妇产科主治医师

可能为盆腔子宫内膜异位症A.40岁,单侧囊性包块,直径4cmB.28岁,双侧囊实性包块,直径8cm,活动C.50岁,子宫直肠陷凹有不平实性结节,有腹水D.35岁,痛经,子宫直肠陷凹有结节E.30岁,原发不孕,低热,腹水,盗汗,消瘦

题目

可能为盆腔子宫内膜异位症

A.40岁,单侧囊性包块,直径4cm

B.28岁,双侧囊实性包块,直径8cm,活动

C.50岁,子宫直肠陷凹有不平实性结节,有腹水

D.35岁,痛经,子宫直肠陷凹有结节

E.30岁,原发不孕,低热,腹水,盗汗,消瘦

参考答案和解析
参考答案:D
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第1题:

妇女,28岁。原发不孕进行性痛经5年,妇查:子宫大小正常,后倾,欠活动,后壁有2个黄豆大小痛性结节,左侧附件可扪及直径约3cm大小的囊性包块,不活动,右侧附件增厚。其诊断考虑为

A.慢性盆腔炎

B.结核性盆腔炎

C.子宫内膜异位症

D.双侧附件炎性包块

E.卵巢恶性肿瘤


正确答案:C

第2题:

可能为成熟性畸胎瘤

A.40岁,单侧囊性包块,直径4cm

B.28岁,双侧囊实性包块,直径8cm,活动

C.50岁,子宫直肠陷凹有不平实性结节,有腹水

D.35岁,痛经,子宫直肠陷凹有结节

E.30岁,原发不孕,低热,腹水,盗汗,消瘦


参考答案:B

第3题:

常规体检发现子宫正常大小前位,活动好,--侧附件区可触及5~6cm直径囊实性包块,表面光滑,可活动,无压痛。可能的诊断为( )


正确答案:D

第4题:

A.28岁,双侧囊实性包块,直径8cm,活动
B.50岁,子宫直肠陷凹有不平实性结节,有腹水
C.40岁,单侧囊性包块,直径4cm
D.35岁,痛经,子宫直肠陷凹有结节
E.30岁,原发不孕,低热,腹水,盗汗,消瘦

可能为成熟性畸胎瘤

答案:A
解析:

第5题:

(132~133题共用题干) 28岁妇女,原发不孕进行性痛经5年,妇查:子宫大小正常,后倾,欠活动,后壁有2个黄豆大小痛性结节,左侧附件可扪及直径约3cm大小的囊性包块,不活动,右侧附件增厚。 132、其诊断考虑为

A.慢性盆腔炎

B.结核性盆腔炎

C.子宫内膜异位症

D.双侧附件炎性包块

E.卵巢恶性肿瘤


正确答案:C

第6题:

可能为卵巢恶性肿瘤

A.40岁,单侧囊性包块,直径4cm

B.28岁,双侧囊实性包块,直径8cm,活动

C.50岁,子宫直肠陷凹有不平实性结节,有腹水

D.35岁,痛经,子宫直肠陷凹有结节

E.30岁,原发不孕,低热,腹水,盗汗,消瘦


参考答案:C

第7题:

可能为盆腔结核

A.40岁,单侧囊性包块,直径4cm

B.28岁,双侧囊实性包块,直径8cm,活动

C.50岁,子宫直肠陷凹有不平实性结节,有腹水

D.35岁,痛经,子宫直肠陷凹有结节

E.30岁,原发不孕,低热,腹水,盗汗,消瘦


参考答案:E

第8题:

患者,女,32岁。原发不孕,痛经5年逐渐加重,经前1~2天开始下腹、腰痛,经后渐消失。妇科检查:子宫大小正常,后倾不活动,双侧附件均可及直径5~6cm之囊实性包块,欠活动,双骶韧带串珠状痛性结节。应首先考虑的诊断为

A、慢性盆腔炎

B、结核性盆腔炎

C、盆腔子宫内膜异位症

D、双侧输卵管卵巢囊肿

E、卵巢癌


参考答案:C

第9题:

A.28岁,双侧囊实性包块,直径8cm,活动
B.50岁,子宫直肠陷凹有不平实性结节,有腹水
C.40岁,单侧囊性包块,直径4cm
D.35岁,痛经,子宫直肠陷凹有结节
E.30岁,原发不孕,低热,腹水,盗汗,消瘦

可能为盆腔子宫内膜异位症

答案:D
解析:

第10题:

常规体检发现子宫正常大小前位,活动好,一侧附件区可触及5~6cm直径囊实性包块,表面光滑,可活动,无压痛。可能的诊断为

A.盆腔子宫内膜异位症
B.盆腔结核
C.卵巢恶性肿瘤
D.卵巢畸胎瘤
E.慢性盆腔炎

答案:D
解析:
[考点]各种盆腔包块的特征、临床诊断与鉴别诊断 [分析]盆腔子宫内膜异位、盆腔结核、卵巢恶性肿瘤、输卵管卵巢炎性包块均可表现为盆腔囊实性包块,不活动,与子宫粘连;伴有腹水者多考虑恶性肿瘤,附件区不规则串珠样结节多考虑盆腔结核,继发痛经进行性加重,应多考虑内膜异位症。囊实性中等大小、光滑活动的包块,应多考虑卵巢畸胎瘤。当然应通过更详细的病史及辅助检查(B超、血CA125、CT或MRI、血象等)进一步鉴别。

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