。1年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。该患者最有意义的检查为

A、粪便隐血试验

B、胃酸测定

C、胃镜检查

D、腹部B超

E、血癌胚抗原测定


参考答案：C

第8题：

患者，女性，68岁。胃溃疡病史3年，1年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。对该患者做的检查最有意义的是A、粪便隐血试验

B、胃酸测定

C、胃镜检查

D、血癌胚抗原测定

E、腹部B超

患者粪便隐血试验(+)，胃酸pH6.0。腹部B超示：肝脏实质均匀。胃镜示：胃窦部直径5.5cm溃疡边缘隆起。此时最适宜的治疗为A、胃癌根治术

B、胃大部切除术

C、腹腔动脉栓塞化疗

D、胃空肠吻合术

E、全身静脉化疗


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：A

第9题：

男性，62岁，胃溃疡病史3年，一年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。该病人最有意义的检查为( )A、粪便隐血试验

B、胃酸测定

C、胃镜检查

D、腹部B超

E、血癌胚抗原测定

患者粪便隐血试验(+)，胃酸pH6.0。腹部B超示：肝脏实质均匀。胃镜示：胃窦部直径3cm溃疡边缘隆起。最适宜的治疗为( )A、胃癌根治术

B、胃大部切除术

C、腹腔动脉栓塞化疗

D、胃空肠吻合术

E、全身静脉化疗

患者拒绝手术治疗，自行回家，6个月后出现呕吐，吐宿食，不含胆汁。CT检查示：肝内多个圆形低密度灶，此时的TNM分期为( )A、Ⅱ期

B、Ⅲa期

C、Ⅲb期

D、Ⅳ期

E、Ib期

此时最适宜的治疗为( )A、胃癌根治术

B、胃大部切除术+肝转移癌切除术

C、姑息性手术

D、大剂量化疗

E、放疗


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：A


问题 3 答案：D


问题 4 答案：C

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