患者女,76岁。反复尿路感染20年,近2个月出现夜尿增多,查体:血压136/70mmHg,血常规HGB 124g/L,血肌酐109μmol/L,尿常规蛋白(±),白细胞20~30个/HP,红细胞9~10个/HP,尿培养阳性。最可能的诊断是A、反复发作的急性肾盂肾炎
B、慢性膀胱炎
C、慢性尿道炎
D、慢性肾盂肾炎
E、肾结核
F、慢性肾小球肾炎
对于确诊有价值的检查有A、IVP
B、膀胱镜检查
C、肾活检病理检查
D、肾脏放射性核素检查
E、腹部X片
F、肾脏彩超
治疗前,必须同时去除的可能诱因有A、尿道畸形
B、尿路结石
C、尿道口及周围炎症
D、妇科炎症
E、以上均可能是
F、以上均不可能
第1题:
患者女性,61岁,反复尿路感染10年,近4个月出现腰痛,夜尿增多,查体:血压136/70mmHg,血常规GB124g/L,血肌酐109Hmol/L,尿常规蛋白(±),白细胞20~30个/HP,红细胞9~10个/HP,最培养阳性确诊最有价值的检查是()
AIVP
B膀胱镜检查
C肾活检病理检查
D肾脏放射性核素检查
E腹部X片
第2题:
女,32岁,夜尿多,全身乏力,查体血压120/100mmHg,实验室检查血钠142mmol/L,血钾2mmol/L,血pH7.5,尿钾350mmol/d,首先考虑为( )
A高血压病
B嗜铬细胞瘤
C原发性醛固酮增多症
D皮质醇增多症
E肾动脉狭窄
第3题:
第4题:
第5题:
第6题:
患者男性.30岁。近2年来反复水肿,近1个月牙龈出血,夜尿增多,口渴气促,昨起排稀水便及柏油便,逐渐出现意识障碍。BP 160/110mmHg,Hb 60g/L。为尽快明确诊断,首选的检查方法是
A、骨髓穿刺涂片
B、肝功能检查
C、心功能检查
D、血肌酐测定
E、尿沉渣检查
第7题:
患者,男,35岁,反复水肿伴高血压3年,近半年来夜尿增多,时有牙龈出血,口渴,气促,面色逐渐苍白,血常规Hb65g/L,l天前稀便多次后逐渐神志不清。患者2年前曾患急性甲型肝炎,自诉已治愈。为明确昏迷原因,除全面查体外,首选检査是()。
A、肝功能
B、血氨
C、血肌酐
D、血糖
E、骨髓穿刺
第8题:
患者女,58岁。反复尿频尿急尿痛伴腰痛10年,近4个月出现夜尿增多,查体:血压136/70mmHg,血常规HGB124g/L,血肌酐109μmol/L,尿常规:pH7.5,SG1.010,尿糖(+)尿蛋白(+),白细胞20~30个/HP,红细胞9~10个/HP。最可能的诊断是A、反复发作的急性肾盂肾炎
B、慢性膀胱炎
C、慢性肾小球肾炎
D、慢性肾盂肾炎
E、肾结核
F、急性间质性肾炎
对于确诊有价值的检查是A、IVP
B、膀胱镜检查
C、肾活检病理检查
D、肾脏放射性核素检查
E、腹部X线片
F、肾脏彩超
G、尿NAG酶
关于治疗措施错误的有A、尽可能地去除易感因素
B、急性期选用抗生素治疗7~10天
C、急性期后可选用2~4组不同抗生素交替使用,治疗2~4个月
D、出现无症状性菌尿时也应该积极抗菌治疗
E、反复再发者可以采取长期抑菌疗法
F、多饮水勤排尿是最有效的预防措施
第9题:
患者,男性,28岁。近2年来反复水肿,近1个月牙龈出血,夜尿增多,口渴气促。昨起排稀水及柏油便,逐渐出现意识障碍。Bp160/110mmHg,Hb60g/L。为尽快明确诊断,首选的检查方法是
A、骨髓穿刺涂片
B、肝功能检查
C、心功能检查
D、血肌酐测定
E、尿沉渣检查