内科主治医师

关于急性心肌梗死进行急诊介入治疗(PCI),下列不正确的是A.静脉溶栓的冠脉再通率较直接PCI低SX关于急性心肌梗死进行急诊介入治疗(PCI),下列不正确的是A.静脉溶栓的冠脉再通率较直接PCI低B.直接PCI较静脉溶栓有更低的死亡率C.静脉溶栓较直接PCI有更高的卒中发生率D.支架置入可减少以后的靶血管重建术E.直接PCI置入支架适用于急性心肌梗死患者

题目
关于急性心肌梗死进行急诊介入治疗(PCI),下列不正确的是A.静脉溶栓的冠脉再通率较直接PCI低SX

关于急性心肌梗死进行急诊介入治疗(PCI),下列不正确的是

A.静脉溶栓的冠脉再通率较直接PCI低

B.直接PCI较静脉溶栓有更低的死亡率

C.静脉溶栓较直接PCI有更高的卒中发生率

D.支架置入可减少以后的靶血管重建术

E.直接PCI置入支架适用于急性心肌梗死患者

参考答案和解析
正确答案:B
支架组患者病死率稍高,但支架组患者需再次血运重建的比率低。
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第1题:

急性心肌梗死发病6小时,经费允许应积极行

A、CCU重症监护

B、急诊介入治疗

C、冠脉内溶栓治疗

D、扩冠抗凝调脂治疗

E、吸氧、镇痛对症治疗


参考答案:B

第2题:

首选治疗是

A.硝酸甘油静脉点滴

B.异山梨酯口服

C.冠脉介入治疗

D.急诊溶栓

E.他汀类药物口服


正确答案:C

第3题:

患者,男,67岁。胸痛2小时,诊断为急性心肌梗死,给予急诊溶栓治疗。下列对直接诊断冠脉再通最有价值的是

A、出现心律失常

B、胸痛2小时内基本消失

C、血清心肌酶峰值提前

D、心电图抬高ST段回降>50%

E、冠脉造影示闭塞动脉再通


参考答案:E

第4题:

首选的治疗为

A.硝酸甘油静脉滴注

B.异山梨酯口服

C.急诊冠脉介入治疗

D.急诊溶栓

E.硝苯地平口服


正确答案:A

第5题:

对于急性卒中患者来说,以下哪种方法是血管再通的首选方法?( )

A.静脉溶栓

B.血管内介入治疗

C.常规药物治疗

D.以上说法皆不正确


答案:A

第6题:

关于急性心肌梗死进行急诊介入治疗(PCI),下列哪项不正确

A、直接PCI较静脉溶栓的冠脉再通率高

B、直接PCI较静脉溶栓有更低的死亡率

C、直接PCI较静脉溶栓有更低的卒中发生率

D、支架置入可减少以后的靶血管重建术

E、对急性心肌梗死直接PCI应置入支架


参考答案:B

第7题:

该病人下一步治疗应首先考虑

A.尿激酶静脉溶栓

B.r—tPA冠脉内溶栓

C.急诊CAG+PCI术

D.阿司匹林

E.吸氧


正确答案:C

第8题:

患者男性,66岁。胸痛2小时,诊断为急性心肌梗死,给予急诊溶栓治疗,下列对直接诊断冠脉再通最有价值的是

A.胸痛2小时内基本消失

B.出现心律失常

C.心电图抬高ST段回降>50%

D.血清心肌酶峰值提前

E.冠脉造影示闭塞动脉再通


正确答案:E
解析:溶栓治疗效果可根据冠状动脉造影直接判断。

第9题:

患者某甲,65岁,因为突然不适被家人送到某三甲医院急诊。医生经过检查初步诊断心源性休克,急性心肌梗死。医生某乙建议立即实施直接冠状动脉介入治疗(PCI),并对原因与后果进行了告知。没想到,某甲配偶却希望保守用溶栓治疗,不进行PCI治疗;某甲的儿子则既不同意溶栓治疗,也不同意PCI治疗。如果目前PCI治疗是对某甲有利的治疗方案,医生某乙应当如何处理:。

A.让配偶签字,实施溶栓治疗。

B.让儿子签字,再等一等,让儿子最终决定治疗方案。

C.看看配偶和儿子谁在家更说话算数,就让谁来做最终决定。

D.鉴于配偶意见明显不利于患者利益,且儿子没有意思表示,可以报请医院相关负责人同意后实施PCI治疗。

E.再试图联系其他近亲属,以便找到同意PCI治疗的近亲属签字。


正确答案:D

第10题:

首选治疗是

A.硝酸甘油静脉滴注

B.异山梨酯(消心痛)口服

C.急诊冠脉介入治疗

D.急诊溶栓

E.硝苯地平(心痛定)口服


正确答案:A

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